Өнөөдөр гэрийн унтах судалгаа нь унтах эмгэгийг оношлоход нөлөөлдөг. Гэрийн унтах судалгаа хийхийг яагаад шаарддаг вэ? Гэрийн унтах туршилтыг төвийн полисомнограммтай харьцуулахад ямар үр ашиг, дутагдалтай талууд байдаг вэ? Гэрийн унтах судалгааг хэрхэн ашиглах талаар судалж, судалгаанд юу хүлээх, таны оношлогоо, эмчилгээний дараагийн алхмуудыг мэдэж аваарай.
Гэрийн унтах судалгаа хэрхэн авах вэ?
Нэгдүгээрт, яагаад нойрноос эхлээд анхан шатны сургалтанд хамрагдах ёстойг та гайхаж магадгүй. Эдгээр туршилтууд нь төрөл бүрийн унтах эмгэгийг тодорхойлоход хэрэглэгддэг. Шинж тэмдгүүд болон биеийн байцаалт нь нойрны хүндрэлийн шалтгааныг зааж болох боловч оношийг албан ёсоор тогтоож (эцэст нь эмчилгээний төлбөрийг төлөх даатгал) тогтоох шаардлагатай.
Удирдах зөвлөлийн баталгаатай нойрны эмч нар унтах сорилыг захиалж өгөх үүрэгтэй. Эдгээр мэргэжилтнүүд унтах эмгэгийн талаар гомдол мэдүүлдэг өвчтөнүүдтэй уулзаж, тэдний сургалтыг судалж, хамгийн тохиромжтой эмчилгээг санал болгодог. Анхан шатны тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчид болон бусад эрүүл мэндийн ажилтнууд гэрийн унтлагын шалгалтыг захиалж болно, гэхдээ Америкийн Амны хөндийн Анагаах Ухааны Академи энэ практикийг санал болгодоггүй.
Хүн бүр унтах судалгаа хийх ёсгүй. Энэ нь зөвхөн obstructive sleep apnea (OSA) оношлоход л ашигтай байдаг.
OSA-ийн дунд болон хүнд зэрэглэлийн зэрэглэлийг сэжиглэж байгаа тохиолдолд энэ туршилтыг захиалах хэрэгтэй. Туршилтыг аман тоноглол , мэс засал гэх мэт нойрны уушигны эмчилгээний үр дүнг үнэлэхэд заримдаа ашигладаг.
Хэрэв оношлогооны нарийвчлалыг алдагдуулж болзошгүй бусад эмчилгээний нөхцлүүд байвал гэрийн унтах туршилтыг тохирохгүй гэж үзнэ.
Энэ нь нойрны апноэгээс бусад нойрны эмгэгийг оношлоход ашиглагддаггүй. Гэрийн нойрны тестийн зарим эмийн заалтууд нь:
- Уушигны хүнд өвчин дунд зэрэг
- Neuromuscular өвчин
- Зүрхний архаг дутагдал
- Төвийн нойрны апноэ
- Үе мөчний үе мөчний хөдөлгөөн
- Нойргүйдэл
- Parasomnias (унтах зан үйл)
- Circadian хэмнэлийн унтах эмгэг
- Narcolepsy
Эцэст нь, гэрийн унтах шинжилгээг хуучралт, аюулгүй байдал, евчний евчин, бусад зерчилдеенеес шалтгаалан оношлогооны полисомногромыг хеделмер эрхэлдэг хумууст хааяа ашиглаж болдог. Хамгийн гол нь гэрийн унтах тест нь хүүхдэд тохиромжтой биш юм.
Гэрийн нойрны тестийн ашиг тус ба сул талууд
Гэрийн нойрны судалгаа нь зөв хүн амын дотор унтах нойргүйдэл хийхэд хамгийн сайн арга юм. Хэрэв эмгэгийн эмгэгийг өндөр түвшинд сэжиглэж байгаа бол энэ нь өвчтөнийг эмчилгээний үе шатанд шилжүүлэх энгийн нотолгооны тест байж болно. Гэсэн хэдий ч сөрөг тест нь эмгэгийг үгүйсгэхгүй. Хэрэв гэрийн сөрөг нойргүйдэл илэрвэл (apnea- hypopnea индекс эсвэл 5-аас доош AHI ) байвал нойрны төв дэх оношлогооны polysomnogram шаардлагатай байдаг.
Өвчтөн гэрийн унтах тест хийхийг илүүд үздэг хэд хэдэн шалтгаан байдаг:
- Энэ нь ихэвчлэн бага үнэтэй , төвийн тестийн зардал нь хэдэн мянган доллартай харьцуулахад хэдэн зуун доллароор үнэлэгддэг.
- Энэ нь таньд илүү таатай орчинд бус гэртээ унтах боломжийг олгодог.
- Энэ нь илүү тохь тухтай , цөөн тооны утастай, гэртээ тав тухтай орчинд хүрэх боломжтой.
- Туршилтанд илүү их нэвтрэх боломжтой . Унтлагын төв байршил, эсвэл хуваарьт цагаасаа хамааралгүй байж болно. Гэрийн сорилтын төхөөрөмжийг эмчийн байрнаас гэр рүү нь илгээж, заримдаа шуудангаар явуулж болно.
Нойр булчингийн бүх өвчнийг оношлох алтны стандарт нь унтах төвд оношлогооны полисомнограммаар үйлчилдэг.
Үүнд ЭЭГ-ийн тусламжтайгаар унтах үе шат, нойргүйдэх, EKG- ийн зүрхний хэмнэл, хөдөлгөөнт хөл болон гар мэдрэгч зэрэг нэмэлт хэмжүүрүүд орно. Эдгээр нь бүх нийтийн гэрийн сорилтод хамрагдахгүй байж болно. Үүнээс гадна, хэрэв та бага зэргийн sleep apnea байгаа бол гэрийн сорил нь оношийг алдах магадлалтай.
Гэрийн унтах судалгаагаар юу хүлээгдэж байна
Эмч таны гэрийн унтах судалгаа хийх шаардлагатай гэж үзсэний дараа гэрт төхөөрөмжийг хэрхэн ашиглах талаар зааварчилгаа авна. Ихэнх тохиолдолд эмнэлгийн туслах, амьсгалын эмч, унтлагын техникч эдгээр зааврыг өгдөг. Шаардлагатай мэдрэгчийг хэрхэн хэрэглэхийг үзүүлнэ. Ерөнхийдөө энэ нь цээж, гэдэс дотрыг хамардаг бүсэд амьсгалын замын хүчин чармайлтыг хэмжих, агаарын урсгалыг хэмждэг хамрын хүчилтөрөгчөөрөө хамрын хүчилтөрөгчөөр хүрээлэгдсэн хамшинж, импульсийн хэмжээ, цусны хүчилтөрөгчийн түвшинг бүртгэдэг хурууны үзүүрт хэрэглэдэг оксиметр. Ашиглаж буй төхөөрөмжөөс хамааран эдгээр үндсэн онцлогуудын зарим нэг өөрчлөлт байж болно. Зөв суурилуулсан бол та төхөөрөмжийг асаах, унтраах талаар удирдамж авах ёстой.
Гэртээ унтахын тулд бэлэн болсон үед та мэдрэгчийг дахин суулгаж, зааварчилсны дагуу төхөөрөмжөө асаана. Хэрэв та үдшийн цагаар угаалгын өрөөнд орохоор сэрээдэг бол ихэнх мэдрэгчийг хадгалах боломжтой. Өглөө нь зарим төхөөрөмж таныг хангалттай тоон мэдээлэл цуглуулсан болохыг мэдээлэхийн тулд гэрэл эсвэл уншиж өгдөг. Ерөнхийдөө дүрмээр хангалттай шалгалт хийхэд хэдхэн цагийн бичлэг шаардагдана. Зарим эмч нар өвчтөнийг 2 удаа туршилтыг хийлгэж, шөнийн цагаар туршилт амжилттай хийлгэхийг зөвлөж байна.
Оношилгоо болон эмчилгээний дараагийн алхамууд Home Sleep Test
Төхөөрөмжийг эргэж ирсний дараа унтах эмч төхөөрөмжийг татаж аваад өгөгдлийг өөрөө тайлбарлаж, тайлбарлаж, үр дүнгийн хураангуй тайлан гаргана. Дээр дурьдсанчлан, гэрийн унтах тест нь хангалтгүй өгөгдөл эсвэл унтах нойргүйд сөрөг гарсан тохиолдолд нөхцөл байдлыг тодруулах шаардлагатай. Унтлагын эмнэлэгт дараагийн уулзалтанд эдгээр үр дүнг танд танилцуулж, дараагийн алхмуудыг хэлэлцэх болно.
Туршилтанд унтах нойр булчирхай илрэх тохиолдолд эмчилгээний сонголтыг байнга хянаж, тасралтгүй эерэг амьсгалын замын даралт (CPAP) , амны хөндийн багаж хэрэгсэл, турах, байрлал эмчилгээ, мэс засал болон магадгүй бусад эмчилгээг хэрэглэнэ.
Гэрийн нойрны тест нь нөхцөл байдлаас шалтгаалж сэжигтэй хүмүүст нойрны апношнийг таних, эсрэг заалттай, эсвэл бусад сэжигтэй өвчтэй хүмүүсийг илрүүлэхэд тохиромжтой сонголт байж болно. Хэрэв та гэрийн унтах судалгаа, эмчилгээ хийлгэхийг хүсч байвал эмчилгээ хийлгэх мэргэжилтэнтэй танилцаж, шинжилгээний иж бүрэн үнэлгээ, удирдамж, эмчилгээний процессоор дамжуулан дэмжлэг үзүүлэх боломжтой.
Эх сурвалж:
> Collop, NA et al . " Насанд хүрэгчдийн өвчтний оношлогооны нойргүйдэлийн оношлогоонд хяналтгүй зөөврийн монитор ашиглах клиникийн удирдамж ". Клиникийн Унтах Анагаах ухааны сэтгүүл . 2007; 3 (7): 737-747.