"Судалтай эсийн уушгины хорт хавдар гэж юу вэ?" Гэсэн асуултад хариулахаасаа өмнө оршин тогтнох чадварыг тодорхойлдог тоонуудын тухай ярих нь чухал юм. Юуны өмнө, хүн бүр өөр өөр байдаг. Статистикт бид "дундач" курс эсвэл эсэн мэнд үлддэг, гэхдээ тэд тодорхой хувь хүний талаар юу ч хэлдэггүй. Олон хучин зуйл нь хавтгай хучуурын уушигны хорт хавдрын шалтгаант ур нелеенд нелеелж болно.
Статистик тоо нь хэд хэдэн настай мэдээлэлд тулгуурласан гэдгийг анхаарах хэрэгтэй. Шинээр эмчлэх боломжтой тул эдгээр тоо нь таны одоогийн эмгэгийг яг нарийн тусгадаггүй. Жишээлбэл, 2017 онд уушгины хорт хавдраар өвчлөх 5 жилийн наслалтыг 2012 онд болон өмнөх оношлогдсон хүмүүст үндэслэсэн. Үүний зэрэгцээ 2011-2016 оны хооронд уушгины хорт хавдрыг эмчлэх шинэ аргуудыг 2011 оны өмнөх 40 жилийн хугацаанаас илүү баталсан. Энэ нь одоогийн оршин сууж буй оршин суугчдын тоо нь хэн нэгэнд хэрхэн Эдгээр шинэ эмчилгээний аль нэг дээр нь хийх ёстой.
Өнөөдөр уушгины хорт хавдартай гэж оношлогдсон хүмүүст маш их найдвар байгаа ч харамсалтай нь энэ найдварыг ойлгоход таны уншиж өгөх статистик нь тустай байж болох юм.
Хавдрын эсийн уушигны хорт хавдар нөлөөлөх хүчин зүйлс
Хүн амын дундаж наслалтанд нөлөөлөх зарим хүчин зүйл нь хавтгай хучуур эдийн хавдар үүсгэдэг:
- Таны хорт хавдрын үе - үе шатанд хавтгай хучуур эдийн хавдар (жишээлбэл, үе шат 1 , 2-р үе шат ) хожуу үеийн хавдраас ( үе шат 3 эсвэл үе шатны 4 гэх мэт) илүү сайн прогноз тавьдаг. Гэхдээ дээр дурьдсан хавдрын шинэ эмчилгээнд уушгины хорт хавдрын ахимаг шатанд орсон хүмүүс байдаг.
- Таны нас - Уушигны хорт хавдартай залуу насанд хүрэгчид уушгины хорт хавдартай настай хүмүүсээс удаан амьдардаг. Хэдийгээр статистикийн хувьд ахмад настангууд нь өвчтэй залуу хүмүүс байдаггүй ч уушгины хорт хавдар нь насанд хүрэгчдэд эмчлэх боломжгүй гэсэн домог юм. Үнэн хэрэгтээ, уушгины хорт хавдартай ахмад насанд хүрэгчид өвчтэй залуу хүмүүст зориулсан эмчилгээгээ хүлээн зөвшөөрдөг болохыг судалгаагаар тогтоожээ.
- Таны хүйс - Уушигны хорт хавдартай эмэгтэйчүүдийн дундаж наслалт өвчний үе шат бүрт өндөр байдаг.
- Оношилгооны үед таны ерөнхий эрүүл мэнд - Оношлогдсон үед эрүүл байх нь урт наслалттай харьцуулахад, оршин тогтнох хугацааг уртасгаж болох эмчилгээг тэсвэрлэх илүү чадвартай байдаг.
- Эмчилгээнд хэрхэн хандах вэ? - Хагалгаа , хими эмчилгээ , зорилтот эмчилгээ , дархлаа эмчилгээ , туяа эмчилгээ зэрэг янз бүрийн хүмүүсийн янз бүрийн эмчилгээний үр нөлөөг өөр өөрөөр авч, эмчилгээгээ тэсвэрлэх чадварыг хязгаарлаж болно.
- Эрүүл мэндийн бусад нөхцлүүд - Нэрвэгдэгч , зүрхний өвчин гэх мэт бусад эрүүл мэндийн байдал уушгины хорт хавдарын дундаж наслалт буурах магадлалтай. Эдгээр бусад нөхцөл нь уушигны хорт хавдрын зарим эмчилгээнд саад болж болно. Жишээ нь, хүнд хэлбэрийн COPD нь уушгины хорт хавдрын мэс заслаас уушигны үрэвслийг алдаж болзошгүй байдаг.
- Уушигны хорт хавдрын хүндрэл - Уушгины хорт хавдар , гялтангийн шүүдэсжилт зэрэг уушигны хавдрын хүндрэл нь уушигны хорт хавдрын дундаж наслалтыг багасгана. Зарим хүндрэлүүд, тухайлбал сэтгэл гутрал зэрэг нь эмчилгээний боломжтой байдаг бөгөөд дундаж наслалтыг сайжруулахын тулд зөвхөн уушгины хорт хавдрыг эмчлэхэд төдийгүй уушигны хорт хавдрын үед түгээмэл тохиолддог эмчилгээний нөхцлийг анхаарах нь чухал юм.
- Дэмжих системтэй байх - Судалгаанаас үзэхэд нийгмийн халамж дэмжлэг өндөртэй хүмүүс нь үр дүн муутай хүмүүсийг бодвол илүү үр дүнтэй байдаг. Энэ шалтгааны улмаас уушгины хорт хавдрын эмгэгийг дэмжих бүлэгт хандаж , олон нийтийг дэмжих нь таны тавилан руу нөлөөлж болзошгүй. Гэсэн хэдий ч эдгээр бүлгүүдийн үр шимийг дангаараа дэмжиж чадахгүй. Шинээр эмчилгээ, клиник туршилтыг олон нийтийн эмчээс бус, харин уушгины хорт хавдрын идэвхтэй бүлгийнхний хувьд эдгээр эмчилгээний талаар сурч мэдсэн олон хүн одоо байна.
- Өөрийн өмгөөлөгч байх - Таны хорт хавдрын тусламж үйлчилгээнд өөрийн өмгөөлөгч байх нь таны амьдралын чанарыг дээшлүүлэх төдийгүй үр дүнг өөрчилнө гэдгийг бид мэднэ.
Статистик
Өөр өөр хүмүүсийн хоорондын ялгаанаас гадна прогнозыг цаг хугацаагаар нь өөрчилж болох тул эмчилгээг илүү сайн эмчилгээнд ашиглах боломжтой болохоос гадна эдгээр эмчилгээг илүү хурдан хийх боломжтой болно.
Squamous cell carcinoma нь яс, адренал булчирхай, элэг, гэдэс, тархи гэх мэт янз бүрийн эрхтэнд тархаж болох бөгөөд энэ төрлийн уушигны хорт хавдрын ахисан түвшний прогноз нь сайн биш юм. Энэ нь 4 үе шаттай хавдрын эсийн уушигны хорт хавдраас урт насалсан, шинэ эмчилгээ, зорилтот эмийн эм, дархлаа эмчилгээ зэрэг шинэ эмчилгээ нь зарим хүмүүс архаг өвчний улмаас уушгины хорт хавдартай амьдрах боломжийг олгодог.
Статистикийн дийлэнх нь хамтдаа уушгины бус уушигны хорт хавдрын бүх төрлийг хамардаг. Эдгээрээс хавтгай хучуур эдийн хавдар нь аденокарциномийнхоос арай бага боловч том эсийн уушигны хорт хавдраас илүү өөдрөг байна.
Бага хэмжээний уушигны хорт хавдрын дунджаар 5 жилийн дундаж наслалт:
- 1-р үе шат - 1А үе шатанд 49 хувь, үе шат 1B хувьд 45 хувь
- 2-р үе шат - 2А үе шатанд 30 хувь, 2Б үе шатанд 30 хувь
- 3-р үе шат - 3А үе шатанд 14 хувь, 3Б үе шатанд 5 хувь
- Үе шат 4 (Metastatic) - ойролцоогоор 1 хувь байна
Төгсгөлийн дагуу мэс засалгүй хавдартай хавдрын зарим өвчтөнүүд эдгэрч болно. Ерөнхийдөө, хавтгай хучуур эдийн хавдар эмгэгийг эмчлэх боломжгүй юм эмчлэх боломжтой .
Жишээлбэл, хими эмчилгээ нь эсэн мэнд амьдрах чадварыг сайжруулж, уушгины хорт хавдрын шинж тэмдгүүдэд тусалдаг. Клиникийн туршилтаар хэд хэдэн эмчилгээ одоогоор хийгдэж байгаа бөгөөд уушигны хавтгай хучуур эдийн хавдрын ирээдүй сайжирна гэж найдаж байна. Хавдар судлалын үндэсний хүрээлэн уушигны хорт хавдартай бүх хүн эмнэлзүйн туршилт хийх боломжийг авч үзэхийг зөвлөж байна. Уушигны хорт хавдрын аль ч өвчтөнд уушгины хорт хавдрыг оношлох клиник туршилтын үйлчилгээ бий болгохын тулд хэд хэдэн уушгины хорт хавдрын байгууллагууд хамтран ажиллаж байна.
Таны хувийн таамаглалыг тооцоолох
Өвчний таамаглалыг харахад бүх хавтгай хучуур эдэд уушигны хорт хавдар ижил биш байгааг тэмдэглэх нь чухал юм. Үнэн хэрэгтээ хэрэв нэг өрөөнд squamous cell уушгины хорт хавдар 300 байсан бол тэд 300 өвөрмөц хорт хавдартай байх байсан. Таны өвөрмөц хорт хавдар нь молекулын шинж чанартай байж болзошгүй бөгөөд энэ нь таны эмчийг тантай ярилцах болно. Үүнээс гадна, судалгаа нь шингэн биопсид илэрсэн хавдрын эсүүд гэх мэт олдворууд дээр үндэслэн хавтгай хучуур эдийн эсийн карциномын прогнозыг тооцоолох өөр аргыг хайж байна.
Хэрэв та саяхан оношлогдсон бол та айж магадгүй, бага зэрэг дарамталдаг. Бидэнд хорт хавдрын талаар өөрсдийгөө сургах, эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний багийнханд өөрийгөө ухаалгаар сургах нь таны амьдралын чанарыг дээшлүүлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг болохыг бид мэдэж авсан.
Энэ мэдээллийг хавтгай хучуур эдэд уушигны хорт хавдрын тухай, үүнд хэрэглэж байгаа шинэ эмчилгээг үзээрэй.
Заримдаа хаана эхлэхээ мэдэх нь хэцүү байдаг. Уушигны хорт хавдартай гэж оношлогдсон эхний үе шатуудын талаар мэдэж аваарай .
Үүнээс гадна уушгины хорт хавдраас сэргийлэхийн тулд хүмүүс өөрсдийгөө хэрхэн хийж чадах талаар эдгээр зөвлөмжийг үзээрэй.
Эх сурвалжууд
Америкийн хавдар судлалын нийгэмлэг. Хавдар судлалын тухай баримтууд ба тоон үзүүлэлтүүд 2016 .
Luo, X., Zang, X., Ян, Л.Л. Тооцооллын нэгдсэн эмгэг судлалын шинжилгээгээр уушгины хорт хавдарын урьдчилсан тооцоог гаргадаг. Цээжний өвчин судлалын сэтгүүл . 2016 оны 4-р сарын 4
ЦИ, Я., Ван нар. Хавдрын эсийн уушигны эсийн клиник ач холбогдол. Хавдрын биомаркерууд . 2016 оны 12-р сарын 2