Хорт хавдрын Үндэсний институт (NCI) -ын дэмжлэгтэйгээр шинэ судалгаагаар хөхний хорт хавдартай эмэгтэйчүүд нь хэт авиан шинжилгээ, PET сканер зэрэг нэмэлт шинжилгээнүүдээр сөрөг маммограмм хийхэд хязгаарлагдахгүй скрининг хийх стратегиас ашиг олох боломжтой болохыг тогтоожээ. MRI. Судалгаагаар хөхний хорт хавдар үүсгэдэг эмэгтэй хүний хамгийн сайн таамаглал нь сөрөг маммограмм хийсний дараа, түүний дараагийн хөхтөн амьтнаас өмнө нь нас, удам угсаа, гэр бүлийн түүх, хөхний түүх зэрэг эрсдэлт хүчин зүйлсийг харгалзан үзсэн стратеги юм хорт хавдрын биопсууд.
Хөхний гэдэс нь булчирхай, булчирхайлаг эдийн эд, өөх тосны холимогтой. Хэрэв та маш их өөх тос байхгүй бол таны хөхийг нягт гэж үздэг бөгөөд таны хөх нь өтгөн болон булчирхайлаг эдтэй байдаг. Хөхний нягтралыг мэдэх цорын ганц арга бол та мамограмм байсан. Зөвхөн гэрлийн эмч таны хөхний нягтыг тодорхойлж чадна. Та үүнийг мэдэрч чадахгүй. Хатуу хөх нь нягт хөхтэй гэсэн үг биш юм.
Хөхний нягтыг тодорхойлох дөрвөн төрөл байдаг:
- Хамгийн бага нягтралтай хөхнийүүд нь бараг бүх өөх тосны эд юм
- Филэврилэнцэлийн нягтрал бүхий тархай бутархай нугаснууд
- Гетероген нягтралтай хөхнийүүд
- Бэлдмэлийг бараг бүх булчирхайлаг, өтгөн эдийн эдүүд байдаггүй.
Өтгөн хөх нь хөхтөнд хорт хавдар илрүүлэхэд илүү хүндрэлтэй байдаг. Гэсэн хэдий ч, хөхрөлтнүүд нь нягт хөхтэй эмэгтэйчүүдэд зориулсан сонголт хийх хэрэгсэл гэж үздэг. Боломжтой бол цээжний хөхтэй эмэгтэй дижитал маммограммаар тоон хэлбэрээр байх нь уламжлалт кино маммограммаас илүү үр дүнтэй шинжилгээний хэрэгсэл болох нь нотлогдсон.
Хөхний хөх нь цагаан маммограмм дээр харагддаг ба хорт хавдрыг нуух нь хорт хавдар нь цагаан өнгөтэй болдог. Маммограмм дээр ямар нэгэн хавдрыг авахгүйн тулд нэмэлт шинжилгээ хийдэг.
Хөхний хөхнүүд нь ховор байдаг. Маммограммтай эмэгтэйчїїдийн тал орчим хувь нь нягт цээжтэй байдаг. Хатуу цээж нь залуу эмэгтэйчүүдэд илүү түгээмэл байдаг ба цэвэршилтийн шинж тэмдэг, шинж тэмдгийг бууруулах дааврын эмчилгээ хийлгэдэг эмэгтэйчүүд юм.
Хөхний гэдэс хөхний хорт хавдраар өвчлөх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Хөхний нягт ихэвчлэн сорилтын маммограф дээр худал-сөрөг үр дүнг үүсгэдэг.
Хөхний хөхний хорт хавдартай эмэгтэйчүүдэд хөхний хавдраар өвчлөх эрсдэл нэмэгдэж байгаатай холбогдуулан 22 мужид эмч нарт эмчилсэн хууль тогтоомжийг батлах тухай хууль тогтоомжийг баталж, хөхний хорт хавдартай эмэгтэйчүүдэд мэдээлэх, МЭRI, PET, эсвэл хэт авиан шинжилгээгээр . Конгресс одоогоор ижил төстэй хууль тогтоомжийг батлах талаар хэлэлцэж байна.
Нэмэлт дүрслэл нь маммографид ороогүй хөхний хорт хавдрыг илрүүлж болох боловч эдгээр дүрслэл нь хуурамч тоон үр дүнг нэмэгдүүлдэг. Хуурамч эерэг үр дагавар нь илүү шаардлагагүй биопсийн шаналал, түгшүүрийг агуулсан илүү олон процедур шаарддаг.
Сан Францискогийн Калифорнийн Их Сургуулийн Карла Кэрликовскийн удирдлага дор хийсэн судалгааг Дотоод анагаах ухааны тоймд нийтлэв.
Судалгаанд ашигласан мэдээллүүд нь Хөхний хорт хавдрын тандалт судалгааны консорциум (BCSC), NCI-ийн санхүүжүүлсэн хөтөлбөрийн хүрээнд 365-65 насны эмэгтэйчүүдээс ирсэн. Жирэмсэн эмэгтэйн 5 жилийн турш хөхний хорт хавдраар өвчлөх эрсдэл нь хөхний нягтрал, нас, арьсны өнгө, хөхний хорт хавдрын талаархи гэр бүлийн түүх болон хөхний хорт хавдрын түүхийг дараагийн 5 жилд хөхний хорт хавдраар өвчлүүлэх эрсдэлийг тооцсон.
Судлаачид эмэгтэйчүүдийн 47 орчим хувь нь нягт хөхтэй байв. Маммограммуудын хооронд хорт хавдар үүсэх хамгийн өндөр эрсдэлтэй эмэгтэйчүүд нь хөхний эдийн эдлэлийн 75% нь өтгөн эдэд тооцогддог байв.
BCSC эрсдэл тооцоологч нь эмнэлзүйн шийдвэр гаргахад туслах хэрэгсэл болох зорилготой юм. Анхан шатны тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчид эрсдэлийн тооцоологч ашиглан 5 жилийн турш хөхний хорт хавдрын эрсдэлийг тооцоолж, өтгөн хөхтэй эмэгтэйчүүдэд нэмэлт эсвэл өөр аргыг илрүүлэх талаар ярилцаж болно. Эрсдэл тооцоологчийг мөн ижил насны болон үндэстний эмэгтэй хүний дундах дундаж эрсдэлтэй харьцуулахад нэг эмэгтэйн эрсдэлийг харьцуулахын тулд ашиглаж болно.
"Энэ судалгаа нь эрсдлийн үнэлгээг хувийн онцлогт тохируулан ашиглахад сайн жишээ болохуйц сайн жишээ юм" гэж NCI-ийн Хорт хавдарын хяналт ба Хүн амын шинжлэх ухааны хэлтсийн Стефен Taplin, MD, MPH хэлэв.
Судалгааны үр дүнд тулгуурлан доктор Керигиболовек "Энэ нь зөвхөн нягт нягтрал бүхий эмэгтэйчүүдэд нэмэлт шинжилгээ өгөхөд л хангалттай зүйл биш" гэжээ.
Эх сурвалж: Үндэсний Хавдар Судлалын Хүрээлэн, Дотоод Анагаах ухааны Товчнууд