Gastroesophageal reflux disease буюу GERD нь улаан хоолойн доод булчин (LES) нь зөв хаагддаггүй, ходоодны агшилт нь улаан хоолой руу нэвчдэг. LES нь улаан хоолойн ёроолд булчингийн цагираг бөгөөд улаан хоолой ба ходоодны хооронд хавхлага шиг болдог. Улаан хоолой нь хоол хүнсээр дамжин гэдэс рүү хүргэдэг.
1 -
GERD гэж юу вэ?Ходоодны хүчил улаан хоолойны хананд хүрэх үед цээж, хоолой нь шарханд нэрвэгддэг. Уг шингэнийг амны араар амсаж болох бөгөөд энэ нь хүчилтөрөгчийг нэрлэдэг. Хааяа өвдөлт намдаах нь түгээмэл боловч ГЭРДҮҮЛЭГ гэсэн үг биш юм. Долоо хоногт хоёроос дээш удаа тохиолддог гербуд нь GERD гэж тооцогдож болох бөгөөд энэ нь эцэстээ эрүүл мэндийн хүндрэлд хүргэдэг.
Жирэмсэн эхчүүд, хүүхэд, жирэмсэн эмэгтэйчүүд гомдолтой байж болно.
2 -
GERD-ийн шалтгаануудХүмүүс яагаад GERD-г олж авдгийг хэн ч мэдэхгүй. Сайн мэндлээд иоджуулж болно. Ходоодны дээд хэсэг нь диафрагмаас дээгүүр, ходоодны хананаас тусгаарлах булчингийн хана байдаг үед мэндлэвчийн ивэрхий үүсдэг. Диафрагм нь LES нь улаан хоолойноос ирж буй хүчлийг хүчлээс хамгаалахад тусалдаг. Мияазийн ивэр байгаа үед хүчил үүсэх нь илүү хялбар байдаг. Ийм байдлаар мэндлээд иоджуулах нь рефлюкс үүсгэдэг. Сайн дурын ивэрхий нь ямар ч насны хүмүүст тохиолдож болох юм. 50-иас илүү эрүүл хүн олон байдаг.
GERD-д хувь нэмэр оруулах бусад хүчин зүйлс
- архины хэрэглээ
- илүүдэл жинтэй
- жирэмслэлт
- тамхи татах
Хоол хүнс нь дахин давтагдах үйл явдлуудтай холбоотой байж болно. Үүнд:
- цитрус жимс
- шоколад
- кофейнтэй ундаа уух
- өөх тос, шарсан хоол хүнс
- сармис, сонгино
- гаа амт
- халуун ногоотой хоол
- лаазалсан хоол, спагетти сумс, улаан чинжүү, пицца гэх мэт
3 -
GERD-ийн шинж тэмдэг- Үргэлжилсэн шархлаа болон хүчиллэгийн регургитаци.
- Эдгээр нь ГЕГД-ийн гол шинж тэмдэг юм. Өвдөлт намдаах шинж тэмдэгүүд :
- Шатаж буй мэдрэмж нь цээжин дээрээс цээжин дээрээс эхэлдэг цээжин дээрээс эхлээд хоол идсэний дараа гарч ирдэг ба хэдхэн минутын турш хэдэн цаг үргэлжилдэг
- Дээшээ хэвтэх, гулзайх нь ихэвчлэн шинж тэмдэг илэрдэг.
- Шинж тэмдгүүд нь хоол хүнсэндээ муугаар нөлөөлдөг
- Хоолойд шарах
- Аман дахь исгэлэн эсвэл гашуун амт
- Залгих нь хэцүү байж болно
- Беллинг
- Архаг ханиалгах
- Хөөсөнцөр
- Ямар ч тодорхой шалтгаангүйгээр дуу алдах
- Уушгих эсвэл багтраатай төстэй бусад шинж тэмдэг илэрнэ
- Антацид нь ихэвчлэн хөнгөвчилдөг
- Хэрвээ нярай хүүхдийг идэх юмуу шидэж бараг л иддэг бол ходоодны улаан хоолойн сөргөө
- Зүрхний шигдээсийн шинж тэмдэг илэрвэл зүрхний шигдээсийн шинж тэмдэг илэрдэг. Зүрхний эмгэгээс үүсдэг өвдөлт нь бие махбодийн үйл ажиллагаагаар ихэсдэг. Гэсэн хэдий ч хэрэв та зүрхний шигдээс гэж үзэж байгаа бол, эсвэл итгэлгүй байгаа бол яаралтай тусламжийн өрөөнд нэн даруй хандах нь чухал юм.
- Цээжинд өвдөх
- Өглөө босоо
- Залгихад хүндрэлтэй
- Хоолонд хоолойд гацах шиг санагдаж болно
- Сэтгэлийн хомсдол
- Тогтмол хуурай ханиалга
- Муу амьсгал
4 -
GERD-ыг оношлохGERD-ийг оношлоход дараахь шинжилгээг тогтмол хийдэг.
Barum залгиурын рентген зураг нь ходоодны ивэрхийг болон улаан хоолойн хүнд хэлбэрийн үрэвсэл зэрэг эмгэг өөрчлөлтийг илрүүлэхэд ашигладаг. Энэ туршилтаар та шийдлийг ууж, дараа нь рентген зураг авна. Энэ сорил дээр бага зэргийн цочрол гарахгүй бөгөөд улаан хоолойн нарийн гэдэсний шарх, могойн ивэр, бусад асуудал үүсдэг.
Дээд дуран нь эмнэлэг эсвэл эмчийн байранд хийгддэг. Эмч таны хоолойг шүршиж, дурангаар залгисан уян хатан хуванцар хоолойг доош гулсуулна уу. Дурангийн дурантай жижигхэн камер эмчийг улаан хоолойн гадаргууг харж, эмгэгийг хайх боломжийг олгодог. Хэрэв та дунд зэргийн хүнд зэргийн шинж тэмдэг илэрсэн бол энэ нь улаан хоолойд гэмтэл учруулж болзошгүйг илтгэж байвал GERD-г баталгаажуулахын тулд өөр ямар ч туршилт хийх шаардлагагүй.
Амбулаторийн рН-ийн хяналт шинжилгээний үзлэгт эмч жижиг хоолойг улаан хоолой руу 24 цагийн турш байлгах болно. Та өөрийн хэвийн үйл ажиллагаагаа явуулж байхдаа хэзээ, ялгарах хүчил улаан хоолойд хүрч байгааг хэмждэг. Энэ тест нь GERD шинж тэмдэгтэй хүмүүст ашигтай боловч улаан хоолойн гэмтэл байхгүй болно. Уг процедур нь амьсгалын замын шинж тэмдгүүд, амьсгал дарангуйлах, ханиалгах гэх мэтийг илрүүлэхэд тустай байдаг.
5 -
GERD эмчлэхGERD-ийг хянахын тулд амьдралын хэв маягийг өөрчлөх
- Хэрэв та тамхи татвал зогс.
- Архи ууж болохгүй.
- Шаардлагатай бол жин хасах.
- Жижиг хоол идээрэй.
- Хувцас сулхан хувцас өмс.
- Хоолны дараа 3 цаг унтахаас зайлсхий.
- Ор дэрний толгойг 6-8 инч дотор босгож, bedstops-ийн доор модон блокуудыг байрлуул. Зүгээр л нэмэлт дэр ашиглах нь тус болохгүй.
Эмчилгээ Таны эмч жороор олгохгүй хүчиллэгийг зогсоож, эсвэл ходоодоо хоослох булчингуудад тусладаг эмийг худалдан авах боломжтой.
Mylanta , Tums гэх зэрэг антацидууд нь ихэвчлэн зүрхний бөөрний дутагдал, бусад хөнгөнцагааны шинж тэмдгүүдийг бууруулах анхны зөвлөмжийг хэлдэг.
Татамт HB (cimetidine), Pepcid AC ( famotidine ), Axid AR (nizatidine), болон Zantac 75 (ranitidine) зэрэг хүчилтөрөгчийн үйлдвэрүүдэд саад болдог. Тэд хөөн хэлэлцэх чадвар болон тоолуур дээр бэлэн байдаг. Эдгээр нь GERD шинж тэмдэгтэй хүмүүсийн тал орчим хувь нь үр дүнтэй байдаг.
Протец (omeprazole), Prevacid (lansoprazole), Protonix (pantoprazole), Aciphex ( rabacrazole ), Nexium (esomeprazole) зэрэг бүх төрлийн эмүүд байдаг. Proton насосыг дарангуйлагч нь H2 блокатороос илүү үр дүнтэй байдаг ба GERD-тэй хүмүүсийн ихэнхэд нь шинж тэмдгийг багасгадаг болохыг харуулсан.
6 -
Хэрэв шинж тэмдэг илэрвэлХэрэв шинж тэмдгүүд амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт, эмчилгээнд үр дүнгүй бол эмч мэс засал хийх боломжтой. Анагаах ухаан, амьдралын хэв маягийн өөрчлөлтүүд ажиллахгүй байх үед мэс засал хийх боломжтой. Мэс засал нь насан туршдаа эм, таашаал хүртэх боломжийн сонголт байж болно.
Nissen fundoplication хэмээх өвөрмөц хэлбэлзэл нь ихэвчлэн GERD-ийн стандарт мэс заслын эмчилгээ юм. Ходоодны дээд хэсгийг LES-д ороож, сфинктерийг бэхжүүлж, хүчилтөрөгчөөр сэргийлж, мэнгэчийн ивэрхийг засах хэрэгтэй.
Энэ хавсарсан процедурыг лапасоскоп ашиглан хийж болох ба хэвлийд зөвхөн жижигхэн зүслэгийг шаарддаг. Санхүүжилтийг гүйцэтгэхийн тулд мэс засалч жижиг камертай жижиг хэрэгсэл хэрэглэдэг. Нярайн хавдар судлалыг бүх насны, тэр ч байтугай нярай хүүхдүүдэд аюулгүй, үр дүнтэй хэрэглэж ирсэн. Туршлагатай мэс засалчдаар хийлгэх үед журмыг стандартчиллын тогтолцоонд нэгэн адилаар тайлагнадаг. Цаашлаад хүмүүс эмнэлэгээс 1-ээс 3 хоногийн дотор гарч, 2-оос 3 долоо хоногийн дараа ажилдаа эргэн ирж болно.
2000 онд АНУ-ын Хүнс, Эмийн Захиргаа (FDA) архаг зүрхний цохилтыг эмчлэх хоёр дурангийн төхөөрөмжийг баталсан. Bard EndoCinch систем нь булчинг бэхжүүлэхэд бага зэргийн гялтгануур үүсгэх зорилгоор LES-д оёдол тавьж өгдөг. Stretta систем нь электродыг ашиглан LES дээр жижигхэн зүслэг үүсгэдэг. Хагалах үед эдгэрсэн эд нь булчинг чангалахад тусалдаг. Эдгээр хоёр журмын урт хугацааны үр нөлөө тодорхойгүй байна.
7 -
Урт хугацааны GERD-ийн хүндрэлүүдЯлангуяа удаан хугацаанд эмчилгээ хийлгээгүй бол их хэмжээний хүндрэлд хүргэдэг. Эдгээр хүндрэлүүд нь:
- Барреттын андофагус
Судалгаагаар Gastroesophageal Reflux Disease болон Barrett-ийн улаан хоолой хоёрын хоорондын холбоосыг харуулсан бөгөөд энэ нь эргээд улаан хоолойн аденокарцинома гэж нэрлэгддэг хорт хавдар харьцангуй ховор тохиолддог. - Хөхний хорт хавдар
Гастроееофагилений рефлюкс өвчин, Барретт улаан хоолойн өвчний улмаас улаан хоолойн хорт хавдар үүсэх эрсдэл өндөр байдаг. Остеоарагтит adenocarcinoma нь барууны ертөнц дэх хамгийн хурдан өсч буй хорт хавдар юм. - Эскопагит нь элэг
Эсофагрит нь улаан хоолойн доторлогооны үрэвсэл, үрэвсэл юм. Энэ нь ихэвчлэн ходоод-улаан хоолойн сөргөө өвчний улмаас үүсдэг (зүрхний шарх). - Өтгөн хаталтын нарийсал
Улаан хоолойн эмчилгээ нь улаан хоолойн нарийсалт юм. Энэ нь улаан хоолойн эдгэдэг үед улаан хоолойн эдийг бий болгодог. Улаан хоолой нь ходоодны эсийн рефлюксийг барихад зориулагдаагүй учраас улаан хоолойн архаг архаг үрэвслийн үед үүсч болдог.
Гэсэн хэдий ч, эдгээр хүндрэлүүдийн нэгийг хөгжүүлэх боломжийг та маш ихээр бууруулж чадах зургаан алхам байдаг.
- Шаардлагатай амьдралын хэв маягийг өөрчлөх
- Юу идэж байгаарай
- Чиний зүрхний шархыг өдөөж байгаа эсэхийг шалгаарай
- Энэ нь тохиолдохоос өмнө шар буурцагнаас урьдчилан сэргийлэх арга замыг сурах
- Шөнийн цагаар багасгах
- Шаардлагатай эмийг аваарай
Эдгээр урьдчилан сэргийлэх алхмуудын талаархи дэлгэрэнгүй мэдээллийг зүрхний шархтай холбоотой хүндрэлээс сэргийлэх 6 алхам уншина уу
8 -
Сайн хоол хүнс / муу хоол хүнсТа ямар хоол хүнс аюулгүй байдгийг мэдэж байх хэрэгтэй бөгөөд таны зүрхний шархыг өдөөж болох хүнсний бүтээгдэхүүнүүдээс зайлсхий. Найрлаганд орохдоо зүрхний шарх үүсгэхээс сэргийлж хоолоо хэрхэн бэлтгэх талаар мэдэх хэрэгтэй.
Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст зориулсан аюулгүй хоол хүнс
Энэ хүснэгтэд жагсаасан хүнсний бүтээгдэхүүнүүд нь зүрхний өвчтэй хүмүүст хоол идэх нь ихэвчлэн аюулгүй байдаг хамгийн түгээмэл хоол юм.
Хоол хүнс дундад зохимжтой
Энэ хүснэгтэд жагсаасан хоолнууд нь та нарын заримдаа хааяа цэнгэж чаддаг хоол юм.
Хоол хүнс хэрэглэхээс зайлсхийх
Энэ хүснэгтэд жагсаасан хүнсний бүтээгдэхүүнүүд нь зүрхний шарх үүсгэх хамгийн түгээмэл хоол юм.
Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст зориулсан жорууд
Сэтгэлийн зовиуртай хүмүүст тусалдаг эдгээр жорууд нь хоол боловсруулахад сайнаар нөлөөлнө. Энэ нь таны зүрх сэтгэлийн шарханд тусална гэсэн сонголт биш юм. Хоол бэлтгэж байгаа нь бас чухал юм. Жор найрлагын ангилалд:
- Талх
- Өглөөний цай
- Амттана
- Үндсэн хоол
- Pasta
- Салат
- Хачир
- Snacks
- Шөл, үдэшлэг, шөл
Зүрх сэтгэлийн зовиуртай хүмүүст хоол хийх төлөвлөгөө
Долоо хоног тутмын Menus - Индекс
Эдгээр бүдүүвчүүд нь бямба гаригийн бямба гарагийн хооронд зохион байгуулагдсан. Эдгээр нь зєвхєн зєвхєн зєвхєн зєвхєн зєвхєн зєвхєн зєвхєн зєвхєн зєвхєн зєвхєн хооллож чадах хїнс юм. Та өөрийнхөө дуртай зүйлсийн дагуу хоол хүнс нэмэх, хасах, зүрхний бахаршгүй өдөөлтийг өдөөж болох эсвэл үгүйсгэж болно.
9 -
GERD-тэй амьдрах 3 том хоолны оронд 6 жижиг хоол идээрэй.
Энэ нь ходоодоо бүрэн дүүргэхээс сэргийлж, ходоодны даралтыг бууруулдаг.
Орондоо орохын өмнө 2-оос доошгүй цагийн турш идэх юм уу уухгүй.
Ходоодны бүрэн ханиад хэвтэж байгаа хоол нь дахин хооллодог.
Таны зүрхний шархыг өдөөж болох хүнсээс зайлсхий.
Хүчиллэг үйлдвэрлэл, ходоодны даралтыг нэмэгдүүлж эсвэл доод булингартай булчинг сулруулж байгаагаас болж зүрхний шархыг өдөөдөг хэд хэдэн хоол, ундаа байдаг.
Архи хэрэглэхээс зайлсхийх
Архи нь ходоодны хүчил үйлдвэрлэхийг нэмэгдүүлдэг. Архины хэрэглээ нь улаан хоолойн доод булчин (LES) -ийг сулруулдаг.
Antacid ашиглана.
Антибидууд зүрхний шарханд маш хурдан ажиллана. Таны эмч 12 цаг хүртэл ажилладаг H2 хориглогчийг авахыг санал болгож болох юм. Хөдөлж эхлэхэд нэг цаг эсвэл түүнээс дээш хугацаа зарцуулдаг тул эмч антацидтай хамт H2 хориглогчийг хэрэглэхийг санал болгож болно. Хэрэв та эдгээр эмчилгээнээс ангижрахгүй бол эмч протоны шахуургын дарангуйлагчийг зааж өгч болно.
Толгой, мөрөн дээрээ унтах
Толгой нь ходоодоосоо өндөр байдаг тул таталцал нь энэ даралтыг бууруулахад тусалдаг ба ходоодны гэдсийг агуулдаг.
Утаа бүү хий.
Тамхи татах нь ходоодны хүчил үүсгэхэд хүргэдэг.
Тайтгараарай.
Стресс нь зүрхний шарханд шууд холбогдоогүй ч зүрхний шарх үүсгэхэд хүргэдэг зан үйлийг хүргэж болно гэдгийг мэддэг. Сэтгэлийн дарамтыг хөнгөвчлөх эдгээр амралтын зөвлөмжийг дагаж мөрдөх
10 -
Мэдээллийн эх үүсвэрМэдээллийн холбоос:
- Шөнийн цагаар унтахаас болгоомжлох
- Жирэмсний үед зүрхний шархыг урьдчилан сэргийлэх
- Чихрийн шижин өвчтөнд зориулсан тусламж
- Нярай болон хүчилтөрөгчөөр солих
- Хүчилтөрөгчөөр солигдож буй хүүхдүүд, өсвөр насныхан
- GERD-ийн хүндрэлүүд
Diet Тусламж:
Энэ мэдээлэл нь зүрхний архаг өвчинд нэрвэгдсэн хүмүүст зориулагдсан. Үүнийг эмчтэйгээ хэлэлцэх нь зүйтэй юм.
- Согтууруулах ундаа хэрэглэхэд тохиромжтой хоол хүнс
- Хоол хүнсээр ханиад хүрэхээс зайлсхийх хэрэгтэй
- Хоол хүнсэнд цөсний хүндэрч хүн хооллож чаддаг
- Согтууруулах ундаагаар өвдөхөд зориулсан гарын авлага
- Өлсгөлөнд өртсөн өглөөний хоолны цэсэнд хүргэх цэстэй
- Согтууруулах ундаагаар өвчилсөн хүмүүст үдийн цайны цэсний жишээ
- Өлөн зэлмүүн хүмүүст зориулсан оройн хоолны цэсийг сонгох