Clubfoot нь алхах асуудалд хүргэж болох боловч үр дүнтэй эмчилдэг.
Clubfoot бол шинэ төрсөн хүүхдийн хөлийг доош харуулж, дотогш оруулдаг төрсөн гажиг юм. Цээжний өвдөлт нь өвдөлтийг үүсгэдэггүй ч удаан хугацааны туршид эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд хэвийн алхах чадварт нөлөөлдөг. Гэсэн хэдий ч клубын фургоныг зохих ёсоор эмчилж чаддаг бол бага насны хүүхдээс болж гажигтай байдаг.
Шалтгаан
Клуб хөлсний шалтгааныг сайн ойлгодоггүй.
Энэ нь бусад төрөлхийн гажигтай холбоотой ( spina bifida болон arthrogryposis гэх мэт) холбоотой байж болох ч энэ нь бие даасан байж болно. Клубын хөлний шалтгаан нь жирэмсэн үед нь ээжийн хийсэн зүйл биш юм. Деформаци 1000 төрөлт тутамд 1-2-д тохиолддог.
Хүүхэд цээж нь хөлөрсөн үед дотор болон хөлний арын шөрмөс нь хэтэрхий богино байдаг. Хөл нь доошоо хуруугаа доош чиглүүлэн татах бөгөөд энэ байрлал дахь богино шөрмөсөөр хийгддэг. Clubfoot нь тодотголтой (уян хатан) буюу хатуу гэж тодорхойлогддог. Хатуу хэв гажилт нь бусад төрөлхийн гажигтай холбоотой байдаг бөгөөд эмчлэхэд илүү төвөгтэй байдаг.
Эмчилгээ
Клубын хөлд эмчлэх нь хүүхэд төрсний дараа удахгүй эхэлдэг. Хэдийгээр эмнэлэгт хэвтэж байх үед зарим ортопедийн мэс засалчид шууд эмчилгээг илүүд үздэг. Давуу тал нь аливаа саатал нь хор хөнөөл учруулж болзошгүйг эцэг эхчүүд санаа зовж байдаг бөгөөд шууд эмчилгээ нь хүмүүст ямар нэгэн зүйлийг хийхэд амар болгодог.
Бусад ортопедистууд хүүхэд төрснөөс хэдэн долоо хоногийн дараа эмчилгээг эхлэхийг илүүд үздэг. Үүний давуу тал нь эцэг эхчүүд шинэ төрсөн хүүхдээсээ хөөцөлдөхгүй байх боломжийг олгодог. Үнэндээ, эмчилгээ тийм ч онцгой биш юм. Амьдралын эхний долоо хоногт эхэлж байх үедээ эмчилгээний зөв цаг хугацаа нь эцэг эхийн давуу тал, эмчлэх мэс засалчдын эмчилгээнд тулгуурласан байх ёстой.
Клубын фракцын ердийн эмчилгээ нь засаж залруулах байранд хөл болон цутгаж буй хүүхдийн мэс засалч эмчээс бүрддэг. Хэд хэдэн сарын туршид хөлний хэвийн байрлалыг сэргээх зорилгоор аажим аажмаар нэмэгддэг. Энэ аргыг "эмчилгээний арга" гэж нэрлэсэн эмчийг нэрлэв.
Кастеруудын байрлал, цаг хугацаа нь зорилготой бөгөөд хөлийг зөв байрлалаар холбох, эргүүлэх зорилготой юм. Долоо хоногт нэг удаа ойролцоогоор нэг удаа цуврааг цувралын цутгамал гэж нэрлэнэ. Классафтын байрлалыг аажмаар засах хэрэгтэй.
Хагас тохиолдолын талбайн хувьд энэ арга нь клубын хөлний гажигийг засахад хангалттай. Зарим тохиолдолд мэс засал хийх шаардлагатай байж болно. Хагалгааны үед мэс заслын эмч хөл хэвлий хэвийн байр сууриа олох боломжийг олгодог. Хөврөлийг салгасны дараа хүүхдэд хоёр нас хүрэх хүртэл шөнийн хаалт хэрэглэдэг.
Эмчилгээний дараагийн алхамууд
Зарим тохиолдолд клубын хөлний байрлалыг засах нэмэлт мэс засал хийх хэрэгтэй. Хуухэд хегжилтэй холбоотой бусад асуудлууд (артрогриопос гэх мэт) эсвэл хуухэд терснеес хойш хэдхэн сарын дараа эмчилгээг эхэлдэг тохиолдолд энэ нь ихэвчлэн хэрэг болдог.
Хэрэв булчингийн дутагдал засч залруулаагүй бол хүүхдэд хэвийн бус хөдөлгөөн хийх ба арьсны ноцтой асуудал үүсдэг. Хүүхэд хөлийн гадна талд явж байхдаа, хөлөөрөө явахаар төлөвлөөгүй хөлийн хэсэг, арьс нь задарч, хүүхэд нь ноцтой халдвар үүсгэх аюултай. Түүнээс гадна хэвийн бус байдал нь үе мөчний болон артрит үеийн шинж тэмдгүүдэд хүргэдэг.
Эх сурвалж:
Noonan KJ ба Ричардс BS "Иодопатик клубын булчирхайн бус менежмент" Ж. Ам. Acad. Ортёо. Мэс засал, 2003 оны 11/12-р сар; 11: 392 - 402.