Provera нь умайн хүзүүг хамгаалах, сарын тэмдэгийг зохицуулдаг даавар юм
Провера нь хэдэн шалтгааны улмаас тодорхойлогддог, ихэнхдээ сарын тэмдгийн үед хүндрэх эсвэл зогсоох (amenorrhea) эмчилгээг хийдэг. Provera (medroxyprogesterone) нь progesterone-ийн нийлэг хэлбэр юм. Суперуляци (өндөг өндгөвчнээс суллагдсан үед) байгалийн гаралтай дааврыг үйлдвэрлэдэг.
Түүнчлэн Провера нь зарим тохиолдолд умайн хүзүүний цэвэршсэн эмэгтэйчүүдэд цэвэршилттэй холбоотой шинж тэмдэг (жишээ нь, халуун гялалзах) эмчлэхэд эстрогентэй хослуулдаг.
Энэ тохиолдолд Provera-ийн зорилго нь умайн хорт хавдрыг үүсгэдэг, умайн доторлогооны зузааралтаас сэргийлэх явдал юм. Провера нь прогестерон сорилын үед хэрэглэж болно.
Provera болон Amenorrhea
Хоёрдогч аменоррази нь эмэгтэй 3 сараас дээш хугацаагаар тогтмол (тогтмол байх үед), эсвэл 6 сараас дээш хугацаагаар (хэрэв хэвийн бус байсан бол) тогтмол зогсдог. Хоёрдогч евчнеер евчилсен хэд хэдэн шалтгаанууд байдаг:
- Жирэмслэлт
- Бамбай өвчин
- Поликистик өндгөвчний синдром
- Пролактин өндөр түвшин
- Гипоталатурын аменоре: стресс, хэт их турах, туранхай дасгал хийснээр үүсч болзошгүй нөхцөл байдал
Эмэгтэйн хоёрдогч аменорешгийн шалтгааныг тогтоохын тулд эмч жирэмсний тест, цусны дааврын түвшин, прогестерон сорилын сорилт (прогестероноос татгалзах тест гэж нэрлэдэг) зэрэг хэд хэдэн сорилыг захиалах болно.
Прогестерон сорилтын үед эмэгтэйд 5-10 мг буюу 10 мг В Provera-ыг 5-10 хоногоор зааж өгч болно.
Хэрвээ эмэгтэй Provera-ийг авснаас хойш 2 долоо хоногийн дотор үтрээний цус алддаггүй бол түүний биед эстроген дааврын хэмжээ маш бага байдаг, эсвэл Ашерманы хам шинж шиг гадагш урсах эмгэг үүсдэг.
Хэрэв эмэгтэй хүн үтрээний цус алддаг (энэ нь ихэвчлэн Provera зогссоноос 3-7 хоногт ихэвчлэн тохиолддог) байвал тэр нь түүний биед хангалттай эстроген байдаг тул аменореш нь өндгөвч (ановолюци гэж нэрлэдэг) байдаг.
Энэ тохиолдолд эмч нь түүний шинжилгээний шалтгааныг тодорхойлохын тулд илүү олон туршилт хийнэ.
Provera болон хэвийн бус үтрээний цус алдалт
Хэрэв эмэгтэй архаг ановулуляцитай бол тэрээр хэвийн бус умайны цус алдалтыг бий болгож болох ба энэ нь тогтмол бус эсвэл хэт их сарын тэмдгийн цус алдалт болдог. Архаг ановулуляцитай холбоотой асуудал бол умайн хорт хавдар үүсгэх боломжтой умайн гиперплази гэж нэрлэгддэг умайн доторлогооны эдэд хүргэдэг.
Польшистын өндгөвчний хамшинж (PCOS) нь архаг ановуляциас тогтмол бус сарын тэмдэг үүсгэдэг нөхцөл байдлын сонгодог жишээ юм. Польшистын өндгөвчний хамшинж нь хүүхэд төрөх үеийн эмэгтэйчүүдийн хамгийн түгээмэл дотоод шүүрлийн эмгэг юм. PCOS-ийн хоёр онцлог шинж нь жигд бус үе, өндөршилт ба тромбоцен (тестостерон гэх мэт) бөгөөд энэ нь батга, ходоодизм хөгжүүлэхэд хувь нэмрээ оруулдаг. Тариа тарих, инсулины эсэргүүцэл зэрэг бодисын солилцооны асуудал PCOS-ийн хувьд түгээмэл байдаг.
Ихэнх тохиолдолд эмэгтэй хүний сарын тэмдгийн мөчлөгийг зохицуулах, умайн ёроолоос хамгаахаас сэргийлж, өндөр агууламжтай хүчил үүсэх үр нөлөөг эмчлэх зорилгоор эстроген-прогрегиныг жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл (жишээлбэл, "ДОХ") хослуулан хэрэглэхийг зөвлөж байна. жишээ нь, батга).
Эсоген-прогрептиныг жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл хэрэглэхгүй, сонгох боломжгүй эмэгтэйн хувьд Provera бол сонголт юм.
Provera нь умайн доторлогооны эдэд хэт их хэмжээгээр нөлөөлдөг.
Provera болон гормон солих эмчилгээ
Провера нь умайд цус багадалт үүссэн эмэгтэйчүүдэд эстрогентэй хамт хэрэглэж болно. Эстроген болон прогестероныг хосолсон дааврын орлуулах эмчилгээ гэж нэрлэдэг ба түүний зорилго нь цэвэршилтийн зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг.
Эпогроноос гадна прогестерон нь умайн зузааралтаас сэргийлдэг. Иймээс прогестероныг зөвхөн умайтай эмэгтэйчүүдэд өгдөг. Provera эсвэл байгалийн прогестерон аль аль нь (илүү түгээмэл) байдаг.
Гормоны эмчилгээг хамгийн бага үр дүнтэй тунгаар хэрэглэж, хамгийн богино хугацаанд хэрэглэх боломжтой, эмэгтэй хүний эрсдэл, дааврын орлуулах эмчилгээний үр дүнг зөв тооцоолж, ярилцах хэрэгтэй.
Үүнээс гадна, умайн хүзүүний цэвэршүүлсэн эмэгтэйд үтрээ цус алдах нь хорт хавдрыг үгүйсгэхийн тулд үнэлэгдэх ёстой гэдгийг санах нь чухал юм.
Provera-ыг авахаас юу хүлээх вэ
Провера бол дааврын даавар учраас энэ нь гаж нөлөө үүсгэдэг. Хамгийн түгээмэл өвчин бол толгой өвдөх, дотор муухайрах, хөхний эмзэг байдал, сэтгэлийн өөрчлөлтүүд юм. Эдгээр гаж нөлөө нь Provera-г авснаас хойш хэдхэн хоногийн дараа болно.
Гаж нөлөө:
- Сарын тэмдгийн цус алдалт, урсгалыг өөрчлөх
- Батга
- Жин нэмэгдэх
- Ядаргаа эсвэл унтлагын асуудал
Жирэмсэн үед Provera-ийн эсрэг заалттай гэдгийг анхаарах нь чухал юм. Тиймээс та жирэмсэн гэж бодож байгаа бол эмчдээ хэлэх хэрэгтэй. Заримдаа эмч тань энэ эмийг хэрэглэхийн өмнө цус, шээсний шинжилгээг хийх шаардлагатай.
Үүнээс гадна Provera өөрөө даавар гэх мэт жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслийн найдвартай хэрэгсэл биш юм. Хэрэв та Provera-г хэрэглэж байгаа бол Жирэмслэлтээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл (жишээ нь, бэлгэвч) ашиглах хэрэгтэй.
Provera-г авахаасаа өмнө эмчтэйгээ эмчилгээ, эмчилгээгээ хянаж үзээрэй. Жирэмсэнээс гадна, Provera-г хэрэглэхийн эсрэг бусад эмүүд нь ялангуяа эстрогентэй хавсарч байвал гаж нөлөө илэрдэг.
Үг нь
Provera-ыг эмчлэх хамгийн түгээмэл зорилго нь эмчилгээ хийлгэх, эсвэл сарын тэмдэгийн мөчлөгийн эмгэгийг хэвийн бус цус алдалт эсвэл хугацаа алдалгүй эмчлэхэд туслах явдал юм. Энэ нь мөн эстроген хэрэглэдэг цэвэршүүлэгдсэн эмэгтэйчүүдэд умайн эгнээний хэт өсөлтөөс сэргийлэхэд ашиглагддаг. Яагаад та Provera шиг тодорхой даавар гормон авч байгаа талаар ойлгоход төвөгтэй байж болно. Эмчтэй ямар нэг асуулт, санаа зоволтыг тавих хэрэгтэй.
Эх сурвалж:
> Kaunitz AM. Хэвийн бус харшилт эмгэгийн менежмент. In: UpToDate, Barbieri RL (Ed), UpToDate, Waltham, M
> Ndefo UA, Eaton А, Ногоон MR. Polycystic Ovary Syndrome: Эмийн эмчилгээний аргууд дээр анхаарал төвлөрүүлж эмчилгээний сонголтуудыг хянах. Эмийн сан ба эмчилгээ. 2013 оны зургадугаар сар, 38 (6): 336-338, 348, 355.
> Provera (Medroxyprogesterone acetate). Pfizer. https://www.pfizer.com/products/product-detail/provera.
> Sweet MG, Madsen KP. Цэвэршилтийн өмнөх эмэгтэйчүүдийн хэвийн бус өөрчлөлтийг үнэлэх, удирдах. Америкийн гэр бүлийн эмч. 2012 оны 1-р сарын 1; 85 (1): 35-43.