Нярайд улаан хоолойн саа Дахин уухад ходоодны дээд булчингийн (доод улаан хоолойн сфинктер буюу ЛЕС) гэж нэрлэгддэг ходоодны агууламж ходоодоос гарах ба улаан хоолой руу шилждэг. Ихэнх хуухдийн хувьд улаанбурхан нь бага зэргийн байна. Хүүхэд олон удаа нулимж болох боловч өөр аз жаргалтай, эрүүл чийрэг байдаг.
Энэ нь хэвийн бөгөөд эмчилгээ шаардлагагүй байдаг.
Бусад хүүхдэд улаан хоолойн сөргөөр нөлөөлж болно. Эмчилгээний хэрэгцээ ихтэй улаан хоолой нь ходоод-улаан хоолойн сөргөө өвчин, ГЕРД юм. Хэрвээ хүүхдийг төрөх тохиолдолд GERD эмчилгээ шаардлагатай бол:
- Өсөлт муу байна
- Хүнд өвдөж байна
- Өвдөлтөөс болж идэхээс татгалздаг
- Амьсгал саармагжуулах сүүнээс болж амьсгалахад хүндрэлтэй байдаг
Хүүхэдтэйгээ хамт ажилла
Геридийг нялхаст эмчлэх нь урам хугарах аюултай. Олон гэр бүл хэд хэдэн эмчилгээг хийлгэхийн тулд хэд хэдэн арга хэмжээ авахын тулд тэдгээрийн төлөө ажилладаг ажил олж олохын тулд зөвхөн энэ арга замыг хоёр сарын дараа ажиллахгүй байх ёстой.
Хэрэв таны хүүхэд GERD байгаа бол таны итгэдэг хүүхдийн эмчтэй ойр дотно харилцаатай байх нь маш чухал юм. Хүүхэд таньдаг, түүний шинж тэмдгүүд, өмнө нь ажиллаж байгаагүй хүүхэд таньтай ойр дотно хамтран ажиллах нь танай хүүхдийн улаан хоолойн хордлогын хамгийн сайн эмчилгээг олохын тулд хамтдаа хамтран ажиллахад тусална.
Гэрийн эмчилгээ
Таны хүүхдийн улаан хоолойн сөргөө хөнгөн эсвэл хүнд байх эсэх нь таны гэрийн шинж тэмдгүүдийг бууруулахад туслах зарим гэрийн эмчилгээ байдаг:
- Жижиг, илүү олон удаа тэжээх: Хүүхдүүд бүрэн дүүрээгүй бол нурах магадлал бага байдаг. Хүүхэд бага хэмжээгээр тэжээл өгөх нь түүнийг байнга цочроох эсвэл бага зэргийн сөргөлдөх шинж тэмдэг илэрдэг.
- Хооллолтын дараа босоо байрлал: Хоол тэжээл тус бүрээс 30 минутын хугацаанд босоо байрлалтай байх нь хүнд рефлюкс шинж тэмдгүүдийг багасгахад тусална. Амьтны тэжээл хийсний дараа дүүжин эсвэл bouncer хагас босоо байрлалд байрлуулж болно.
- Хоолны дэглэмийг өөрчлөх: Хэрэв та хөхөөр хооллож байгаа бол таны хүүхэд хоолны дэглэмд хариу үйлдэл үзүүлж болно. Үхрийн сүүний уураг нь магадгүй халдварт өвчтөн бөгөөд үхрийн сүүний уургийн мэдрэмжтэй хөхөөрөө хөхөрсөн хүүхдүүдийг GERD шинж тэмдэгтэй байж болно. Бүхий л саалийг хоол хүнснээс хасах нь таны хүүхдэд тусалж болох боловч тэвчээртэй байгаарай.
- Хуухдийн уусгэгчийн томъёог еерчлех : Хэрэв таны хуухдийн уусгэгчийн улаан хуний шинжууд нь хоол тэжээлийн харшлаас шалтгаалсан бол уургийн еерчлелтийг (еереер хэлбэл шар буурцаг эсвэл харшлын зэрэг томъёогоор) нялхсын томъёонд хувиргахад тусална. Хүүхдээ зөв хооллож байгаа эсэхийг шалгана уу.
Эмийн эмчилгээ
Хэрвээ таны хүүхэд GERD-ийн шинж тэмдгүүд илэрч байвал дээрх эмчилгээгээ хийсний дараа эмчээс эм ууж болох эсэхийг мэдэхийн тулд ярилцаарай. Энэ нь таны хүүхдэд хамгийн бага үр нөлөөтэй хамгийн бага үр дүнтэй эмийг эргүүлэн авахад цаг хугацаа шаардагдаж магадгүй юм.
Хэдийгээр та хүүхдийнхээ эсрэг эмчилгээг хэт их хэрэглэж байгаа ч рефлюксийн эсрэг эм хэрэглэхээс өмнө эмчээс зөвлөгөө авах хэрэгтэй. Насанд хүрэгчид, ахимаг насны хүүхдэд хэрхэн нөлөөлж байгаагаас эм нь хүүхдэд нөлөөлдөг бөгөөд таны хүүхдэд үргэлж аюулгүй байдаггүй.
- Зузаан бодис: Хэдийгээр энэ нь эм биш ч гэсэн будаа тэжээлийг нядлахын тулд будаа тариаг хэрэглэх нь ходоодонд сүү хадгалахад тустай болно. Нэг унцигаар 1-ээс 2 тонн цагаан будааны үр тариа хэрэглэж, цагаан будааг нэмсэн томъёог ашиглана. Европын орнуудад Gaviscon нялхаст зориулсан (АНУ-д зарагддаг Gaviscon насанд хүрэгчдийнхээс ялгаатай) заримдаа ходоодны өтгөрүүлсэн сүүг бий болгож, улаан хоолойноос сэргийлдэг.
- Antacids: Тогтмол антидид нь GERD-ийн бага зэргийн шинжтэй нярайд тусалдаг. Mylanta, Maalox, Tums нар нь нярайд хүчил үүсэхээс сэргийлдэг ердийн антидууд юм.
- H-2 Blockers: H-2 хориглогч (Татамт, Зантак, Pepcid, Axid) нь ходоодны хүчлийн хэмжээг бууруулж, хүүхэд, хүүхдийн гажигийг эмчлэхэд өргөн хэрэглэдэг. Гаж нөлөө нь суулгалт, өтгөн хатах, гэдэсний өвдөлтийг агуулдаг.
- Протоны шахуургын дарангуйлагчид: Протон-насосын дарангуйлагчид буюу PPI нь ходоодны хүчлийг бууруулахад H-2 хориглогчоос илүү үр дүнтэй эмүүд юм. PPIs нь Nexium, Prilosec, Prevacid, Aciphex, Protonix зэрэг юм. Шингэн хэлбэрээр тодорхой PPI авахын тулд та эм бэлдмэлийг нэгтгэх буюу холих эмийн санг ашиглах хэрэгтэй болно. PPI нь H-2 хориглогчоос илүүтэйгээр ходоодны элэгний өвчин, полип, удаан хугацааны гаж нөлөө илэрдэг.
- Урвалын агентууд: Өмнө нь хөдөлгөөнт бодисууд ( Reglan and Propulsid) биеийг түргэн шуурхай болгохын тулд рентгенээс сэргийлдэг . Гэдэсний гаж нөлөөнөөс болж эдгээр эмүүд нялх хүүхдэд онош тавигдаагүй.
Нялхсын эргэлт хийх мэс засал
Ховор тохиолдолд GERD нь амьдралын эхний жилээс хэтэрч, хүнд шинж тэмдэг илэрдэг ба эмчилгээнд хариу өгөхгүй. Эдгээр тохиолдолд fundoplication гэж нэрлэгддэг мэс заслын процедурыг хийж болно. Ходоодны дээд хэсэгт улаан хоолойноос ороож, ЛЕС-ийг чангатгахын зэрэгцээ ходоодоос ангижрахад хэцүү болгодог.
Хэдийгээр энэ нь эмчилгээнд хариу өгөхгүй байгаа хүнд рефлюкстэй хүүхдэд тохиромжтой сонголт байж болох ч, fundoplication мэс засал нь хэд хэдэн болзошгүй гаж нөлөөтэй мэс заслын гол процедур юм. Энэ мэс засал нь зарим хуухдуудэд уналт ихтэй байдаг. Хүүхдээ өсгөх нь зөв үү гэдгийг мэдэхийн тулд эмчид хандаарай.
Эх сурвалж:
H. Horvath, A., Dzlechclarz, P., Szajewska, H. "Нялхсын ходоод гэдэсний улаанбурхуйн рефлюксий нөлөөнд үзүүлэх нөлөөллийн үр нөлөө: Санамсаргүй, хяналттай туршилтуудын системчилсэн тойм ба мета-шинжилгээний үр дүн." Хүүхдийн эмч 2008 оны 12-р сар: 122, e1268-e1278.
Келли. "Хөх хөхтэй хүүхдэд сүүн бүтээгдэхүүн болон бусад хоолны мэдрэмжүүд"
Лос Алтос тэжээлийн клиник. "Санхүүжилт".
Нерко, С. "Нярайн хүчилтөрөгчийг дахин боловсруулах нь". Хүүхдийн эмч нар 2007 оны 8-р сар.
Woo, J., Yang, H., Min, T., Jeon, Y., Lee, H., Lee, J., Pyun, B. "Gastro-Esophageal Reflux болон Reflux-Холбоотой Байршлын Үзүүлэлтүүд Амьсгалын замын шинж тэмдгүүдтэй нярайд амьсгалын замын шинж тэмдэг илэрч болно. " Харшлын Астмаологийн Immunology судалгаа 2012 оны нэгдүгээр сар; 4, 17-23.