Таны A / R хяналтын самбар шиг харагдаж байна уу?

Авлагын данс (A / R) тайлан нь эмнэлгийн албаны санхүүгийн эрүүл мэндэд дүн шинжилгээ хийхэд зориулагдсан. A / R тайлангийн зорилго нь өвчтөнүүдийн дансны үлдэгдлийн хугацаанаас хамаарч эмнэлгийн албанаас авлагын дүнг ангилах явдал юм. Өвчтөний дансны үлдэгдэл, өдрийн тоо, өвчтөний дансны тоо нь одоогийн төлөгдөөгүй дансуудыг тодорхойлох, шийдвэрлэх шаардлагатай байгаа нь чухал юм.

1 -

Гол зорилтууд

A / R тайлангийн гол зорилтууд нь:

• Хяналт-шинжилгээ: A / R тайлан нь үйл ажиллагаа, үйл ажиллагааг үнэлэх, бизнесийн чухал шийдвэрийг гаргах, санхүүгийн гүйцэтгэлийг сайжруулахын тулд эмнэлгийн алба нь гүйцэтгэлийн гол үзүүлэлтүүдийг (ГҮҮ) хянах боломжийг олгодог удирдлагын чухал хэрэгсэл юм.
• Анализ хийх: A / R тайланд удирдлагын болзошгүй асуудлуудыг шинжлэхийн тулд удирдлагын албаны гүйцэтгэлд дүн шинжилгээ хийж, тулгарч болзошгүй асуудлуудыг илрүүлэх, оршин буй асуудлуудын үндсэн шалтгааныг тодорхойлох, өнөөгийн үйл явц, журмын үр нөлөөг тодорхойлох боломжийг олгодог.
• Удирдлага: A / R тайлан нь эмнэлгийн албаны ажилтнууд, процессуудыг зохион байгуулалтын зорилго, зорилтод хүрэхэд чиглэсэн тодорхой чиглэл, чиглэлийг үр дүнтэй удирдахад шаардлагатай мэдээллийг өгдөг.

2 -

A / R илтгэлийг хянах

A / R тайлан нь үйл ажиллагаа, үйл ажиллагааг үнэлэх, бизнесийн чухал шийдвэрүүдийг гаргах, санхүүгийн гүйцэтгэлийг сайжруулахын тулд эмнэлгийн алба нь гүйцэтгэлийн гол шалгуур үзүүлэлтүүдийг (ГҮҮ) хянах боломжийг олгодог удирдлагын чухал хэрэгсэл юм. A / R тайлангийн мониторинг хийхэд эмнэлгийн алба хаана байгаа хоёр гол салбарыг харуулсан болно:

1. Нэхэмжлэх үйл ажиллагаа: A / R тайлан нь юу төлбөр хийгдсэн, одоогоор өдөр, долоо хоног, сараар тооцоогүй байгаа зүйлсийг харуулах болно.
2. Цуглуулгын үр нөлөө: A / R тайлан нь юу цуглуулсан, цуглуулсан зүйл, одоогоор хөгширсөн, цалингүй илүү цагаар юу байгааг харуулна.

3 -

А / R өгөгдлийг шинжлэх

A / R тайлан нь удирдлагын албаны гүйцэтгэлд дүн шинжилгээ хийж, үүсч болзошгүй асуудлуудыг тодруулах, оршин буй асуудлуудын үндсэн шалтгааныг тодорхойлох, өнөөгийн үйл явц, процессын үр нөлөөг тодорхойлох боломжийг олгодог. A / R өгөгдөлд дүн шинжилгээ хийх нь удирдлага төлбөрт төлөгдөөгүй статусаас төлбөр тооцоогүй статусыг хэрхэн яаж үр дүнтэй эргүүлэх талаар шийдвэр гаргахад тусалдаг.

Нэхэмжлэх үйл ажиллагаа

Даатгалын зардлыг хассан өдрөөс хойш 3 хоногийн дотор төлөх ёстой. Энэ 3 өдрийн цонх нь нэхэмжлэхийг нэхэмжлэхийн тулд үүсгэх бөгөөд нэхэмжлэхийг хянаж, нарийвчлан засварлахад цаг хугацаа өгдөг. Заримдаа данс нь 3 хоногоос илүү хугацаагаар үргэлжилдэг бөгөөд төлбөр тооцоогоо хийхээс өмнө дахин нягтлан шалгах эсвэл мэдээлэл хүлээж авдаг. Даатгалын төлбөр төлөгчдөд хэр хурдан, удаан төлбөрийн тухай мэдээллийг хүргэж байгааг хянах нь илүү анхаарал шаардагдах газруудад илүү анхаарал хандуулах болно.

Цуглуулгын үр нөлөө

АТ-ийн тайланд өвчтөнг ажлаасаа чөлөөлсөн өдрөөс хойш 30 хоногийн дотор орлогыг цуглуулаагүй байгааг харуулахын тулд энэ нь эмнэлгийн албаны санхүүгийн байдалд эрсдэл учруулж болзошгүйг сануулж байна. Урьдчилсан данс нь 30 хоногоос дээш хугацаатай өвчтөний данс байна. A / R тайлан нь дараах мэдээллээр хөгшрөлтийн дансуудыг ихэвчлэн харуулдаг:

1. Төлбөр төлөгчийн нэр
   • BCBS
   • Арилжаа
   • HMO
   • Хариуцлага
   • Medicaid
   • Medicare
   • Өөрийгөө төлнө
   • Ажилчид
   • Бусад
2. Нэхэмжлэхийн захиалга
   • Хүүхдийн хэсэг
   • Хоёрдугаарт
   • Гуравдагч
3. Үржлийн дараахь настнуудын тоо
   • Өдөр 0 - 30
   • Өдөр 31 - 60
   • Өдөр 61 - 90
   • Өдөр 91 - 120
   • Өдрүүд 121 - 150
   • Өдөр 151 - 180
   • 180+ хоног

4. Нийт долларын үлдэгдэл, хувиар

4 -

A / R өгөгдөл дээр үндэслэн удирдах

A / R менежментийн ерөнхий зорилго нь хамгийн богино хугацаанд цуглуулах боломжтой байх явдал юм. Үр дүнтэй менежмент хийхэд бэлэн мөнгөний урсгалын урсгалыг хангахын тулд эмнэлгийн алба нь орлогын боломжоо нэмэгдүүлэх үүрэгтэй.

Авлагын дансны удирдлага нь эмнэлгийн албаны бараг бүх талыг хамардаг. Амжилттай данс авлагын менежмент нь бүс нутаг, хэлтэстэй хэрхэн холбоотой байх, орлогын мөчлөг болон A / R цуглуулах хугацаанд хэрхэн нөлөөлж байгааг бүрэн ойлгохыг шаарддаг.

Үр дүнтэй цуглуулгуудыг дагаж мөрдөх нь таны эрүүл мэндийн байгууллагын нэхэмжлэлийг түргэн шуурхай шийдвэрлэхэд хүргэдэг. Нэхэмжлэлийн төлбөрийг нэхэмжлэхийн дагуу нэхэмжлэлийн дагуу 7-10 хоногийн дараа эхлэх хэрэгтэй. Төлбөрийг төлөхийн тулд даруй хүчин чармайлт нь дансны авлагын өдрүүдийг багасгах төдийгүй мөнгөн гүйлгээг нэмэгдүүлэх болно.

Зөв цуглуулах сургалттай хангалттай ажиллагсад нь орлогын мөчлөгийн цуглуулгын үе шатанд хүссэн үр дүнд хүрэх болно. Эмнэлгийн албаны ажилтнууд даатгалын нэхэмжлэлийг үр дүнтэй хэрэгжүүлэхэд шаардлагатай үндсэн алхмуудыг мэдэж байх хэрэгтэй.