Холболтыг мөрдөн шалгах
Хамтарсан Hypermobility болон Fibromyalgia
Fibromyalgia шинжүүд нь аутоиммун өвчин болон бусад үе мөчний эмгэгүүдтэй давхцах нь оношлоход хүндрэл учруулдаг. Ф fibromyalgia-ийн шинж тэмдгүүдийг тодорхойлох нь ихэвчлэн хослуулан тохиолддог бусад субьектив болон бодитой шинж тэмдгүүдтэй ихэвчлэн холбоотой байдаг. Ф fibromyalgia-ийн шалтгааныг эмнэл зүйн үзүүлэлтээрээ нарийн төвөгтэй гэж үздэг.
Ф fibromyalgia-ийн шалтгаан нь одоогоор сайн ойлгогдоогүй боловч санал болгосон механизмууд нь:
- хэвийн бус өвдөлтийн мэдрэмж
- унтах эмгэг
- төв мэдрэлийн эсийн хэвийн бус эргэлтүүд
- араг ясны булчингийн эмгэг, бүтэц, эсвэл үйл ажиллагаа
Мөн хавсарсан гиперобактери (JH) нь фибромиалгитай холбоотой эмгэгтэй холбоотой байж болох юм.
- Quiz: Та Fibromyalgia байж чадах уу?
Хамтарсан гэж юу вэ?
Хамтарсан гипероббилляци нь "жижиг ба том үений хэвийн бус хөдөлгөөний хөдөлгөөнийг тэдний физиологийн хөдөлгөөний хязгаараас давсан" гэж тодорхойлдог. Залуу эмзэг бүлгийн хамт нийлмэл гиперобили (зураг харна уу) нь түгээмэл бөгөөд эрүүл насанд хүрсэн хүн амын ойролцоогоор 5% байдаг. Хүзүү ялгаруулах шинж тэмдгүүд нь геймаркопид тохиолдоход ревматологийн бусад эмгэг байхгүй үед үүнийг "hypermobility syndrome" гэж нэрлэдэг. Хамтарсан гипероббилибрили нь мөн Ehlers-Danlos хамшинж (EDS) гэж нэрлэгддэг эмнэлгийн нөхцөл бөгөөд биеийн холбогч эдүүдийн сул дорой шинжээр тодорхойлогддог онцлог шинж юм.
Судалгаа: Хамтарсан гиперберги болон Fibromyalgia
Ревматологийн сэтгүүлд хийсэн судалгаагаар гипермобили ба анхдагч фибромиалги хамтарсан холбоог судлав. Судалгааны бүлгийг 88 өвчтөнд (бүх эм, 34 нас), фибромиалги, клиникийн хяналттай 90 (бүх эмэгтэй, 36 настай) өвчнөөр өвчилсөн байна.
Судалгаанаас хасагдсан болно.
- бусад рециалологи, системийн эмгэг бүхий өвчтөнүүд.
- бусад аливаа үрэвсэлт үйл явц эсвэл доройтох артриттай өвчтөнүүд.
- эм авч байсан хүн.
Өвчтнүүд фибромиалгиыг ревматологичоор оношилж оношилж оношилж, фибромиалгиа эмчлэхгүй байсан гэж оношилсон байна.
Судалгааны үйл явц
3 сараас дээш хугацаагаар үргэлжилсэн өвдөлт дээр үндэслэн бүх өвчтөнийг хүлээн зөвшөөрсөн. Өвчтөнүүд болон хяналтыг эхлээд ревматологичоор үнэлсэн. Өвчтөнүүд фибромиалги болон үений гиперобилибрилийг тодорхойлохын тулд хоёр өөр эмч нар (эхний үнэлгээнд хараагүй байсан) илүү нарийн үнэлгээ хийлгэсэн.
Фибромиалга нь өвчтөнтэй холбоотой нийтлэг гомдол, асуултанд хариулах замаар бүх өвчтөнд үнэлгээ өгсөн. Тэд фибромиалгий ангилал, оношлогоонд зориулсан ревматологийн Америкийн коллежийн (ACR) шалгуурыг хангасан бол фибромиалгитай гэж оношлогджээ. Ктерер ба Вилкинсоны хамт Beighton-ийн өөрчлөлтийг хамтарсан гиперобилиатын шалгуурт үндэслэн өвчтөнд хамтарсан гипероббилижилт гэж үздэг.
Судалгааны үр дүн
Фибромиалгитай төстэй өвчинтэй 88 өвчтөний 50-аас 6 нь фибромиалгитай холбоотой ACR шалгуурыг хангасан байхад 90 эрүүл мэндийн 6 нь ACR шалгуурыг хангасан байна.
Фибриальбитай болон хавсарсан өвчтөнүүд хамтарсан гиперобилитийн давтамжийг харьцуулсан болно. Хамтарсан гипероббитийн давтамж нь:
- Ф fibromyalgia бүхий өвчтөнүүдэд 8%.
- Ф fibromyalgiaгүй өвчтөнд 6%.
АФФ шалгуурыг яг таг нийцүүлж чадаагүй фибромиалгитай 32 өвчтөний 10-тэй хамтарсан гипероббилижилтыг мөн хүлээн зөвшөөрсөн. Хамтарсан гипероббилляци үүсэх нь энэ бүлгийн хяналтаас илүү түгээмэл тохиолддог.
Дүгнэлт хийх
Фибриниальги ба хамтарсан гипероббиллитийн хоорондын холбоо бүрэн ойлгогдохгүй байна. Хамтарсан гиперобибрилии нь хоёуланд нь хэт халалт, хэт их хэрэглэснээс болж өвчтөнд өргөн тархсан артралгиа үүсгэж болно.
Энэ судалгаанаас авсан мэдээлэл нь:
- Фибриниаль өвчний гомдол ихэвчлэн ACR шалгуурыг хангасан өвчтөнүүдэд ажиглагдсан.
- Зарим өвчтөнд фибрихиалги шинж тэмдгээр илэрдэг боловч ACR-ийн шалгуурыг хангаагүй зарим өвчтөний фибромиалги гэж буруу оношлогдох боломжтой хамтарсан гипермобилитай байж болно.
Хамтарсан гипермобилиаци нь анх 1967 онд ревматологийн уран зохиолын салбарт тавигдаж байжээ. Өнөөдөр хамтарсан гиперобилляци нь илүү сайн ойлгож, илүү өргөнөөр хүлээн зөвшөөрөгдсөн. Гэсэн хэдий ч хавдрын гипермобили ба фибромиалгиа хоорондын харилцан үйлчлэлийн талаар илүү ихийг мэдэхийн тулд цаашдын судалгаа, судалгаа шаардлагатай байна.
Эх сурвалж:
Хамтарсан гипернози ба анхдагч Fibromyalgia: Клиникийн сигма, ревматологийн сэтгүүл, 2000 оны 7-р сар (27: 1774-6)