Умайн хүзүүний дискний солигдолт
Шийдвэр, шийдвэрүүд. Таны эмч танд хүзүүний мэс засал хэрэгтэй гэж хэлдэг тул умайн хүзүү, умайн хүзүү, нэг гараа өвдөж, умайн хүзүүний зангилааны бусад шинж тэмдэг илэрдэггүй. Энэ нөхцөл байдлыг хамгийн түгээмэл мэс засал гэж үздэг бөгөөд энэ нь умайн эргийн умайн хүзүүг дарах (ACDF) юм.
Үнэндээ ACDF бол урт хугацааны мэс заслын стандарт бөгөөд хамгийн түгээмэл хүзүү мэс засал юм.
Холбоо: ACDF-ийн тухай мэдэж аваарай
Гэсэн хэдий ч ACDF нь (нэг ба түүнээс дээш) хоорондын холбоосын хамтарсан холболтыг хийдэг тул мэс заслаар бүрэн дүүрэн хүзүүгээ хөдөлгөж чадахгүй. Тэр ч байтугай, тэр чамд хэлж байна, гэхдээ дахин, энэ нь хайлуулж байгаа учраас та хөрш зэргэлдээ сегментчилэл үүсэх эрсдлийг дагуулдаг .
Дараа нь таны эмч үүнийг дурьдсан, эсвэл бусад дискийг орлуулах гэж нэрлэгддэг процедур нь зарим хүмүүст, ялангуяа Европт тусалсан талаар цаашид судлах болно.
Гэхдээ яг ямар дискэн дээр оршдог вэ?
Нийт дискийг орлуулах нь өмнө нь хэрэглэдэг харьцангуй шинэ техник юм. Энэ нь мэс заслын эмч арын хүзүүндээ биш хүзүүндээ зүсэж, хиймэл дискээ орлуулж эмчилнэ гэсэн үг юм. Энэ нь умайн хүзүүний радикулопати ба / буюу зонхилон өвдөх өвдөлтийг шийдвэрлэхэд хэрэглэгддэг. Үүнийг мөн хянан шалгах мэс заслуудад ашигладаг.
Холбоо: Спэрс Спурс гэж юу вэ?
Нийт диск солих нь цөөн хэдэн нэрээр явагддаг. Үүнд: хиймэл диск солих, дискний артроплакт, нийт дискний артропласти, умайн хүзүүний дискний умайн хүзүүний үрэвсэл, умайн хүзүүний дискийг солих зэрэг үйлдлүүд орно. Доод талыг барьж дууссаны дараа мөгөөрсөн жийргэвчийн ивэрхий эсвэл мөгөөрсөн жийргэвчийн солих гэж нэрлэдэг.
FYI, үе мөчний артропласт нь хамтарсан солих эсвэл сэргээн засварлах өөр нэг нэр юм. Тракт солих дискний товчлол нь TDR (нийт диск солих) ба ХДОДШ (нийт диск солих).
Умайн хүзүүний дискний солигдолтыг нэг том ашиг тус гэж Caridi, Pumberger, Matthais, and Hughes (2011 оны сэтгүүлд бичсэн "Умайн хүзүүний Радикулопати: А үзэл баримтлал" гэж нэрлэсэн нь тусгай мэс заслын эмнэлэгт хэвлэгдсэн) нурууны хоёр ясны хоорондох өндөр, хамтдаа хөдөлж чаддаг.
АНУ-д шинэ үе шаттай процедур (энэ нь Европт улам бүр тогтсон байдаг), та ХДОДШ үйл ажиллагаагаа явуулж байгаа эсэхийг мэдэх үү, дээш, доошоо юу байна вэ?
Олон тооны судалгааны судалгаа, түүнчлэн наад зах нь нэг нугасны өвөрмөц эмчилгээний холбоо нь ногоон гэрлийг умайн хүзүүний дискийг солиход хүргэж болно. Жишээ нь, Хойд Америкийн сээр нурууны Нийгэмлэг богино хугацаанд, нэг түвшинд degenerative умайн хүзүүний радикулопати, ACDF болон нийт дискний үений артропласт эмчилгээний харьцуулж болох юм.
Холбоотой холбоотой: Discectomy
Рао, бусад Аль. умайн хүзүүний дискийг ACDF-ээс илүү сайн мэддэг байсан. Тэдний 2015 оны дүн шинжилгээ нь "Ортопед гэмтлийн мэс заслын архив " -д нийтлэгдсэн бөгөөд "умайн хүзүүний дискний түрүү үүсгэхээс өмнө умайн хүзүүний эмгэгийн эсрэг ба умайн хүзүүний дискний эмгэгийг эмчлэхэд зориулсан хайлуулалт: санамсаргүй түүвэрлэсэн туршилтуудын мета-анализ," дараах зүйлийг жагсаав:
- Мэдрэлийн шинж тэмдгийг сайжруулах нь сайн.
- Хөдөлгөөний түвшинд илүү хөдөлгөөнийг хадгалах.
- Туршилттай холбоотой хүндрэл, хүндрэлүүд бага байна.
- Өөрчлөлтийн мэс засал хийх шаардлагагүй.
Гэсэн хэдий ч үр дүнтэй үр дүнд хүрсэн ч, мэс заслын явцад цус алдах, эмнэлэгт хэвтэх, үйл ажиллагаа сайжрах зэрэг бусад үр нөлөө нотлогдоогүй байна.
Рен, нар, 2014 онд хийсэн судалгаагаар "Умайн хүзүүний дискний артроплегат эмчилгээний дараах үеийн эмчилгээнд хамрагдсанаас хойшхи урт удаан хугацааны үр дүнгүүд нь: санамсаргүй байдлаар хянагдсан сорилын системчилсэн хяналт, мета-анализ" Бөөрөнхий сэтгүүлд нийт дискийг орлуулах мэс заслын доод түвшинг ACDF-тай харьцуулав.
Бас диск солих нь дунд болон урт хугацаанд функцийг илүү сайн сэргээхэд хүргэдэг гэж зохиогчид үздэг.
Гэхдээ Рао гэхээс ялгаатай. Аль. (дээрхээс), Рэн болон түүний судлаачид умайн хүзүүний дискийг солих нь ASD үнэн биш болохоос сэргийлэхэд тус болох эсэхийг тогтоохын тулд маш цөөн судалгаа хийгдсэн байна.
Эрдэм шинжилгээний хүрээнээс гадуурх нөөц
АНУ-д умайн хүзүүний дискийг солих мэс заслыг одоогоор зөвхөн жижигхэн хүзүүнд хийсэн мэс заслаар хийсэн байдаг. Үүний улмаас цөөн тооны мэс заслын эмч нар ур чадвараа өндөр үнэлэх боломжийг олгодог.
(Интернетийн) гудамжны үг гэдэг нь хүмүүст аятайхан эмчтэй болохын тулд аялахад бэлэн байдаг. Ихэнхдээ Европт, ялангуяа Испани, Герман улсууд процедураа хийдэг.
Аюулгүй байдал, үр дүнгийн талаархи олон асуултад хариулт өгөхгүй хэвээр үлдсэн. Гэсэн хэдий ч, "Хүйтэн сэрүүн" хэлэлцүүлгийн форум нь ADR дэмжлэг гэж нэрлэгддэг бөгөөд TDR мэс засал амжилттай болсон хүнээс эхэлдэг. Энэ форум дээр байгаа хүмүүс шууд хариулт өгч байгаа бөгөөд судалгааны явцад нотлогдоогүй тул диск солих өвчтөний туршлага, түүхээс шууд авдаг.
Эх сурвалж:
Caridi, Жон М., MD, Pumberger, Маттиас, MD, Хьюз, Александр, П.В, Умайн хүзүүний Радикулопати: Дүгнэлт. Тусгай мэс заслын эмнэлэг. 2011 оны 9-р сар.
Хойд Америкийн сээр нурууны нийгэмлэг. Уушигны эмгэгээс умайн хүзүүний радикулопатыг оношлох, эмчлэх Хойд Америкийн сээр нурууны нийгэмлэг. 2010.
Рен, С, Дуу, Я., Xue, Я., Ян, Х. Умайн хүзүүний дискний артроплегат өвчний дараа үүссэн дискополи ба холимогтой харьцуулахад урт хугацааны дунд хугацааны үр дүнгүүд: санамсаргүй хяналттай туршилтуудын системчилсэн хяналт ба мета-анализ. Eur Spine J. 2014 May; 23 (5): 1115-23. doi: 10.1007 / s00586-014-3220-3. Epub 2014 Feb 11.
Рао, M., Ни, С., Шиао, Б., Жан, Г., Ган, X., Цао, С. Керлитийн дискний артран хавагнах ба умайн хүзүүний дискептомийн эсрэг шинж тэмдэг болон умайн хүзүүний дискний эмгэгийг эмчлэх зорилгоор хайлуулах санамсаргүй түүвэрлэсэн туршилтууд. Arch Orthop Trauma Surg. 2015 оны 1-р сар; 135 (1): 19-28. doi: 10.1007 / s00402-014-2122-5. Epub 2014 оны 5-р сарын 5.