Залуучуудын гэнэтийн саажилттай холбоотой шалтгаан
Өдөрт та хөлийг мэдэрч, хөдөлгөж, эсвэл давсаг эсвэл гэдэсний хөдөлгөөнийг хянах чадвараа түргэн алдсан гэж төсөөлөөд үз дээ. Энэхүү аймшигтай хувилбар нь хөндлөн миелиттэй хүмүүст тохиолддог зүйл юм.
Транзит миелит жил бүр нэг сая хүнд нэгээс таван хүн нөлөөлдөг. Хөндлөн миелит нь ховор тохиолддог боловч зовж зүдэрсэн хүмүүст хор хөнөөл учруулдаг.
Олон склерозын адил хөндлөн миелит бол аутоиммун эмгэг юм. Биеийн дархлааны систем нь өвчин эмгэг, халдварын улмаас мэдрэлийн системийг төөрөлдүүлж байна. Үр дүн нь нугасны нэг түвшинд үрэвсэлт хариу үйлдэл бөгөөд энэ нь нугасны доод түвшнээс доош тархи ба бүх хэсгүүдийн хоорондох холбоог зогсооно.
Харилцааны энэ алдагдлын үр дүнд хөндлөн нугасны миелистууд хүмүүс цээжний нурууны нугалан доторх ихэнх хэсэг, эсвэл бүх биеийн доройтол, цочрол, сул дорой байдлаас болж зовж шаналж болно. Хэдийгээр энэ нь ихэвчлэн бие махбодийн хоёр талд нөлөөлж байгаа ч Brown-séquard зэрэг нэг талын хамшинж бас тохиолдож болно. Бусад нөлөө нь dysautonomia эсвэл давсаг эсвэл гэдэсний хяналтыг алдаж болно. Өвдөлт нь ховор тохиолддог. Шинж тэмдгүүд нь 24 цагийн дотор хурдан хөгждөг боловч удаан явцтай байж болно.
Хөндлөн миелит нь олон төрлийн склерозын нэг хэсэг байж болох ба энэ нь заримдаа өвчний эхний асуудал байдаг.
Мөн энэ нь Девиксийн өвчин (neuromyelitis optica), нөгөө талдаа нугасны болон мэдрэлийн мэдрэлийн нөлөөнд нөлөөлдөг бусад өвчнийг үүсгэдэг өвчин байж болно. Хөндлөн миелит нь чонон ярын системийн өвчин , системийн холбоосын өвчин , Behcet-ийн өвчин, склеродерм , сjogren-ийн хам шинж зэрэг эмгэгийн эмгэгтэй холбоотой байдаг.
Биет үзлэгээс гадна мэдрэл судлаачид лабораторийн шинжилгээ, соронзон резонансын дүрслэл, бөөрөнцөр цооролт зэргийг хэн нэгэн хүний хөндлөнгийн миелит шалтгааныг илүү сайн ойлгохын тулд хэрэглэдэг. MRI нь нурууны нугалмын нэг хэсэгт хэвийн бус дохиог харуулдаг. Хагас цагийн туршид тархины цус харвалтын шингэний (CSF) судал нь бүсэлхийн цооролттой болох нь уургийн өндөр түвшин зэрэг үрэвслийн шинж тэмдэг илрэх болно. Нэмэлт туршилтыг CSF дээр хавдар буюу халдварыг үнэлэх зорилгоор ажиллуулж болно. Цусны дээжинд ревматологийн эмгэгийг оношлохын тулд шинжилгээг хийж болно.
Хурц хөндлөн нугасны миелит эмчилгээ нь нугасны судасны үрэвсэлийг багасгахад үндэслэдэг. Өндөр тунтай кортикостероид хэрэглэх нь үүнийг хэрэгжүүлэх хамгийн тохиромжтой арга юм. Үүнийг дэмжихийн тулд хязгаарлагдмал нотолгоо байгаа бөгөөд энэ нь хөндлөн нугаламын миелиттэй холбоотой байдаг. Өөр бусад demyelinating өвчинд, жишээ нь нүдний мэдрэлийн булчирхай зэрэг өндөр тунд IV стероидууд шинж тэмдгүүдийн үргэлжлэх хугацааг богиносгодог. Зарим тохиолдолд сийвэн солилцоо нь ашигтай байж болно. Биеийн хөндлөн зангилааны орчинд IVIg зэрэг бусад эмчилгээг ашиглахад туслах мэдээлэл бага байдаг. Үүний дараа олон янзын склероз буюу холбох эдийн эмгэг зэрэг эмгэгийн эмгэгийг мөн анхаарч үзэх хэрэгтэй.
Ихэнх хүмүүст хөндлөн зангилаанууд илүүдэл 1-3 сар байх болно. Нүдний хөндийн миелиттэй хүмүүсийн 40 орчим хувь нь сайжруулах эхний үеэс хойш үлдсэн асуудлуудтай байдаг. Хөндлөн миелит давтагдах нь ховор боловч зарим тохиолдолд тохиолддог. Биеийн болон мэргэжлийн эмчилгээ нь хөндлөн нугасны миелит халдварын дараа хүмүүсийг хөл дээрээ босгоход тустай байж болно.
Эх сурвалж:
> Бенжамин М. Гробергер, Трансвеллиний миелит цочмог эмчилгээ ба түүний эрт үеийн хүндрэлүүд. Үргэлжилсээр: Нуруу нугасны, тэнхлэг, булчингийн эмгэгийн тоо 17-р боть, 2011 оны 4-р сарын 4
> AH Ropper, MA Samuels. Адамс болон Викторийн Мэдрэл судлалын зарчим, 9-р хэвлэл: McGraw-Hill Companies, Inc., 2009.