Сул болон тогтворгүй үе мөч Osteoarthritis шалтгаан буюу үр дагавар уу?
Хамарсан тайвшрал гэдэг нь үе мөчний эвдрэл буюу тогтворгүй байдал гэж тодорхойлогдоно. Хамарсан тайвшрал osteoarthritis- тай холбоотой байсан ч энэ нь остеоартрит буюу өвчин эмгэгийн шалтгаан болдог уу?
Хэвийн хамтарсан уян хатан байдал ба сул тал
Дотоод анагаах ухааны мэдээллээр хамтарсан жийргэвчийн хэвийн тархалт нь янз бүрийн хүмүүс хоорондоо харилцан адилгүй байдаг. Зарим хүмүүс бусад хүмүүстэй харьцуулахад илүү уян хатан байдаг бол зарим нь йог эсвэл сунгалтын дасгалуудыг оролцуулснаар тэдний хөдөлгөөнийг өргөжүүлэхэд бодитой ажиллаж чаддаг.
Эрэгтэйчүүдээс илүүтэйгээр хамтарсан хөдөлгөөн илүү их байгааг бид мэддэг бөгөөд хүүхдүүд уян хатан байдаг ч уян хатан байдал нь нас ахих тусам буурдаг.
Хамтарсан суларсан шалтгаан
Хэвийн бус үе мөчний өөрчлөлттэй хэд хэдэн хам шинж нь генетик шалтгаантай байдаг. Эдгээр нөхцөлүүд нь Марфаны хам шинж, Stickler хамшинж, Ehlers-Danlos хам шинж байдаг. Бусад нөхцлүүд - холболтын эдийн өвөрмөц эмгэгүүд нь энэ бүлгийн багтаамжтай байж болно. Холбоотой эдийн өвчин эмгэг бүхий олон өвчтөн шүдний эмзэглэлтэй, өндөр, тагнайтай байдаг. Синдромаас хамааран бусад шинж чанарууд нь: зөөлөн арьс, нягтрал, ходоод, эрт-омеофреприт, ходоод, гэдэсний асуудал, байрлал зангилааны тахикарди, мэдрэлийн эмгэгийн гипотензи гэх мэт орно.
Марфаны өвчтөнүүд нь аортын ургалт, урагдал үүсдэг. Stickler хам шинжийн өвчтөнүүд нь остеоартрит болон араг ясны дисплазитай холбоотой байдаг. Ehlers-Danlos хам шинжийн ихэнх нөхцөл нь үе мөчний болон зөөлөн арьсыг зарим талаар зохицуулдаг.
Өвдөгний өвдөлт намдаах Osteoarthritis
Остеоареатрит өвдөгний өвдөлтийг багасгах нь хүн төрөлхтөнд өргөнөөр судлагдаагүй байна. 1999 онд судлаачид энэ ажлыг хийлээ. Тэд 25 залуу судлаачдад вarus-волгус , антопостероройтойтолыг үнэлсэн. Түүнчлэн 24 настай оролцогчдод клиник остеоартритгүй, гэрлийн шинжилгээнд остеоартрит , өмнө өвдөгний гэмтэлгүй, өвдөгний остеоартрит, остеофитес бүхий 164 хүн оролцсон байна.
Судлаачид остеоартриттэй холбоотой суларсан эмгэг нь өвчин үүсгэх магадлалтай гэж дүгнэсэн байна. Мөгөөрсний эвдрэл нь вера-вегалий их суларсантай холбоотой байдаг. Varus-valgus нь суларсан нь өвдөгний остеоартрит үүсэх эрсдэлийг нэмэгдүүлж мөн өвдөгний остеоартрит өсөлтийг бий болгодог.
2005 онд хэвлэгдсэн өөр нэг судалгаагаар хамтарсан бүтцийн өөрчлөлтийн хоорондын холбоосыг үнэлэх, жишээ нь хамтарсан зайг багасгах, osteophyte үүсэх, сулрах, өвдөлт osteoarthritis-тай хамтарсан суларсан, суларсан гэх мэт. Тодорхой туршилт хийсний дараа хамтарсан зайг багасгах, эвдрэлийн аль аль нь хамтарсан суларсантай холбоотой гэж судлаачид дүгнэжээ.
Өвдөлт намдаах өвчтөнүүд нь түүний хүндрэлээс хамаарч өндөр үр нөлөөтэй үйл ажиллагаа эсвэл эсэргүүцлийн сургалтаас зайлсхийхийг зөвлөж болно. Эдгээр тохиолдолд бага эсэргүүцэлтэй сургалтыг хамтарсан байдлыг тогтворжуулахад туслах зорилгоор ашигладаг. Өвдөгийг бэхжүүлж, дэмжих нь бас ашигтай.
Шагайндаа тайвшруулах нь Osteoarthritis
Ердийн шагайны тогтворгүй байдлыг хадгалж буй шөрмөс нь гэмтсэний дараа архаг шагайн сулралт үүсдэг. X-туяа ба MRI тусламж шагайн суларсан оношийг батлах. Физик эмчилгээ, бэхлэлт, мөс, өндрийн болон үргүйдэл үрэвслийн эсрэг эмийг шагайд нөхөн сэргээхэд ашигладаг.
Хип Osteoarthritis -д сулардаг
Хэт сулардагтай холбоотой үндсэн нөхцлүүдийн нэг нь Хип Хөгжлийн Дисплатив (Hip DDH), хип үеийг хэвийн бус хэлбэрээр үүсгэдэг бөгөөд энэ нь бөмбөг болон сокет нь сайн тохирохгүй байна. DDH-ийн үед хип үений шөрмөс нь суларч, тогтворгүй болдог. Зарим хүүхдүүд төрөх үед гуяны халаасанд сул байдаг. Бусад нь гуяны халхавч бүрэн залгуураас бүрэн гардаг. Хүүхэд өсч, илүү идэвхтэй болдог тул сулрал нь улам муудаж болно. Хэрэв эмчилгээ хийлгээгүй бол энэ нь остеоартрит үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
Эх сурвалж:
Хамтарсан сул талуудын генетик шалтгаанууд. Дотоод анагаах ухааны мэдээ. Ховард П. Леви. 04/01/08.
http://www.internalmedicinenews.com/views/genetics-in-your-practice/blog/genetic-causes-of-joint-laxity/99bd9877f4693693a35b3249aa9e91c9.html
Эрүүл, ховдолын цочмог өвчлөлөөсөө сулардаг. Sharma L. et al. Артрит ба ревматизм. 1999May, 42 (5): 861-70.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10323441
Өвдөгний остеоартритын үед бүтцийн өөрчлөлт, сулрал, суларсан байдал. ван дер Есч М. Скандинавын ревматологийн сэтгүүл. 2005 оны 7-р сар, 34 (4): 298-301.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16195163
Шагайны сулрал. Кедари-Синай. 1/29/13 руу нэвтэрсэн.
http://www.cedars-sinai.edu/Patients/Health-Conditions/Ankle-Laxity.aspx
Хип (DDH) -ийн хөгжлийн бэрхшээлийн хагалгаа (Дисплази). OrthoInfo. 01/29/13 руу нэвтэрсэн.
http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00347