1 -
Баяр, Харвони!Таны эрүүл мэндэд үнийн шошго тавих боломжгүй гэж тэд хэлж байна. Нэг доллараас дээш 1000 долларын үнэтэй эм, Харвонигийн гайхамшигт мансууруулах бодис энэ нотолгоо нотлогдож магадгүй.
2014 оны 10-р сарын 10-нд FDA нь вируст гепатит С вирусын эсрэг шинэ эмийг түргэн хянадаг Харвионыг баталсан. 2014 онд Harvoni нь Гепатит С-г эмчлэх гурав дахь эмийн эмчилгээг хийлгэж, гайхалтай үр дүнтэй, нэг удаа аман эмчилгээ хийлгэсэн юм.
2 -
Гепатит В вирус гэж юу вэ?Гепатит С нь элэгний үрэвсэл, үрэвсэл үүсгэдэг RNA вирус юм. Одоогийн байдлаар Гепатит С нь АНУ-д элэгний архаг өвчний тэргүүлэх халдварт өвчин бөгөөд дэлхийн хүн амын 3 хувийг эзэлж байна. Гепатит С нь цус, цусан бүтээгдэхүүнээр тархаж, вирусын халдварыг оношлоход хүрэлцэхээс өмнө цус сэлбэх үед олон хүн халдвар авсан байна. Одоогоор ихэнх хүмүүс хууль бус эм хэрэглэж байхад зүү тарааж хэрэглэсний дараа гепатит С хөгжүүлдэг.
Гепатит С нь эмнэлзүйд тодорхой цочмог өвчин үүсгэдэггүй өвчин үүсгэгч эмгэг юм. Харин вирусын халдвар авсаны дараа дунджаар 10-18 жил архагшсан өвчнөөр өвчилсөн хүмүүст оношлогддог. Үүнээс гадна гепатит С вирусын халдвар нь халдвар авсан хүмүүсийн 85 гаруй хувь нь архаг өвчнийг үүсгэдэг.
Гепатит С нь гепатоцит буюу элэгний эсүүдийн хувьд хавсарсан байдаг. Цаашилбал, вирус хурдан мутант болж, улмаар биеийн дархлааны тогтолцооноос зайлсхийх сайн ажил хийдэг. Удаан хугацааны, архаг үрэвсэл нь эцэстээ үхжил, элэгний эсүүд болон циррозын үхэлд хүргэдэг. Циркоз нь нөхөн төлжиж буй зангилаатай холилдсон сорвигийн эдээр үүсдэг ба энэ нь элэгийг сонгодог "бөөмөрхөг" төрхтэй болгоно. Эцэст нь гепатит С нь элэгний үйл ажиллагаа, элэгний дутагдал багасдаг. Эцэст нь хэлэхэд, гепатит С архаг халдвар нь элэгний эсийн хавдар, элэгний хавдрын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Тэмдэглэлд архи тамхи, тамхи татах, таргалалт, ХДХВ зэрэг халдварт өвчин (эсвэл гепатит В вирусын халдвартай) зэрэг халдварт өвчнүүдийн хамт халдвар авдаг нь гепатит С-ийн халдварыг улам дордуулдаг.
3 -
Харвардын эмийн бэлдмэл эхлэхээс өмнө эмчилгээӨнгөрсөн жил FDA нь C: Harvoni болон түүний химийн үеэр Олиусо (симепревир), Sovaldi нарыг эмчлэхэд нулимстай, батлагдсан гурван эмийг урсгаж байсан. Гэсэн хэдий ч нэг удаад гепатит С вирүсийн эсрэг эмчилгээнд хэрэглэсэн цорын ганц эмчилгээ нь рибавиринтай нэгтгэсэн интерферон юм. Энэ сонголт нь үр дүнтэй хэдий ч вирусын хариу урвалыг ("эмчлэх") үзүүлэхэд үр дүн багатай байдаг бөгөөд Harvoni болон түүний үеэлүүдээс илүү үр дүнтэй байдаг. Үүнээс гадна интерферон, Рибавирин зэрэг эмүүдийг хэрэглэхэд илүү үр дүнтэй байдаг.
4 -
Харвион гэж юу вэ?Харвион нь шууд үйл ажиллагаа явуулдаг антивирус гэж нэрлэгддэг мансууруулах бодисын ангилалд багтдаг. Эдгээр эмүүд нь вирусын репликацийг оновчтой болгоход илүү нарийн бөгөөд үр дүнтэй байдаг. Харвион нь гепатит С-ийн эмчилгээнд тэсвэртэй байдаг хүмүүст маш үр дүнтэй болохыг нотолсон. Үүнээс гадна Харвион нь аман эмийг хослуулан хэрэглэдэг бөгөөд түүний ангилал нь полигер интерферон болон рибавирингүйгээр хэрэглэдэг. Эмнэлзүйн туршилтанд оролцсон хүмүүсийн 90 гаруй хувь нь мэс засал хийлгэсний дараа 12 долоо хоногийн дараа Харвардын вирусын хариу урвалыг үргэлжлүүлэн эмчилсэн байна.
5 -
Харвард чамд ямар утга учиртай вэ?Хэрэв та эсвэл таны мэддэг хэн нэгэн нь гепатит C-тэй бол Harvoni бол маш ирээдүйтэй эмчилгээ юм. Нэгдүгээрт, судалгаагаар гепатит С вирусыг устгахад чиглэсэн вирусын эсрэг эмчилгээ нь элэгний гистологи боловсруулалтыг сайжруулж, элэгний доройтлоос сэргийлж болохыг харуулж байна. Хоёрдугаарт, Харвион нь хавсарсан бэлдмэл хэлбэрээр ордог бөгөөд плилгержсон интерферон, Рибойирин дээр төвлөрсөн дэглэмээс илүү үр дүнтэй байдаг. Гуравдугаарт, гепатит С-ийн эмчилгээнд (элэгний хатуурал ба генотип 1) өвчтөнд классик тэсвэртэй хүмүүст маш их үр дүнтэй болохыг Harvoni нотолсон.
Эцэст нь тэмдэглэснээр Харвардын шиг мансууруулах бодис маш үнэтэй байдаг тул маш их дарамт шахдаг. 12 долоо хоногийн горим 94,500 доллар эсвэл 1000 доллараас дээш үнэтэй эмийг хэрэглэж болно! (Эсвэл Mercedes Benz-ийн S550-ийн үнийг хардаг эсэхээс хамаарч хамаарна). Түүнчлэн, олон тооны улсын Medicaid хөтөлбөрүүд нь ийм эмчилгээний зардлыг багтаахад хүндрэлтэй байгаа бөгөөд өвчтөнд клиник шалгуурыг өмнөх зөвшөөрөл авна.
6 -
Төгсгөлийн тэмдэглэл дээр ...Харвион шиг мансууруулах бодис өртөмтгий учраас хямд үнээр худалдан авдаг. Хэдийгээр тэд маш их мөнгө зардаг ч олон нийтийн эрүүл мэнд, амьдралын хэв маягийн зардлын өртөг нь архаг хепатит С-тэй хүмүүст үр дүнтэй эмчилгээ хийхгүй байх нь эмчилгээний бараг нэг зуун ихээхэн зардал юм. Harvoni шиг мансууруулах бодисыг хөгжүүлэх нь жинхэнэ эмнэлгийн нээлт (мөн би энэ үгийг хөнгөнөөр хэрэглэдэггүй). Энэхүү эмийн бэлдмэл нь хамгийн эмзэг өвчинтэй өвчтөнд түүхийн насан туршдаа зайлсхийхэд нь тусалдаг бөгөөд мэдээжийн хэрэг, энэ нь түүхэн дэх гэр бүл, найз нөхөд, хайртай хүмүүст тохиолддог.
Сонгосон эх сурвалжууд
Dienstag JL. Бүлэг 304. Цочмог вируст гепатит. Үүнд: Лоо DL, Fauci AS, Kasper DL, Hauser SL, Жеймссон Ж, Лоскалзо Ж. Харрисонын дотоодын анагаах ухааны зарчмууд, 18e. Нью Йорк, Нью Йорк: Макграв-Хилл; 2012. 10-р сарын 14-нд нэвтэрсэн.
Dienstag JL. Бүлэг 306. Архаг гепатит. Үүнд: Лоо DL, Fauci AS, Kasper DL, Hauser SL, Жеймссон Ж, Лоскалзо Ж. Харрисонын дотоодын анагаах ухааны зарчмууд, 18e. Нью Йорк, Нью Йорк: Макграв-Хилл; 2012. 10-р сарын 14-нд нэвтэрсэн.
http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm376449.htm. 10/14/2014 нэвтэрсэн.
2014 оны 8-р сарын 14-ний өдөр "Элэгний үрэвслийн С вирүсийн халдварын эмчилгээнд Симепревир" эмийн бэлдмэлээр Laure Izquierdo et al.
"Гепатит С вируст гепатит С вируст гепатитаар өвчлөх эмчилгээний эмчилгээ" 2014 оны 9-р сард хэвлэн гаргав.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4164256 /
Раян К. Р.К. 13-р бүлэг. Гепатит Вирус. In: Ryan KJ, Рэй К. Sherris Medical Microbiology, 5e. Нью Йорк, Нью Йорк: Макграв-Хилл; 2010. 2014 оны 10-р сарын 14-нд нэвтэрсэн.