2056 он гэхэд АНУ-ын Хүн амын тооллогоор насанд хүрэгсэд илүү ахмад хүүхэд байх болно. Үнэхээр хөгширсөн хүн ам өсч байна. Хүн амын тооллогоор 2029 он гэхэд нийт хүн амын 20% нь 65-аас дээш хүнтэй болно.
Бид нас ахих тусам бидний нуруун дээрээ байдаг. Хэдийгээр та эсвэл таны хайртай хүмүүст тохиолдож болзошгүй хэд хэдэн нөхцөл байдал тохиолдсон ч эдгээрийн ихэнх нь ясны сийрэгжилт болон бусад бүтцэд нөлөөлж буй остеопороз болон сөрөг өөрчлөлтүүдтэй холбоотой байдаг.
Нурууны хагарал ба гипоккофохоз
Хэрэв та 70-аас дээш настай эмэгтэй бол ясны сийрэгжилтийн хугарал, өвдөлтийг мэдэж болно. Хүүхэд бойждог болон хуучин үеийнхэнд түгээмэл тохиолддог остеопорозтой холбоотой нугас (эсвэл бусад төрлийн) ан цав үүсэх нь байнгын өвдөлтийг үүсгэдэг. Таагүй байдал нь таны өдөр тутмын үйл ажиллагаанд нөлөөлж, сэтгэл хөдлөл эсвэл харилцаанд сөрөг нөлөө үзүүлж болзошгүй.
Бөөрний хугарал нь яс сийрэгжих хугарлын хамгийн түгээмэл хэлбэр юм. Заримдаа нугаламын хагарлаас үүссэн нурууны өвдөлт нь бусад өвчин, эмгэгийн шинж тэмдгийг харуулдаг. Тиймээс оношлогооны зураглал чухал юм. Рентген, MRI , эсвэл CT scan зэрэг сорилтууд нь шахалт болон шаантагыг үнэлэхэд тусална. Үүнээс гадна ясны сийрэгжилтийн сорил нь ясны сийрэгжилтийн шалтгаан болсон эсэхийг танд хэлж өгнө. Ясны биопси нь ясны сийрэгжилтийг баталгаажуулахад хэрэглэгддэг.
Osteoporosis бол яаралтай тусламжийн дараахь эмэгтэйчүүдэд нөлөөлдөг ясны өвчин юм.
Хэрэв та ясны сийрэгжилттэй бол ясны масс нь нөөцлөхөөс илүү хурдан буурдаг. Ясны масс нь уураг, эрдэс кальци, фосфороос бүрддэг.
Остеоорпорын эмгэгийн улмаас гэмтэх нь гэмтлийн дараа тохиолдож болох боловч тодорхой шалтгаан байхгүй болно.
Гэхдээ сайн мэдээ нь vertebral шахах хугарлын олон тохиолдол (хамгийн түгээмэл хэлбэр) нь ямар ч эмчилгээгүйгээр 3 сарын дотор сайжрах болно гэж Америкийн Ортептикийн Шүдний Академийн Академийн мэдээлж байна. Академи таныг эдгээх үед энгийн арга хэмжээ авахыг санал болгодог , өвдөлт намдаах эмийн хэрэглээг хязгаарлаж, шаардлагатай үед амрах цаг гаргаж өгдөг.
Таны эмч чамайг өмсөж өгөхийг зааж өгч болно.
Нуруу нугасны мэс заслын эмчилгээ
Остеоорпорын ан цавын тохиолдлын дөрөвний нэг нь консерватив эмчилгээ, тухайлбал физик эмчилгээ, эмчилгээ, эсвэл зүгээр л хүлээж авах зэрэгт сайнаар хариулдаггүй. Хэрэв таны өвдөлт маш хүнд бол консерватив арга хэмжээ авахгүй бол мэс засал хийх цаг болжээ. Сонголтоо эмчтэйгээ ярилцах хэрэгтэй.
Нугасны нугасны хугаралыг эмчлэхэд хоёр төрлийн дэглэмийг түгээмэл хэрэглэдэг. Үүнд: vertebroplasty, kyphoplasty. Эдгээр нь хоёулаа хамгийн бага өртөмтгий бөгөөд харьцангуй түргэн бөгөөд амархан нөхөн сэргээх боломж олгоно. Тэдний ясыг цементэд тарихад тусалж, зарим тохиолдолд нугаламын өндөрийг сэргээхэд оролцдог.
Хипскушоз
Бөөрний хугарал нь гиперкофохоз гэж нэрлэгддэг байрлалыг үүсгэдэг ба насжилттай холбоотой гиперкофохоз гэж нэрлэдэг. Гиперкофохоз нь цаг хугацааны гуравны нэг орчимд тохиолддог хэд хэдэн зүйлээс шалтгаалж болох бөгөөд энэ нь ахмад настнуудын нугасны нурууны үр дүн юм. Нэрээр нь авч үзвэл гиперкофохоз нь хэвлийн kyphotic муруй (дээд ба доод хэсэгт байрлах) -ын хэвийн kyphotic муруйлт нь хэт их эсвэл хэтрүүлсэн байна.
Disc derivation
Нас барагсдын бүтцийн өөрчлөлт нь бидний нас ахихад зайлшгүй юм. Энэ нь диск, яс, үе мөч, шөрмөс, булчин, мэдрэл зэрэг олон төрлийн бүтэцтэй байдаг. Ихэнх тохиолдолд, мэс заслын бус эмчилгээ таны нурууны өвдөлтийг багасгаж, биеийн функцийг нэмэгдүүлдэг.
Заримдаа консерватив аргууд амжилтгүй болж, эмч мэс засал хийлгэхийг санал болгож байна. Ялангуяа хүнд хэлбэрийн өвдөлт, өвдөлттэй байгаа эсэх, эсвэл өвдөлт нь radiculopathy (sciatica гэх мэт шинж тэмдгүүд нь цочроо нугасны мэдрэлийн үндэсээс үүдэлтэй) эсвэл myelopathy (нугасны сааталд орсон эсвэл шинж тэмдэг илэрснээс үүссэн шинж тэмдгүүдээс шалтгаална) ялангуяа үнэн байдаг.
Нуруу нугасны дискретжилт нь нуруу нугасны хамгийн түгээмэл хэлбэр бөгөөд ихэнхдээ хөгжүүлэх эхний хэлбэр юм. Нуруу нугасны дискийг нурууны бусад хэсгүүдэд доройтох өөрчлөлтөд хүргэж болно.
Дискийн доройтол нь техникийн хувьд нурууны өвчин биш, харин эдгээр шокын "дэр" шингээсэн нөхцөл байдлын тодорхойлолт юм. Артриттийн сангаас харахад 60-аас дээш насны хүн бүр дор хаяж нэг дискийн доройтол (MRI-ийн үзүүлсэн шиг) байдаг. Гэхдээ бүх хүмүүс өвдөхгүй байх болно.
Дискрүүд нь нурж унах тохиолдолд Артрит Сан үргэлжлүүлэн, нурууг нь холбосон нурууны үе нь бие биенээсээ уруулдаж эхэлдэг бөгөөд энэ нь остеоартрит, гол төлөв өвдөх, хөшүүн шинж тэмдгүүд үүсгэдэг.
Дискний доройтлыг үүсгэдэг зүйлс нь наснаас гаралтай зайлшгүй хатаах зэрэг орно. Хатаах нь шок шингэх чадварыг бууруулдаг. Диск нь цусаар хангадаггүй, энэ нь нэг удаа гэмтсэн, эдгэрэх нь маш хэцүү гэсэн үг юм. Дискний хязгаарлагдмал эдгээх чадамж нь нугасны доройтлыг үүсгэдэг доройтлын үйл явцыг үргэлжлүүлж, үргэлжлүүлж байдаг.
Архаг гэдэсний архаг өвдөлтийн хамгийн түгээмэл шалтгаан нь дискийн доройтол нь хэд хэдэн хэлбэрээр байж болно. Ихэнх тохиолдолд, дотоод диск тасалдалт (IDD) нь асуудлын үндэс болно. Дотоод дискний тасалдал гэдэг нь залгисан гэмтэл, дискний эвдрэл, дискний механик гэмтлийг өөр нэрээр нэрлэсэн байдаг. Дискийн хэлбэр (гадна талаас харахад) өөрчлөгдөхгүй, нугаламын төгсгөлийн өөрчлөлт байхгүй. IDD нь эмнэлзүйн нэгж юм. Өөрөөр хэлбэл, энэ нь доройтсон дискийн өвчин, изотопын дисктэй адил биш юм.
Илрүүлэгч өвчин бол IDD-ээс үүдэлтэй өвдөлтийг нэрлэнэ.
Дискренсен дискнүүдийн шинж тэмдэг
Муудсан дискний шинж тэмдэг нь гэмтлийн байршлын үед тохиолддог. Шинж тэмдгүүд нь өвдөх (хөнгөнөөс хүнд хүртэл), суух, өргөх, нураах эсвэл тохой байхад улам муудаж болно. Өвдөлт ирж, яваад биеийнхээ хөдөлгөөнийг хөдөлгөж болно. Өвчин намдаах, хөлрөх, хөлний сулрал (мөгөөрсөн жийргэвчийн тохиолдол үүсэх үед) өвдөлтийн хамт нэг буюу хэд хэдэн нурууны мэдрэлийн гэмтэл илэрч болно.
Эмч нар нугасны доройтлын 4 ангилалд өвдөлтийн хэлбэрийг хуваана. Атирааны өвдөлт бол нугасны баганын эргэн тойронд болон эргэн тойронд тохиолддог өвдөлт юм. Радикулопати нь өвдөлт болон бусад шинж тэмдгүүд нь цочроох нугасны мэдрэлийн үндэсээс үүсдэг. Миелопати нь нугасны гэмтэлтэй холбоотой өвдөлт болон бусад шинж тэмдэгийг хэлдэг. ( Myelopathy-ийн шинж тэмдгүүдийн жишээ нь зохицуулалт, чиглүүлэх асуудал, гэдэс ба давсагны асуудал гэх мэт). Миелопатын шинж тэмдгүүд нь радикулопати эсвэл тэнхлэгийн сээр нуруутай холбоотой шинж тэмдгүүдээс ялгаатай байдаг.
Дискруут дискний эмгэг (DDD) нь дискэн дээр шууд хамааралтай өвдөлт бөгөөд өөр юу ч байхгүй. Энэ нь таны эмч таны өвдөлтийг тайлбарлахын тулд дискнээс өөр ямар нэг шалтгааныг олж чадахгүй бол оношлогддог. DDD оношлогоонд (бусад олон төрлийн нугасны хүндрэлийг оношлох) ирэхэд таны эмч эрүүл мэндийн түүх, биеийн үзлэг, магадгүй MRI хэрэглэж болно. Таны эмчийн сэжиг төрүүлэхийг зөвшөөрсөн бусад сорилууд нь рентген зураг ба / эсвэл өдөөн хатгалгын дискийг агуулж болно.
Дискрүү буулгах эмчилгээ
Эмчилгээ хийхийн тулд ерөнхийдөө консерватив тусламж нь шинж тэмдгүүдээ бууруулахад хангалттай байдаг. Консерватив тусламж нь ихэвчлэн биеийн физик эмчилгээ, гэрийн дасгалын хөтөлбөрт, зөвшөөрөгдөх хязгаарт идэвхтэй хэвээр байх, өвдөх эм, нуруу нугасны тарилга зэргээс бүрдэнэ. Хэрэв өвдөлт үргэлжлэвэл, хэтэрхий хүнд, эсвэл миелопати шинж тэмдэг (дээр дурьдсан) таны гэдэс ба / эсвэл давсагны үйл ажиллагаанд саад учруулж байвал таны эмч мэс засал хүсч болно.
Өвдөлт намдаахын зэрэгцээ дискний доройтлын эмчилгээний үр дүнг өдөр тутмын амьдралдаа гүйцэтгэх чадавхаар хэмждэг бөгөөд өвдөлтгүй эд зүйлсийг алхаж, зогсож, сууж, өргөж чадах чадвартай, нийгмийн амьдралд хамгийн бага хязгаарлалттай аятайхан аялах, дискэн дэх доройтлын өөрчлөлтөөс хэрхэн сайн удирдах, эмчлэх талаар илүү их ярих хэрэгтэй.
Нурууны нурууны болон нугасны нарийсал
Дискийн доройтол нь ихэвчлэн нугасны арын хэсэгт байрлах үе мөчний остеоартрит үүсдэг. (Гэдэсний үе). Гипертрофи болон ясны эмгэгийн үед яс-ясны холбоо үүсэх нь дискний нуралтын улмаас өвдөлт болон үрэвслийг нүүр талаас нь үүсгэж болно. Ясны хэвийн бус өөрчлөлт (нэгдлийн гипертрофи) нь нугаламын хэлбэрийг өөрчилдөг бөгөөд нугасны баганын эргэн тойрон дахь болон эргэн тойрон дахь нүх, нүхэнд дайрч болно. Энэ тохиолдолд нурууны нугас ба нугасны мэдрэлийн үндэс нь салаатай холбоотойгоор цочирдож болно.
Osteoarthritis бол дэвшилтэт өвчин бөгөөд эмч, биеийн тамирын эмчтэй хамт чин сэтгэлээсээ ажиллах замаар үүнийг удаашруулж болно. Гэртээ хийхийг хүсч байгаа дасгалууд нь дэвшлийн түвшинг удирдахад чухал ач холбогдолтой. Тэд уян хатан чанарыг хөгжүүлэх, булчин бэхжүүлэх, усанд орох гэх мэт бага ачаалалтай дасгал хийхийг санал болгодог.
Гэвч өвчин муудаж, нугасны нарийсалд хүргэдэг. Нурууны нарийсал нь нугасны суваг ба нугасны суваг, тухайлбал нугасны суваг, завсрын салаа юм. Сээр нуруундаа хоёр янзын нарийсалт нь төв суваг болон гаж налууны нарийсал юм.
Нугасны стенозын сонгодог шинж тэмдэг нь neurogenic claudication юм. Энэ нь алхаж, зогсож буй өвдөлт бөгөөд та суугаад хэвтэж байхдаа тайвшрах хандлагатай байдаг. Бусад шинж тэмдэг нь радикулопати буюу өвдөлт, мэдрэлийн шинж тэмдэг бөгөөд нэг гар, хөл, өтгөрүүлсэн шөрмөсийг агуулдаг. Нугасны нугаламын шөрмөсөн өвдөлт, ялангуяа шөрмөсөн хуйвалдаан нь хөндлөнгийн нөлөөнд нөлөөлж, улмаар нугасны мэдрэлийн үндэс, нуруу нугасны үрэвслийг нэмэгдүүлдэг.
Бусад олон төрлийн доройтлын нурууны нөхцлүүдийн адил өвдөлт намдаах, нэмэгдэл үйл ажиллагаа ерөнхийдөө консерватив тусламжтайгаар хүрч болно. Таны эмч физик эмчилгээ, үрэвслийн эсрэг эмийг зааж өгч болно. Шинж тэмдэг илэрвэл эмчилгээг мэс засал хийлгэж болно. Багасгах мэс засал хийлгэх зорилго нь гэмтсэн зайг ихэсгэх юм. Энэ буцах процедур нь хүмүүсийг илүү удаан алхаж, удаан хугацаагаар зогсоход тусалдаг гэж хэлдэг. Хэрэв таны нуруу тогтворгүй бол таны мэс засалч талбайг хамгаална. Энэ нь таны гэдэснээс ясыг авах, нуруундаа байрлуулах, боолт, саваа гэх мэт металл хэсгүүдийг суулгах зэрэг байж болно.
Эх сурвалж:
Ортопедийн мэс заслын эмч нар. Остеопороз ба нугасны үрэвсэл-Орто Инфо Вэб хуудас. .
Артриттийн сан. Бөөрний өвчний эмгэг Артриттийн сан. http://www.arthritis.org/about-arthritis/types/degenerative-disc-disease/
Colby, S., Ortman, J. АНУ-ын Baby Boom когорт: 2012-2060 он. 2014 оны 5-р сар. Https://www.census.gov/prod/2014pubs/p25-1141.pdf
Кантер, AMD, Asthagiri, AMD, Shaffrey, CMD насжилтыг нуруу: Тулгамдаж буй болон шинээр гарч ирж буй арга техникүүд. Мэдрэлийн мэс заслын мэс засалчдын вэбсайт. 2007. https://www.cns.org/sites/default/files/clinical_neuro/chapter3_1.pdf