1 -
Нурууны нугасны тогтвортой байдалНурууны нугасны тогтвортой байдал
Нуруу нугасны тогтворгүй байдал, нурууны тогтворгүй байдал нь ялангуяа нөхөн сэргээх эмнэлэг, хувийн сургалтын байгууламжид маш ихээр нөлөөлдөг. Пилатетын хоёр ангиллын дараа нурууны тогтвортой байдал нь таны аарцагны байрлал, / эсвэл таны гол болон булчингийн булчингийн хүч чадал дээр тулгуурладаг гэж үздэг.
Гэхдээ энэ бол зөвхөн зургийн нэг хэсэг юм. Нурууны тогтвортой байдал нь нэг, хоёр, гурван "дэд систем" -тэй холбоотой байж болно. Эдгээр нь: нугасны багана, түүний шөрмөс, мэдрэлийн систем, нугасны хөдөлгөөнийг хянадаг, мэдээж, булчинг хөдөлгөдөг булчингууд. Эдгээр дэд системүүдийн аль нэг нь гэмтсэн бол нас биетэй холбоотой доройтол, хугарал, iatrogenic гэмтэл, эсвэл нурууны хавдар (энэ нь бүрэн бус жагсаалт), бусад хоёр дэд системийг нөхөн төлөх ёстой гэж хэлнэ. Үр тэнцвэргүй байдлууд нь жингээ авч явахад хүргэж болзошгүй бөгөөд энэ нь жингээ авч явахад хүндрэлтэй байж магадгүй юм.
Нуруу нугасны тогтвортой байдал нь алдаа гарах олон тооны боломжуудын үр дагавар байж болохыг анхаарна уу. Энэ нь ямар эмзэг асуудлуудыг шийдэх, эсвэл зохицуулах арга зам нь аль дэд системд нөлөөлж байгаагаас хамааран юу болж байгааг харуулах болно. Нугасны тогтвортой байдлыг оношлох нь ажиглагдах шинжүүд (хэмжигдэхүүн эсвэл бодитойгоор тодорхойлогдох хүчин зүйлүүд) болон шинж тэмдгүүд дээр үндэслэн (өвдөлт, бусад мэдрэмжүүд болон таны нуруун дээр ажиллаж байгааг анзаардаг зүйлсийг багтаасан субъектив туршлага дээр үндэслэсэн).
Дэд систем бүрийг ээлжлэн авч, нурууны тогтвортой байдлыг бий болгосноор энэ нь эрүүл мэнд, өвдөлтгүй байдлыг хэрхэн яаж хадгалж байгааг ойлгоорой.
2 -
Нуруу нугасны багана, нүүдлийн хэсэгНурууны багана
Нурууны нугаламын багананд гэмтэл, гэмтэл нурах нь Biely, et al. Дагуу нугасны тогтворгүй байдлын хамгийн түгээмэл шалтгаан болдог. Аль. "Бүсэлхий нурууны клиникийн тогтворгүй байдал: Оношлогоо ба хөндлөнгийн оролцоо". Нурууны багана нь нарийн төвөгтэй бүтэц юм. Энэ нь дэд системд хэд хэдэн арга замаар хөгжих боломжтой гэсэн үг юм. Анхаар:
Нурууны багана нь хоорондоо 26 диск хоорондоо холбоотой хэд хэдэн цуврал юм. Урд хэсэг нь цилиндр хэлбэрийн нугалаастай, зөөлөвч дисктэй байдаг. Нурууны (ихэнх нугаламын) нь ясны цагираг юм. Бөгжний дотор цагираг нь хөндий байх бөгөөд энэ нь төв мэдрэлийн системийн гол бүтэц юм. Ясны цагирагны дээд ба доод талд (аль нэг талд) ургаж байгаа нугаланаас үүссэн процессуудтай холбоотой процесс гэж нэрлэгддэг өргөтгөсөн талбай юм. Эдгээр хоорондоо харилцан хамаарах хэсгүүд нь тус бүрийг фазын үе гэж нэрлэдэг. Бүхий л талаас нь, нүүрний үе мөч нь нуруу, түүний хөдөлгөөний шударга байдлыг бий болгоход тусалдаг.
Biely, et. Аль. Таны нурууны баганат дэд системийг өөрчилж болох бөгөөд ингэснээр дараахь аль нэг нь оношлогооны шинжилгээнээс илэрвэл тогтворгүй байдлын эх үүсвэр байж болно:
X-Rays:
- Нэг буюу хэд хэдэн нугаламын яс дээш ба доошоо ялгардаг (өөрөөр хэлбэл шилжих параллел) (spondylolisthesis).
- Умайн хүзүүний дискний өвчлөл ихэвчлэн үүсдэг хэтэрхий уян хатан юмуу өргөтгөл бөгөөд энэ нь кофоход хүргэдэг.
- Яс гуяны биеийн урд талын зах дээр яс түлхэж ( зүтгүүрийн зүтгүүр гэж нэрлэдэг).
MRI
- Таны дискний өндөр эрчимтэй бүсүүд.
СТ SCANS
- Таны нурууг тойрч байгаа үедээ 1мм-ээс дээш зайд байрлуулсан.
- Дунд зэргийн хүнд хэлбэрийн доройтол (MRI-д бага даралтат дискрет тесттэй холбоотой)
Нурууны нугасны нуруу
Шөрмөсөн бүрхэвчтэй холбоотой тохиолдолд фазын үеийг хамарсан капсулын шөрмөсөн чулуу нь сул болно. Тэд хийснийхээ дараа нуруундаа хэт их хөдөлгөөнийг бий болгодог. Капсулын шөрмөсний сулралын олон шалтгаануудын улмаас диск ивэрхий, хорт хавдар, бөөлжих холбоотой асуудлууд болон бусад зүйлс багтдаг.
Холбоотой: Vertebral End Plate гэж юу вэ?
Эх сурвалж:
Biely, S. PT, Смит, С.П., PhD. Silfies, S. PT, PhD. Бүсэлхий нурууны клиникийн тогтворгүй байдал: Оношлогоо ба хөндлөнгийн оролцоо. Ортопедийн практик. Боть 18. 2016 оны 1-р сарын 1-нд нэвтэрсэн.
Carragee, E., et. Аль. Бага даралтат эерэг Дискретик ноцтой өвдөлтийг мэдэгдэхүйц шинж тэмдэгтэй сэдвээр харуулсан докторын бичлэг. Сээр нуруу (Phila Pa 1976). 2006 оны 1-р сар, 31 (5): 505-9.
Steilen, D., Hauser, R., Woldin, B., Sawyer, S. Архаг Le хүзүүний өвдөлт: Капсулын архаг үрэвсэл болон умайн хүзүүний тогтворгүй байдлын хооронд холболт хийх. Нээлттэй Orthop J. 2014; 8: 326-345.
Stemper, BD, Yoganandan, N., Pintal, FA, Rao, RD, Whiplash-ийн урд хэсгийн шөрмөсний гэмтэл нь умайн хүзүүний тогтворгүй байдал үүсгэдэг. Med Eng Eng Phys. 2006 оны 7-р сар;
3 -
Нурууны булчингуудБулчин, Идэвхитэй нугасны доод систем
Булчин нь таны нурууг хөдөлгөх цахилгаан хөдөлгүүр юм. Тэдний ажлын нэг хэсэг нь чармайлт, тогтвортой байдлыг хангах явдал юм.
Нурууны тогтворгүй байдал нь олон талт буюу хөндлөн хэвлийн хөндийгөөр нурууг дэмжих булчинг сулруулж, гэмтээхээс үүсдэг. Хэт авиа нь нугасны булчинг сулруулах (сул байдал юм), харин электрографи (EMG) нь булчингийн өөрчлөлтийг илрүүлэхэд ихэвчлэн ашигладаг.
Нурууны булчингийн талаар дэлгэрэнгүй үзэх.
- Парфиналын булчингууд
- Нүдний булчингийн хэт ачаалал
- Органик булчингийн өнгөц давхарга
- Гинжит булчингийн гүн хэсэг
- Deep Back Rotator Muscles
Эх сурвалж:
Biely, S. PT, Смит, С.П., PhD. Silfies, S. PT, PhD. Бүсэлхий нурууны клиникийн тогтворгүй байдал: Оношлогоо ба хөндлөнгийн оролцоо. Ортопедийн практик. Боть 18. 2016 оны 1-р сарын 1-нд нэвтэрсэн.
4 -
Мэдрэлийн системНугасын хяналтын нугасны дэд систем
Гурав дахь нурууны дэд систем нь тогтвортой байдалд нөлөөлдөг нь мэдрэлийн систем юм. Мэдрэлийн систем нь нугасны яс, баганын байрлалын талаархи мэдээллийг хүлээн авах, шилжүүлэхэд түлхэц өгөх үүрэгтэй. Эдгээр импульсууд нь булчинд дамжиж, тэднийг гэрээнд гарын үсэг зурж өгдөг. Булчингийн агшилтын хүчийг нугасны хөдөлгөөнийг сайжруулж, тогтвортой байдлыг хангана.
Хэрэв таны булчингууд удаан хугацаагаар гэрлээгуй эсвэл хэвийн бус хэв маягаар хийвэл энэ мэдрэлийн хяналтын дэд системд серег нелее узуулж болно. Эдгээр хоёр хүчин зүйлийг EMG тестээс илрүүлж болно. Эдгээр тасалдалууд нь нудний хөдөлгөөний хэв маягийг өөрчлөхөд хүргэдэг бөгөөд энэ нь сургагдсан нүдээр (эсвэл хөдөлгөөнт илрүүлэгч машинаар) ажиглаж болно.
Мэдрэлийн хяналтын тогтолцооны хэвийн бус мэдрэлийг мэдрэлийн дамжуулалтын судалгаа (NCS) илрүүлдэг. NCS нь ихэвчлэн булчинд цочрох, гэмтээхийг илрүүлэх зорилгоор EMG-тэй хамт явагддаг.
Үүний дараа та нөгөө нурууны дэд системийг нөгөөгөөс нь салгаж чадахгүй нь үнэн. Biely, et. Аль. Үүний оронд клиникийн тогтворгүй байдал нь үнэхээр олон тогтолцооны үйл ажиллагааны алдагдал юм. Зарим өвчтнүүдийг тогтворжуулах ажилд ашигладаг шинэ булчингийн ашиглалтын шинэ загварыг бий болгох гэх мэт бусад механизмууд бий болдог. "Copers non-copers", тэд Biely, et. Аль. Тэдний ярьж байгаагаар нугасны тогтворгүй байдлын шинж тэмдэг, шинж тэмдгүүд илэрдэг.
Эх сурвалж:
Biely, S. PT, Смит, С.П., PhD. Silfies, S. PT, PhD. Бүсэлхий нурууны клиникийн тогтворгүй байдал: Оношлогоо ба хөндлөнгийн оролцоо. Ортопедийн практик. Боть 18. 2016 оны 1-р сарын 1-нд нэвтэрсэн.