Саяхны судалгаагаар нурууны нугаламын сийрэгжилтийн физик эмчилгээ нь стенозын мэс засалтай адил үр дүн гардаг болохыг харуулж байна.
Хэрвээ нуруу нугасны нарийсалаас нурууны өвдөлт , хөл өвдөх юм бол биеийн хөдөлгөөнийг сайжруулах, өвдөлт намдаах эмийг сайжруулахад тустай. Таны физик эмчилгээний мэргэжилтэн дасгал хөдөлгөөн хийх, байрлалыг засах замаар шинж тэмдгийг яаж үр дүнтэй удирдах талаар танд заах болно.
Нугасны нугасны нарийсал нь гол төлөв:
- Нурууны зовиур
- Цээжний өвдөлт, шаналал нь алхаж, илүү сууж явахад муугаар нөлөөлдөг
- Өвдөлтөөс болж осол гардаггүй
- Хавтгай нуруутай байрлал нь бага зэрэг урагштай
Заримдаа таны эмч танд нурууны нугаламын нарийсал өвдөлтийг намдаахын тулд мэс засалч дээр очиж зөвлөж болно. Мэс засалч нь нурууны ламинэктоми гэж нэрлэгддэг мэс ажилбарыг хийж болно. Энэ нь нурууны ясны хэсгүүдийг салгаж, нуруун дээрээ мэдрэлийг задлах арга юм.
Гэвч нурууны нугаламын нарийсалыг удирдах хамгийн сайн сонголтыг мэс засал хийлгэдэг үү?
Нуруу нугасны нарийсал мэс заслын эсрэг тохиолдол
2015 онд хэвлүүлсэн судалгаагаар нурууны нугаламын нарийсал бүхий физик эмчилгээний урт хугацааны үр нөлөөг харьцуулсан Дотоодын Анагаах ухааны анагаах ухааны сэтгүүлд хэвлэгдсэн судалгаа. Судалгаагаар нугасны стенозын мэс засалд хуваарилагдсан 169 өвчтөнийг хоёр бүлэгт хуваасан бөгөөд 87 өвчтөн мэс засал хийлгэсэн бөгөөд 82 судалгаанд оролцогчид мөгөөрсөн жийргэвчийн нарийн эмчилгээний стандарт хөтөлбөрт хамрагдсан байна.
Судалгааны төгсгөлд 74 мэс заслын өвчтөн ба 72 PT өвчтөнийг өгөгдөлд дүн шинжилгээ хийжээ.
Судалгааны гол үр дүнгийн хэмжүүр бол Богино Маягт 36 оноо, биеийн функцын хэмжүүр байв. Бусад үр дүн нь судалгааны дараа янз бүрийн цэгүүдэд физик функцийн хэмжүүрүүд байв.
24 сарын дараа судалгааны хоёр бүлэгт статистик ач холбогдол бүхий ялгаа байхгүй байв. Нуруу нугасны нарийсал бүхий физик эмчилгээ хийлгэсэн эсвэл 2 жилийн дараа мэс засал хийлгэсэн эсэх нь хамаагүй байсан - таны биеийн ерөнхий функц ижил байсан.
Зарим судалгаанд оролцогчид физик эмчилгээний эмчилгээнээс мэс заслын эмчилгээнд шилжсэн; Мэдээжийн хэрэг, мэс засал хийлгэсний дараа мэс засал хийлгэх тал дээр оролцогчид алга байна.
Нурууны нугаламын мэс заслын үед үүсэх эрсдэл
Ямар ч мэс заслын процедур эрсдэлгүй байдаг. Нугасны нугасны стенозын мэс заслын эрсдэл гэдэгт дараахь зүйлс багтаж болно:
- Халдвар
- Цусны алдагдал
- Үхэл
- Саажилт, саажилт
- Таны шинж тэмдгийг хангалттай хэмжээгээр хөнгөвчлөх, эсвэл шинж тэмдгүүдээ алдахгүй байх
Эдгээр эрсдэлүүд ховор бөгөөд эмчтэйгээ ямар нэгэн мэс засал хийлгэхээс өмнө эмчилгээний эрсдэлийг хэлэлцэх хэрэгтэй.
Нуруугийн салстын эмчилгээний эмчилгээний эрсдэл
Бүсэлхий нурууны сийрэгжилтийн физик эмчилгээ хийхэд оролцох эрсдэл бага байна. Үүнд дараах зүйлс орно:
- Шинж тэмдгүүдээ тайвшруулах эсвэл шинж тэмдгүүдээ алдахгүй байх
- DOMS гэж нэрлэдэг түр зуурын булчингийн өвдөлт
Физик эмчилгээ нь нурууны нугаламын стенозын үед үр дүнтэй байж болох бөгөөд эрсдэл бага байдаг тул PT дасгал болон байрлалыг засах нь стенозын үед ламинэктомийн мэс засал хийхэд тохиромжтой сонголт байж болно.
Таны физик эмчилгээний хөтөлбөр идэвхтэй байх ёстой бөгөөд таны PT нь танд нугасны мэдрэлийн даралтыг бууруулах, хөдөлгөөнөө сайжруулахын тулд тусгай дасгалуудыг заах ёстой. Хамгийн муу тохиолдол: PT нь таны шинж тэмдгийг бууруулахад үр дүнгүй бөгөөд таны стенозын мэс заслыг сонгох нь үр дүнгүй байдаг. Энэ бол хоёр талын гудамж биш юм. Та PT-г эхлүүлж мэс засал хийлгэхийг сонгож болох боловч мэс засал хийж чадахгүй бөгөөд дараа нь илүү консерватив тусламж үзүүлэхээр сонгох боломжтой.
Нуруу нугасны стенозын булчингийн мэс засал хийлгэсэн тохиолдолд та нурууны мэс заслын дараа физик эмчилгээ хийлгэх боломжтой болно.
Доод шугам
Энэхүү судалгаагаар харцагын стеноз болон фармез нь мэс заслын эмчилгээний 2 жилийн үр дүнтэй ижил төстэй байна. Энэ нь бүх мэс заслаас зайлсхийх ёстой гэсэн үг биш юм. Зарим хүмүүс нугасны стенозын мэс заслаас ашиг хүртдэг. Энэ нь таны эмч мэс засалтай холбоотой эрсдэл, ашиг тусыг танд тайлбарлана гэсэн үг бөгөөд тэр танд мэс засал хийх хувилбаруудыг санал болгох ёстой гэсэн үг юм. Физик эмчилгээ нь эдгээр хувилбаруудын нэг байх ёстой бөгөөд өвдөлтийг хөнгөвчлөх, нурууны сийрэгжилтийн үйл ажиллагааг сайжруулах нь маш цөөхөн эрсдэлтэй байдаг.
Үг нь
Хэрэв та нурууны нугасны нарийсалтай бол эмчид үзлэг хийнэ. Нуруу нугасны мэс засал нь таны сонголтуудын нэг юм бол нурууны нугаламын стенозын физик эмчилгээний идэвхитэй үйл ажиллагааны талаар асууж, шинж тэмдгүүдээ зохицуулж, хөдөлгөөнийг нь сайжруулахын тулд хичээх хэрэгтэй. Судалгааны үр дүнгээс харахад нурууны сийрэгжилтийн мэс засалтай харьцуулахад PT нь ижил төстэй үр дүнтэй байж болно.
Эх сурвалж: Delitto, A. etal. Бүсэлхий нурууны нугаламын нарийсалыг эмчлэх бус мэс заслын эмчилгээ: санамсаргүй туршилт. Анн Интер Мед. 162 (7) April 2015, 465-73.