Эхлэхээсээ өмнө IVH-г зогсооно
IVH гэж юу вэ?
Зүрх судасны цус алдалт, эсвэл IVH нь дутуу төрсөн эхийн хүндрэл юм. IVH-ийн үед тархины цусан хангамж нь тархины салстад цус алддаг. IVH нь их хэмжээний цус алдалтаас хамаарч хөнгөн буюу хүнд хэлбэр байж болно. Бага хэмжээний тохиолдол удаан үргэлжлэхгүй байж болох ч хүнд явцтай IVH нь бие махбодийн эсвэл оюун санааны сулралыг бий болгож улмаар үхэлд ч хүргэж болзошгүй юм.
Харамсалтай нь IVH-ийг зогсоох арга зам байхгүй байна. IVH-ийн эмчилгээ нь шинж тэмдгүүдийн шинж тэмдгийг тодорхойлох боловч цус алдалтыг эмчилж чадахгүй. IVH-тай холбоотой удаан хугацааны эрүүл мэндийн асуудлаас урьдчилан сэргийлэх цорын ганц арга бол цус алдахаас сэргийлэх явдал юм.
IVH сэргийлэх
Яагаад гэвэл дутуу нярай хүүхэд тархиныхаа цусан судас маш эмзэг байдаг учраас судсаар судсаар цус алдах тохиолдлоос сэргийлэх арга байхгүй. Зарим зовлон, тэр ч байтугай хамгийн сайн анхаарал тавьдаг байсан ч тархиа цус алддаг. Гэсэн хэдий ч зарим эмч, сувилахуйн тусламж уйлчилгээ нь хуухдийн евчлелийг хегжуулэх боломжийг багасгаж болно:
- Тэжээл дутуу төрөхөөс урьдчилан сэргийлэх: Хэт их дутагдал нь IVH-ийн хамгийн том эрсдэлийн хүчин зүйл болдог тул урьдчилан сэргийлэх нь IVH-ээс сэргийлэх хамгийн сайн арга юм. 30 долоо хоногоос бага хугацаагаар жирэмсэлсэн буюу 1500 граммаас бага жинтэй (3 фунт 5 унц) жинтэй төрсөн хүүхдэд ихэнх цус алддаг. Жирэмсний эрт болон тогтмол эмчилгээ нь дутуу төрөлтийг үүсгэх эрсдэлт хүчин зүйлсийг илрүүлэхэд туслахын тулд эмч нар эмчилгээгээ зохих ёсоор төлөвлөж чадна.
- Жирэмслэлтийн үед стероидууд өгдөг : Стероидууд нь дутуу төрөх эрсдэлтэй жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд удаан хугацааны туршид уушигны үрэвслийг хурдавчлах боломжтой болсон. Сүүлийн үеийн судалгаанууд нь хүүхдийн уушигт туслахаас гадна жирэмсэн үед стероидууд нь хүүхдийн IVH-ийн эрсдэлийг бууруулахад тусалдаг болохыг харуулж байна.
- Хөгжлийн тусламжийг ашигла: IVH-ээс урьдчилан сэргийлэх олон арга хэмжээг эмч, сувилагч нар хийж гүйцэтгэх ёстой боловч эцэг эхчүүд хөгжлийн тусламжийг дэмжихэд асар их хувь нэмэр оруулдаг. Хэвтэж эмх цэгцтэй, харанхуй орчинг хэвийн байлгах нь хамгийн чухал. Инкубаторт харанхуй хөнжил, унтах, эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээнд үрэх хангалттай хугацаа өгч, өдөөлтийг бууруулж, IVH-ээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой. Хүүхэдтэйгээ харилцах хүсэлтэй байх нь хамгийн энгийн зүйл боловч таны эрт дээр үеэс харилцан үйлчлэлийг богино, эрт дээр үеэс байлгах нь таны өмнөх үеийн хөгжилд илүү сайн байх болно.
- Хүйн хавчуурыг түр хойшлуул: Хүүгийн төрсний дараа хүүхдийн хүйн хавчуурыг таслан зогсоох нь түгээмэл байдаг. Гэсэн хэдий ч, шинэ судалгаагаар хүйн хавчихаас өмнө дор хаяж 30 секунд хүлээж, олон тооны ашиг тусыг үзүүлсэн.
- Цусны даралтыг хянаж байх: Амьдралын эхний өдрүүдэд бага, цусны даралт ихсэлт нь судсаар цус алдах эрсдэлтэй байдаг. Цусны даралтыг тогтворжуулах эмийг хэрэглэх нь эрсдэлийг бууруулах болно гэдгийг ойлгох нь зүйтэй боловч энэ нь үргэлж тийм биш юм. Хуухдийн цусны даралтыг сайтар ажиглаж, зайлшгуй шаардлагатай тохиолдолд илуу ойрхон хандах хэрэгтэй.
- Толгойг төвийг сахисан байрлалд байлгах : Биеийн биед тохирсон хүүхдийн толгойг байлгаж чаддаг нь тархины цусны урсгалыг хангахад тусалж, амьдралын эхний өдрүүдэд IVH-ийг урьдчилан сэргийлэхэд тусалж чадна. Нярайн нуруун дээрээ, нуруун дээр нь, эсвэл эрүүнд нь эрүү хүйн хүйтнээс нь хамааруулан байрлуулж болно.
Эх сурвалж:
Бассан, H. (2009). Хуухдийн дутуу нярайн доторхи цус алдалтын цус харвалт: Туунийг ойлгож, урьдчилан сэргийлэх хэрэгтэй. Перинатологийн клиник. 36 (4): 737-62.
Malusky, S. & Donze, A. (2011). Судсаар судсаар цус алдахаас сэргийлдэг нярай хүүхдийн төвийг сахисан байрлал: Нотолгоонд суурилсан хяналт. Нярайн сүлжээ. 30 (6), 381-390.
Nist, M., Backes, C., Moorehead, P., & Wispe, J. (2012). Амьдралын эхний долоо хоногт маш бага жинтэй нярайд цусны даралтыг дэмжих. Нярайн асаргааны тусламж. 12 (3): 158-163.
Америкийн эмч, эмэгтэйчүүдийн эмч нар. (2012). Төрсний дараа хүйн хавчуур хийх. Эх барих, эмэгтэйчүүд. 120 (6): 1522-1526.