Өвчин доторхи төрөлхийн эрүүний гэмтэл
Патент сувгийн артериосус, эсвэл PDA нь дутуу төрсөн хүүхдэд төрөлхийн зүрхний гажиг юм. Учир нь сувгийн артериосус (уушигны артерийг холбосон судасны судас холбосон хөлөг онгоц) хаадаггүй.
Энэ тохиолдолд энэ нь хүүхдийн цус заримыг уушгиагаар дамжуулдаг. Хэрэв эмчилгээ хийлгээгүй бол PDA нь уушигны гипертензи , зүрхний хэм алдагдал (зүрхний тогтмол бус), зүрхний дутагдал илэрдэг .
PDA нь бүх микро махбодын бараг тал хувь (26 долоо хоногийн өмнө буюу нэг фунтээс бага жинтэй), 30 долоо хоногт төрдөг 15% -ийг эзэлдэг. Хэдий дутуу төрсөн хүүхэд хэд хэдэн PDA байдаг.
Патентын яс нойр булчирхай яаж үүсдэг вэ?
Төрөхөөс өмнө хүүхдийн цус уушигнаас биш хүчилтөрөгчөөр хүчилтөрнө. Үүний улмаас ургийн амьсгалын систем нь шинэ төрсөн хүүхдийнхээс ялгаатай байна.
Ураг үр хөврөлд бага хэмжээний цус нь шингэнээр дүүрсэн уушгинд шууд ургадаг. Үлдсэн хэсэг нь цусархаг артериосусаар дамжин цусаар дамжин, аортруу орж, зүрхнээс нь гардаг.
Амьдралын үед амьсгалын үйл ажиллагаа өөрчлөгддөг. Хүүхэд агаар амьсгалж эхэлдэг ба уушиг руу тээвэрлэх ямар ч цус хүчилтөрөгчтэй байдаг. Энэ үе шатанд цууны хүчлийн артериосус хаагдахыг хэлнэ. Хэрэв энэ нь үгүй бол деоксуанденжсан цусыг уушиг нь гадагшлуулж, аорорт урвалд орсны дараа атерорт шилжүүлнэ.
Патентын циркийн артериосусын шинж тэмдэг
Зүрхний бухимдал нь ихэвчлэн PDA-ийн нярайн эхний шинж тэмдэг юм. Жижиг PDA нь ихээхэн хүндрэл учруулж болзошгүй тул ихэнхдээ эмчилгээ хийдэггүй. Гэсэн хэдий ч PDA том хэмжээтэй үед энэ нь илүү чухал шинж тэмдгүүд болно:
- Адислал ба сул тал
- Амьсгал эсвэл хурдан амьсгалах
- Холбогч (маш хүчтэй) импульс
- Тахикарди (хэвийн амралтын түвшингээс хэтэрсэн зүрхний цохилт)
- Хөхрөх (хүчилтөрөгчийн дутагдалаас шалтгаалж хөх-ивэрхийн арьсны өнгө), доод мөчрүүдэд нөлөөлдөг
- Амьсгаадалт (амьсгал давчдах)
- Муу хооллолт
- Жин хасах
- Цаашид амжилтанд хүрэхгүй
Патентын дойтерус артериусыг оношлох, эмчлэх
Хэрэв PDA сэжиглэгдсэн бол зүрхний зуурмагийг гол төлөв гүйцэтгэх болно. Зүрхний хөдөлгөөнийг олохын тулд зүрхний цохилтыг дууны долгион ашиглана. Цээжний рентгенийг захиалж болно (их хэмжээний PDA нь зүрхний томрох шалтгаан болдог).
Хэрэв оношлогдсон бол ихэнх жижиг PDA-ууд өөрсдөө хаагдах болно. Хэрэв PDA шинж тэмдэг илэрвэл эмч NeoProfen (ibuprofen-ийн тусгай хэлбэр), эсвэл инсометацин зэрэг IV эмүүдийг эмчлэхийг сонгож болно.
Уушгины гипертензитэй өвчтөнүүдэд шингэнийг хязгаарласан хооллолт нь зүрхний хэт ачааллыг дарангуйлж болохуйц шингэнийг ихэсгэхэд хүргэж болзошгүй юм.
Зарим тохиолдолд мэс засал шаардлагатай байж болно. Мэс засал шаардлагатай хүүхдэд PDA ligation мэс заслыг хэмээх харьцангуй нийтлэг аргаар хийж болно. Ихэнх нь нээлттэй зүрхний мэс засал шаарддаггүй харин оронд нь нээлхийг хаахын тулд тэнхлэгийн артери эсвэл судлын хэсэгт оруулдаг катетерийг ашигладаг.
Эх сурвалж:
> Үндэсний зүрх, уушиг, цусны хүрээлэн: Үндэсний эрүүл мэндийн хүрээлэн. "Патент Дюсус Артерососус" Мэриландын Бетесда; 2011 оны 9-р сарын 26-нд шинэчилсэн.