Өдөр нуруутай өвчтөнд опиоид өвдөлтийг эмчлэх эмчилгээг хийлгэх эхний үед эмч нар хамгийн түрүүнд хийдэг. Батнаасаа шууд Эхний эмчилгээг нэрлэвэл энэхүү мансууруулах бодисны хэрэглээг "өглөөний хоёр цагт дуудаж авна уу" гэсэн маш өндөр түвшний хувилбартай харьцуулж болно.
Опиоидууд тэдгээрийг авахад хүргэдэг сөрөг үр дагаврын талаар байнга мэдээлдэг.
АУ-ны өрхийн анагаах ухааны сэтгүүлд хэвлэгдсэн 2017 оны судалгаагаар 1999-2010 оны хооронд опиоидын борлуулалт дөрөв дахин өссөн байна. Судлаачдын үзэж байгаагаар 36 минут тутамд опиоидоос хэтэрсэн хүн нас бардаг гэж мэдээлдэг.
Опиоидууд нь архаг өвдөлтийг ихэвчлэн заадаг. Гэсэн хэдий ч, та өвдөлтийг шийдвэрлэхэд илүү үр дүнтэй арга байдаг. Хэрэв та жижиг ажил хийх хүсэлтэй бол. Энэ бол нуруу физик эмчилгээ юм.
Одоо ёолохгүй байх. Эмнэлгийн ая тухтай байдлаас гарахын тулд хэд хэдэн саад тотгор болж, уулзаж ярилцах, шинэ зүйл сурах, өдөрт нэг удаа бясалгал хий. Тиймээс бид тэдгээрийг хаях болно. Чи бэлэн үү?
Физикийн эмчилгээ хийлгэхээр үүнийгээ хий
Танд бүрэн хэмжээний эмчилгээ хийхэд тулгардаг хамгийн том саад бэрхшээл бол хамгийн түрүүнд хийх уулзалтанд хүрэх явдал юм.
Жишээ нь, та PT байгууламжаас хол амьдарвал асуудал үүсч болно. Хол зөөх нь хориотой байж болох ч дасгалжуулагчийг уулзахын тулд 20, 30, 50, түүнээс дээш миль явахыг хүсч байна уу? Хэрэв та жолоо барихгүй, эсвэл машинд нэвтрэх эрхгүй бол бүр ч муу болно.
Аль ч аргаар үнэтэй байж болно. Хэрвээ та жолоодох юм бол, хийн түлш төлөх болно. Хэрэв тийм биш бол дугуйгаар явахад эмнэлгийн зардал 55 доллар (жижиг хотод орон нутгийн тээврийн зардал) ба түүнээс дээш зардал гарах болно.
Зарим хүмүүс автобус авдаг, гэхдээ энэ нь цаг хугацаа их шаарддаг эсвэл гэмтлийн эрсдэл учруулдаг.
Хэрэв та судалж, тээврийн хэрэгслийг хамруулах талаар асуух юм бол таны олж мэдсэн зүйлээс та нар гайхаж магадгүй юм. Жишээлбэл, Мичиган дахь Цэнхэр загалмайн Цэнхэр бамбай нь жилд 36 удаагийн үзлэг хийхэд тээврийн зардлыг төлдөг нэг төлөвлөгөөтэй байдаг.
Өөр нэг эргэлт хийх өөр нэг боломж бол таны орон нутгийн Нэгдсэн Вант улс юм. Нөөцийг цэвэрлэх газрын хувьд тэд бага эсвэл өртөггүй тээврийн хэрэгслийг сонгох боломжтой. Нэгдсэн нийгэмлэг дэх Нэгдсэн Вант Улс таны нэвтрүүлэх сантай байж болно.
Нуруутны физик эмчилгээний аргаар явах үедээ хийх хуваарь
Нуруу нугасны нурууг идэвхитэй ойртуулахаас өөр арга хэмжээ авах нь өдөрт томилолт хийх боломжтой бөгөөд цаг үед энэ нь хамгийн сайн тохирсон байх болно. Таны даатгал долоо хоногт 3 удаа төлбөр төлж болно, эсвэл таны эмч энэ давтамжийг санал болгож болно, гэхдээ та төлөвлөсөн цагтаа энэ нь бодит байдал дээр боломжгүй зүйл гэдгийг олж мэднэ. Эмчилгээний төлөвлөгөөний хуваарьт хангалттай зай байхгүй байгаа нь танайд байгаа нүхэнд тохирсон.
Эсвэл та хүссэн үедээ томилолтоор ажиллах боломжтой байж болно, гэхдээ ингэж хийснээр та ямар нэг харьцаатай таашаал авдаггүй эмчтэй уулзах хэрэгтэй болно. Энэ нь маш бага нарийвчлалтай мэт санагдаж болох юм. Ялангуяа төлөвлөсөн цагийн хуваарьтай байхын тулд чадах бүхнээ хийж, өдрийн турш явж байгаа ч гэсэн та өөр хоорондоо холбоотой эмчтэй ажиллах боломжтой.
Таны нурууны физик эмчилгээний эмчтэй сайн харилцаатай байх нь гэрийн нөхцөлд дасгал хийхэд тань нөлөөлөх болно. Энэ нь эргээд таны цагийн хуваарийг цаг тухайд нь хийж, ажлыг хийж гүйцэтгэх үр ашгийг нэмэгдүүлэх болно.
Хуваарьт асуудал ажиллахгүй байхад юу хийх талаар хэдэн зөвлөмжийг энд харуулав:
- Тухайн байгууламж долоо хоногт тодорхой өдрүүдэд нээлттэй байгаа эсэхийг олж мэд. Ажлын цагаар ажилласан цагаас ажилд орохын тулд ажилд орох цагийг маш хурдан өнгөрөөж, ажлын байрны аюулгүй байдалд ч нөлөөлөх болно. Зарим албан тушаалтнууд долоо хоногт хоёроос гурван өдөр сунгаж болно. Бусад нь бямба гарагийн цагийг санал болгодог Энэ нь асууж чадахгүй байна!
- Хэрэв тийм биш бол илүү сайн цагийг санал болгож болох бусад байршил, хиймэл дагуулын оффисын талаар лавлана уу.
- Хэрэв бүх зүйл амжилтгүй болвол бизнесийн үйл ажиллагаа явуулах өөр өөр газар хайж болно. АНУ-ын Физик эмчилгээний нийгэмлэг 2015 он гэхэд физик эмчилгээний үйлчилгээ нь бүх 50 муж, Колумбийн дүүрэг, АНУ-ын Виржиний арлууд дээр биечлэн очдог (мөн " шууд хандалт " гэж нэрлэдэг) гэж мэдээлж байна. Энэ нь эмчийн бичсэн жоргүйгээр хэрэглэх эмчилгээний төрлүүд нь хаана байгаагаасаа хамаарч өөр өөр байх болно (энэ нь төрийн хууль өөр өөр байдаг тул үүнийг анхаарч үзээрэй). Өөрийгөө шилжүүлэх гэж юу вэ? Үндсэндээ энэ нь танд харагдахаасаа өмнө жор бичиж авахыг хүлээх хэрэггүй. Та өөрийн сонголтоор шууд утас руу залгаж, томилж болно. Даатгалын олон компаниуд шууд физик эмчилгээний систэмд шууд төлбөр төлөх болно. Гэхдээ эхлээд шалгаж үзэх хэрэгтэй.
Сээр нуруутан бие бялдрын эмчилгээнд хамрагдах боломжтой юу?
Физик эмчилгээтэй эдгээр болзошгүй хүндрэлүүдийн зэрэгцээ эдгээр хуучин зардлууд нь зардал юм. Хэрэв та элсээр толгойгоо нуугаагүй бол эмчилгээ нь хямдхан биш гэдгийг та мэддэг. Мөн биеийн физик эмчилгээг нуруунд нь оруулдаггүй.
Дашрамд хэлэхэд та даатгалтай байсан ч энэ нь үнэн байж болно. Та маш өндөр татвараас чөлөөлөгдөж магадгүй (та эсвэл таны ажил олгогч шимтгэлийг төлөх боломжтой), аяллын зардал (дээр дурьдсан) таны төлбөрийн алдааг нэмэх болно, мөн гэрийн ТЭНС гэх мэт тоног төхөөрөмж авах хэрэгтэй болж магадгүй юм. Эдгээр нь таны нөхцөл байдлаас шалтгаалан эдгээр нь нөхөн төлөгдөж эсвэл төлөгдөхгүй байж болно.
PT-ийн зардлыг олох нэг арга бол өвчин зовлонтой хүмүүстэй ажиллах тусгай мэргэшсэн сургагч багштай томилгоог орлуулах явдал юм. Сургагч багш тань эмчтэй ижил төстэй ур чадвартай байж болох ч түүнтэй хамт ажиллахад бэлэн байж магадгүй. Мэдээжийн хэрэг та эмчтэй хамт үнэлгээ хийлгэх, гэрийн анхны хөтөлбөр, арга барилыг авах болно. Гэсэн хэдий ч дасгал хөдөлгөөн хийсний дараа зөв дасгалжуулагч таныг дасгал сургуулилтаа сайжруулж, дасгалаа засах, таны PT-д хандахын тулд дасгалаа зөв хийж гүйцэтгэх үүргийг гүйцэтгэж болно.
Хэрвээ та бүхэн халааснаасаа бүх зүйлийг төлж байгаа бол эмчлэгчээс илүүтэйгээр эмчийн зардал нь нэг секундээр бага байж болох бөгөөд эмчилгээгээ зохион байгуулахад энэ нь танд хамаатай хамрах хүрээг багасгахад туслах болно.
Дашрамд хэлэхэд, даатгалын компаниуд ерөнхийдөө төлбөрөө төлөх тоог хязгаарладаг бөгөөд энэ нь эргээд бэлтгэл хийхээсээ өмнө таныг гарахад хүргэж болзошгүй юм. Олон хүмүүс 6 долоо хоногийн дараа PT (даатгалын компаниудыг амбулаториор үзүүлдэг хэвээр байгаа тоогоор) мэдэгдэж байгаагаар тэд аюулаас ангид биш, харин модноос гардаггүй гэж ярьдаг. Өөрөөр хэлбэл, тэд одоо ч 100 хувь биш, эсвэл тэд илүү идэвхтэй байхыг хүсч байгаа, гэхдээ тэдний гэмтэлийн үр нөлөөг арилгаж чаддаггүй тул тэд чадахгүй.
Хэрэв энэ нь танд тохиолдож байгаа бол дахин баталгаажуулсан сургагч багштай ажиллах нь асар их ашиг тустай байж магадгүй - эмчилгээгээ дуусгахад бүрэн тусалж, бүрэн арга хэмжээ авах болно. АНУ-ын Спортын Академийн Зөвлөл болон Спортын Анагаах Ухааны Академи (NASM) хувийн сурган хүмүүжүүлэгчийн гэрчилгээг хайж болно. Сургагч багшийнхаа шийдвэрийг эцэслэхээс өмнө та бэртсэн, өвдөж байсан туршлагатай хүмүүсээс асууж болно.
Нүдний эмч биш үү?
Ихэнх хүмүүс, эмч нарыг оролцуулаад, ямар төрлийн мансууруулах бодис (болон мэс заслын бус) нурууны тусламж үйлчилгээний ямар сонголтууд энд байдаг, мөн тэдэнтэй адил өвчтөнүүдэд яагаад үнэ цэнэтэй болохыг сайн мэддэггүй.
Өвдөлттэй өвчнөөс ялгаатай нь физик эмчилгээний үйлчилгээг үндэсний телевиз, радиогоор сурталчилдаггүй. Ихэнх хүмүүст (зарим тохиолдолд эмч нарыг оруулбал) өвдөлтийн шинж чанарыг мэддэг байхын зэрэгцээ та үүнийг хооронд нь ханаар хангаж, хэд хэдэн сонголтыг хангасан байх болно. урт хугацаанд.
Нуруу нугасны физик эмчилгээ хийлгэх нь зөвхөн өвчин зовлонгоос ангижрах төдий биш юм. та өөрийн функцийг буцааж авах хэрэгтэй. Түүнээс гадна амьдралын хэв маяг, байршлын скриптийг бэлдэж өгөх хэрэгтэй. Ингэснээр опиоидыг эмчилгээнд хамруулах эрсдэлийг нуруу физик эмчилгээний эмчтэй харьцуулж үзэхэд хэрхэн эрсдэлтэй болохыг тайлбарлахыг эмчээс хүсч болно.
Хэрвээ тэр танд сэтгэл хангалуун хариулт өгөх боломжгүй бол онлайнаар хайх боломжтой Physiopedia гэж нэрлэдэг. Physiopedia нь дэлхийн өнцөг булан бүрээс оюутны физик эмчилгээний мэргэжилтнүүд ажилладаг сайт юм. Энэ нь нийтлэг ортопед нөхцлийн талаарх нотолгоонд тулгуурласан мэдээлэл, тэдгээрийг хэрхэн яаж эмчилдэг, гэхдээ энэ нь эмнэлгийн бус хүмүүс ойлгохын тулд бичигдсэн байдаг.
Хэн мэдэх вэ? Бага зэрэг судалгаа хийснээр та өөрийн эмчийг өвдөлтийн шинж чанарыг мэддэг, нуруу физик эмчилгээ зэрэг илүү идэвхтэй аргаар эмийг хэрхэн яаж солихыг зааж болно.
Опиоид нь ид шидийн эм биш
Мансууруулах бодисгүйгээр өвдөлт намдаах хамгийн том саад бол таны хандлага юм. Үр нөлөөтэй хандлагын хувьд опиоидууд нь "ид шидийн эм" болох нь өвдөлт намддаг бөгөөд тэдгээр нь танд хэрэгтэй бүх зүйл юм.
Асуудал нь опиоидууд өөрийн гэсэн өвдөлтийг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь удаан хугацааны туршид нойр булчирхай өвдөхөөс хавьгүй их байдаг.
Донтолт (энэ нь өөрөө хангалттай муу биш байсан) нь мансууруулах эмийн эмийн цочромтгой байдал биш юм. Хүмүүс маш их түгжрэлд өртдөг. Бусад гаж нөлөөнүүд нь толгой эргэх, дотор муухайрах, бөөлжих, бие махбодийн хамаарал, амьсгал дарангуйлах зэргийг багтаасан 2008 оны Pain Physician сэтгүүлд нийтлэгдсэн .
Нуруу нугасны ихэнх асуудал шийдэгдэж болно, эсвэл наад зах нь таны эмчилгээнд идэвхтэй оролцож байх үед эдгээр асуудлыг шийдэж чадахгүй. Энэ нь өдөр тутмын дасгал хийх, сайн байрлал, биомеханикийн талаар суралцах, амьдралын хэв маягаа өөрчлөх явдал юм.
Хэрвээ энэ бүхэн хэтэрхий их ажил мэт санагдвал анагаах ухааны бүх зүйл урьдчилан тооцоолсон эрсдэл ба үр ашиг хоёрын хоорондын худалдаа гэдгийг санаарай. Сэтгэл мэдрэлгүй эмийн арга нь илүү их хүч чармайлт, цаг хугацаа шаардах боловч өвдөлт намдаах эмчилгээ нь эрүүл мэнд, амьдрах чадвар сайжирч, үйл ажиллагаа сайжирч, эрүүл мэндэд хүндрэлтэй байдаг.
Эх сурвалж:
Becker, W., et. Аль. Архаг өвдөлтөөр эм зүйн бус эмчилгээ хийхэд саад бэрхшээлүүд болон чиглүүлэгчид байдаг. 2017 оны гуравдугаар сар. Https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5359906/
> Benyamin R., et. Аль. Опиоидын хүндрэл ба гаж нөлөө. Өвчин эмч. 2008 оны 3-р сар https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18443635
> Төрийн түвшний шууд хандалт. APTA вэбсайт. 2016 оны зургадугаар сар. Http://www.apta.org/StateIssues/DirectAccess/
> Onishi, E. нар. Аль. АНУ ба Япон дахь Опиоидын эмчилгээний загварыг харьцуулах нь: Анхан шатны тусламж үйлчилгээний эмч нарын хандлага ба төсөөлөл. Гэр бүлийн анагаахын зөвлөлийн сэтгүүл. Тавдугаар сар-6-р сар 2017. http://www.jabfm.org/content/30/2/248.full
> Medicare Home. Мичиганы Цэнхэр загалмай Blue Shield Blue Care сүлжээ. http://www.bcbsm.com/medicare/help/faqs/getting-care/transportation-doctor-office.html