Жороороо эмчийн асуултанд ямар асуулт тавихыг асуу
Ихэнх өвчтөн өнөөдөр эрүүл мэндийн үйлчилгээнд идэвхтэй үүрэг гүйцэтгэхийн ач холбогдлыг ойлгож байна. Үүнд өвчин эмгэг, нөхцөл байдлыг нь ойлгох, зохих эмчилгээний төлөвлөгөөний талаар шийдвэр гаргах зэрэг багтана. Гэхдээ олон хүн эмчийн зааж өгсөн эмийн талаар асуулт асуух нь чухал биш гэж үздэг. Гэхдээ таны авч байгаа эмийн талаар мэдээлэл авах нь эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээг удирдах чухал хэсэг юм.
Үнэн хэрэгтээ, эмч таны хүссэн үедээ шинэ жор бичиж өгөхийг хүсч байгаа бол үүнийг авахын өмнө хэдэн асуулт асуух ёстой. Үүнийг хийснээр та өөрийнхөө хэрэглэж байгаа эмийг илүү сайн ойлгож, үүнийг хэрхэн ашиглах талаар төдийгүй, яагаад үүнийг хүлээж авах ёстой, юу хүлээж байгааг мэдэх болно.
Та эмчийн хаягийг өгөхөөсөө өмнө эмчээсээ асуух асуултууд
Та шинэ жорлонгийн талаар асуулт асуухад эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний идэвхтэй оролцогч болж байна. Эмчийн хэлж байгаагаар хэн ч хар тамхи хэрэглэж болохгүй. Харин оронд нь таны нөхцөл байдлыг зөв шийдвэрлэ. Дараагийн зургаан асуултыг эмчээсээ асууж дараа нь танаас эм уухыг зөвлөж байна.
Хэрэв энэ эмийг хэрэглэхгүй бол яах вэ?
Хэдийгээр энэ нь асуулт асуух нь хачирхалтай асуулт мэт санагдаж болох ч таны асууж болох хамгийн чухал зүйл байж магадгүй юм. Үнэндээ, судалгаанд хамрагдсан эмчийн 50 гаруй хувь нь буруу, эсвэл огт буруугүй гэж үзэж байна.
Үүний үр дүнд та эмчилгээний төлөвлөгөөг дагахгүй байх эсвэл эмийг буруу хэрэглэвэл шийдвэл таны биед юу тохиолдохыг мэдэх хэрэгтэй.
Жишээ нь, хэрэв та цусны даралт ихтэй , эмээ хийдэггүй бол зүрхний шигдээс илүү их эрсдэлтэй байдаг. Үүний зэрэгцээ, хэрэв та антибиотикоо зогсоох юм бол илүү сайн мэдрэмж төрсний дараа та эргэж ирэх халдварын эрсдэлийг бүрэн гүйцэд гаргахгүй байх болно.
Хүлээгдэж буй зарим эмүүд танд эмийг уух хэрэгтэй эсэхийг харгалзан үзсэний дагуу тэдгээрийг зохих ёсоор нь авна. Хэрвээ та жороор авахгүй бол юу болох талаар мэдэх хэрэгтэй.
Энэ эмийг миний цорын ганц хувилбарыг авах уу?
Заримдаа эм уух нь таны өвчин, эмчилгээний цорын ганц шийдэл биш юм. Жишээлбэл, бага зэргийн хямралтай хүмүүс заримдаа эсрэг эмчилгээ хийлгэгчээс аваад дасгал хийснээс ч илүү их үр өгөөжөө өгдөг. Үүний зэрэгцээ, чихрийн шижингийн 2 хэлбэрийн зарим хүмүүс жингээ алдаж, үйл ажиллагааг нь нэмэгдүүлж, тэдний идэж буй нүүрсхүчлийн тоог багасгаж, нөхцөл байдлыг нь өөрчилж чаддаг .
Таны эмч жор бичиж өгөхийг санал болгосноор өөр бусад сонголтууд байгаа эсэхийг мэдэх хэрэгтэй. Таны нөхцөл байдлын талаарх шийдвэрийг гаргах нь танд байгаа бүх сонголтуудын талаар мэдээлэл цуглуулахыг шаарддаг. Ингэснээр та өөрийн нөхцөл байдалд тохирсон эмчилгээний төлөвлөгөөг сонгож болно.
Энэ эмийг авах эрсдэл, ашиг тус юу вэ?
Бүх эм нь ашиг тус, эрсдэлтэй байдаг. Эмийн гаж нөлөө нь эмийн бэлдмэл, бэлдмэлүүдтэй харилцан үйлчлэхэд ямар нөлөө үзүүлдэгийг мэдэх хэрэгтэй.
Хүлээгдэж буй өгөөж нь энэ эмтэй холбоотой аливаа эрсдлээс давсан эсэхийг тодорхойлоход эмчээс тусламж хүсээрэй.
Түүнчлэн мансууруулах бодисын талаархи сэрэмжлүүлэг, хамгийн түгээмэл гаж нөлөөтэй холбоотой ямар нэгэн анхааруулгыг асуух нь зүйтэй юм. Зарим эм нь сөрөг болон аюултай үр нөлөөг бий болгохын тулд цаг хугацааны явцад нотлогдсон. Ийм тохиолдолд эмийг Black Box Warning гэж нэрлэнэ. Энэ төрлийн анхааруулга нь жороор олгох эмийн шошгон дээр тавигддаг бөгөөд ноцтой буюу амь насанд заналхийллийн эрсдэлийг анхаарч үзэх зорилготой юм.
A Black Box Анхааруулга нь FDA-ийн шошготой жороор эм хэрэглэдэг хатуу анхааруулга юм.
Энэ нь ноцтой гэмтэл, нас баралт гэх мэт мансууруулах бодисын ноцтой аюултай гэдгийг нотолсон баримт нотолгоонд ашиглагдана. Ямар нэгэн жор бичсэнтэй адилаар эмийг хэрэглэхээс өмнө эрсдлүүдтэй харьцах эрсдлийг хэмжих хэрэгтэй.
Хэрхэн харшлын урвал байдаг вэ?
Зарим эм, ялангуяа антибиотикууд өвчтөнд харшлын урвал үүсгэдэг . Хэрэв та урьд нь эмэнд харшлын урвал үзүүлж байсан бол хариуг нь эмчтэйгээ ярилцах хэрэгтэй. Заримдаа жороор олгодог эмүүд нь таны харшлын урвал үүсгэсэн нэг эмэнд байж болно. Заримдаа энэ нь харшлын урвалын маш бага тохиолдол бүхий эм юм. Аль ч тохиолдолд, харшлын нийтлэг урвал гэж юу болохыг мэдэх нь зүйтэй юм.
Эмнэлзүйн харшлын урвал нь бие махбодийн хариу үйлдлийг хянахын тулд antihistamines болон steroids хэрэглэхийг шаарддаг. Тэд ч гэсэн яаралтай тусламжийн өрөөнд очиж болно. Цаашлаад тэд эмчилгээгээ хойшлуулах шинэ эмэнд шилжүүлэхийг шаарддаг. Харшлын харшлын эрсдлийг мэдэж авснаар замыг их хэмжээгээр аврах болно.
Энэ эм нь хэр үр дүнтэй вэ?
Ямар нэг эм хэрэглэхийг зөвшөөрөхөөс өмнө эмийн бэлдмэлээс юу бодож болохыг мэдэх нь чухал юм. Өөрөөр хэлбэл, энэ эм тань таны эмчилгээг эмчлэх эсвэл зүгээр л шинж тэмдгийг эмчлэх үү? Мөн таны нөхцөл байдалд яг ямар эмийг хэрэглэхийг мэдэх нь чухал юм. Тухайлбал, чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн зарим эм нь цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулж, зүрхний өвчинд нэрвэгдсэн өвчтөнүүдийн тоог цөөлөхгүй.
Мансууруулах бодис хэр үр дүнтэй болохыг, түүнчлэн яг юу хийхээ мэдэх нь эм тань таны хувьд зөв эсэхийг шийдэхэд туслах болно. Хэрэв та эмчийн зааж өгсөн эмийг олж авахыг хүсч байгаа бол эмчтэйгээ өөр сонголтыг үзээрэй.
Энэ эмийг хэр удаан хугацаагаар авах вэ?
Энэ нь таны эмч таныг амьдралынхаа үлдсэн хугацаанд авахыг хүлээж байгаа мансууруулах эм бол эсэхийг мэдэх нь үргэлж тустай байдаг. Архаг нөхцөл байдал нь энэ нь үнэндээ байж болох юм. Цаашлаад удаан хугацааны хэрэглээнд ямар үр дагавар гарахыг эмчээс асууж болно.
Үүний зэрэгцээ өвчтөнд амьдралын хэв маягийг өөрчлөх, эм хэрэглэх шаардлагагүй болсон холестерины өндөр зэрэг зарим нөхцөл байдаг. Бусад тохиолдолд, синусын халдвар, хөнгөн хэлбэрийн сэтгэлийн хямрал зэрэг нь өвчтөн зөвхөн тодорхой хугацааны туршид эм барих шаардлагатай болдог.
Таны эмчийг тусгай эмийн талаар асуу
Хэрэв та телевизээр үзсэн бол "XYZ эмийн талаар эмчээсээ асуу" гэж бичсэн эмийн зар сурталчилгаа тогтмолжиж байгааг харуулсан байж магадгүй. Үүний үр дүнд олон өвчтөн үүнийг хийдэг. Гэвч энэ хандлагатай холбоотой зарим эрсдлүүд байдаг.
Зар сурталчилгааны зөвлөмжийг дагаж таны хүссэн эмийг авч болох боловч энэ нь танд хамгийн сайн сонголт байж болохгүй. Харвардын Анагаах Ухааны Сургуулийн судалгаагаар тодорхой эмийг хүссэн өвчтөнүүдийн 20 хувь нь эмчийн жороор бичсэн байна.
Тухайлбал, судалгаагаар хүчтэй мансууруулах бодис хэрэглэхийг хүссэн өвчтөнүүдийн 20 орчим хувь нь эмч нарын өгсөн эмийг хэрэглэж байсан бол өвчтөний асуугаагүй өвчтөнүүдийн 1 хувь нь л авсан байна. Нөгөөтэйгүүр, өвдөгний остеоартрит өвчний хувьд Celebrex- ыг асуусан өвчтөнд энэ эмийг нэрээр нь асуугаагүй хүмүүсээс хоёр дахин ихийг хэрэглэсэн байдаг.
Үг нь
Хэдийгээр танд маш их судалгаа хийсэн бол эмийн талаар асуух нь зүйтэй. Гэхдээ эмийн талаар түүний боддог эмчээс асуух нь зүйтэй болов уу. Мансууруулах бодисын талаар эмчтэйгээ ярилцах нь өвчтөн, эмчийн хооронд нөхөрлөлийг бий болгодог. Энэ нь эрэлт хэрэгцээгүйгээр бусад сонголтуудыг судлах боломжийг олгодог.
Хэрэв та өөр эм хэрэглэж болзошгүй бол эмчтэйгээ ярилц. Гаж нөлөө нь эрсдэл, ашиг тустай байж болохыг асуу. Хамгийн тохиромжтой хувилбар бол шийдвэрийг хамтдаа хийдэг.
> "Эмийн аюулгүй байдлын нөхцлийн хөтөч", FDA Consumer Health Information, https://www.fda.gov/downloads/forconsumers/consumerupdates/ucm107976.pdf
> "Тусгай эмэнд үзүүлэх өвчтөний хүсэлт гаргахад шаардагдах хамгийн том нөлөө", https://www.sciencedaily.com/releases/2014/03/140314111348.htm