Удирдаж буй Толгойн өвчин: Primary Cough (Valsalva-Maneuver) Толгой өвдөх

Оношилгоо нь зөвхөн ноцтой шалтгааныг шийдэхээс өмнө хийдэг

УУР АМЬСГАЛЫН ӨӨРЧЛӨЛТ БОЛНО. Энэ нь бронхит, утаа гарах урвал, эсвэл зүгээр л таны хоолойд цохиулах тодорхой хариу үйлдэл хийх байгалийн шинж тэмдэг байж болох юм. Хэцүү боловч ханиалгах нь ихэвчлэн бодит өвдөлт, зовлон зүдгүүр үүсгэхгүй. Гэхдээ ханиалганы толгой өвдөхөд хүндрэлтэй байгаа хүмүүст ханиах нь эмзэг бөгөөд хүнд дарамт юм.

Энэ бүхэнд толгой өвдөх нь толгой өвдөх нь хүн амын 1-ээс бага хувийг эзэлдэг өвчин юм. Тиймээс оношийг зөвхөн эмч хийлгэх боломжтой бөгөөд толгойн өвчин тусах нь илүү ноцтой шалтгаан болдог.

Ерөнхий тойм

Уушгины толгой өвдөх нь толгой өвдөх эмгэг юм. Энэ нь 40-өөс дээш насанд насанд хүрэгчдэд нөлөөлдөг. Энэ эмгэг нь валсва-маневарист өвдөлт гэж нэрлэгддэг тул найтаах, стрессийг (гэдэсний хөдөлгөөн хийх үед) . Бага насны ханиадны толгой өвдөх нь жирийн толгой өвдөх , хүнд хэлбэрийн дасгал хөдөлгөөн хийх эсвэл бэлгийн харьцаанд ордог толгой өвдөнө.

Шинж тэмдэг ба шинж тэмдгүүд

Толгойн хоёрын аль алинд толгой өвдөхөд толгой өвдөхөд толгой өвдөх нь ихэвчлэн гэнэт гарч ирдэг. Энэ нь ихэвчлэн хурц буюу хуцах гэж тодорхойлдог. Хэр удаан үргэлжилдэг вэ гэхдээ энэ нь ихэвчлэн богино, хоёр дахь нь хүртэл хэдэн минут үргэлжилдэг. Хэдийгээр зарим хүмүүсийн хувьд толгой өвдөх нь хоёр цаг хүртэл үргэлжилдэг. Анхан шатны ханиалга толгой өвдөх зарим хүмүүс толгой эргэх, дотор муухайрах, унтах зэрэгт өртдөг.

Оношлогоо

Толгойн өвчин судлаач эсвэл мэдрэлийн эмч оношлогдохоос өмнө тархины зургийг авах болно.

Тархины зураглалыг соронзон резонансын дүрслэл (MRI) болон / эсвэл соронзон резонансын ангиографи (MRA) хийж гүйцэтгэнэ.

Сувилахуйн эмчилгээ нь ханиалгын улмаас толгой өвдөх ямар ч шалтгаан байхгүй, ялангуяа ханиалгын толгой өвдөх нь нийтлэг биш байдаг. Хэдийгээр энэ нь таны оношийг бүү алдаарай, ховор тохиолдолд анхдагч ханиалганы толгой өвдөх нь ноцтой бус эмгэг юм.

Үүнийг хэлэхэд толгой өвдөх хоёрдогч толгой өвдөх нь толгой өвдөх, зарим нь амь насанд аюултай байдаг. Жишээ нь:

Тархины цус харвалт

• Arnold Chiari Type 1 Repormance

Тархины хавдар

Таны эмч мигрень эсвэл кластер толгой өвдөх шиг толгой өвдөх өөр нэг анхан шатны эмгэг байхгүй эсэхийг шалгаарай. Энэ нь ханиад, кластерийн толгой өвдөх нь ханиалгах, цочрох зэрэг хүндрэлд хүргэдэг. Өөрөөр хэлбэл, энэ нь таны ханиах нь толгой өвдөх эсвэл зүгээр л муудаж байгаа эсэхийг тодорхойлоход төвөгтэй процесс байж болох юм.

Шалтгаан

Анхан шатны ханиадны шалтгааныг мэдэхгүй байна. Толгой өвдөх нь тархины эргэн тойрон дахь судасны даралтыг ихэсгэж, ханиалгах, цочроход хүргэдэг. Энэ нь хүзүү болон синусын судсыг нарийсгах замаар үүсдэг.

Эмчилгээ

Харамсалтай нь анхан шатны ханиалгын толгой өвдөх эмчилгээг судалж үзсэн томоохон судалгаа байхгүй байна. Учир нь ховор тохиолддог тул толгой өвдөх нь эмчилгээг богино хугацаанд хийх шаардлагагүй байдаг. Үүнийг инстометацин, стероид бус үрэвслийн эсрэг эм, эсвэл NSAID гэж нэрлэнэ гэдэг нь сонголт хийх ердийн эм юм.

Indomethacin нь жороор олгодог эм юм.

Хэрэв таны эмч нар indomethacin-ийг зааж өгсөн бол эдгээр болон бусад гаж нөлөөг анхааралтай судална уу.

Үг нь

Энд том том зураглал бол ханиалгын толгой өвдөх нь толгой өвдөх эмгэг биш юм. Хэрэв ханиалгах, цочрох нь толгойн өвчинтэй холбоотой бол толгой өвдөхөд гэнэт, шинэ зүйл тохиолдоход илүү эмзэглэлгүй байхын тулд эмнэлгийн тусламжийг эртнээс аваарай.

Хэрэв энэ нь хэрвээ ханиалгалтын толгой өвдөх нь оношлогдвол сайн мэдээ нь эмчилгээний боломжтой гэсэн үг юм. Үүнтэй адилаар толгой өвдөх, толгой өвдөх зэрэг толгой өвдөх нь ханиах, толгойны өвчин хоёрын хоорондын уялдаа холбоо юм.

Эх сурвалж:

Cordenier A, De Hertogh W, De Keyser J, Versijpt J. Ханиалгатай холбоотой толгой өвчин: шинжилгээ. Толгой өвдөх ба өвдөлт сэтгүүл 2013; 14 (1): 42.

Donnet А et al. Анхан шатны ханиадах, толгой өвдөх, толгой өвдөх, бэлгийн үйл ажиллагаа нь эмнэлзүйн болон радиологийн судалгаанаас хамаарна. Neuroradiology, 2013; 55 (3): 297-305.

Олон улсын сүрьеэгийн толгойн өвчиний ангиллын хороо "Толгойн өвчин эмгэгийн олон улсын ангилал: 3-р хэвлэл (бета хувилбар)". Cephalalgia 2013; 33 (9): 629-808.