Хэрэв таны эмч цөсний чулуутай байж магадгүй гэж үзвэл хэт авиан эсвэл компьютержсан томографи (CT) хайлт гэх мэт илүү их магадлалтай шинжилгээ хийх магадлалтай. Энэ нь түүний сэжигтэй байдлыг батлах, бөөрний халдвар, цочромхойн гэдэсний хамшинж, архаг панкреритит гэх мэт тоглох бусад нөхцлийг үгүйсгэхэд туслах болно.
Цөсний хүүдий болон цөсний замын эмгэгийг оношлох, үнэлэхэд түгээмэл хэрэглэдэг сорил, процедурыг энд харуулав.
Лабораториуд
Цусны шинжилгээ нь цөсний чулууг оношлохгүй бөгөөд хэрэв танд төвөгтэй тохиолдол тохиолдвол хэвийн байх магадлалтай. Гэхдээ элэг, нойр булчирхай, цөсний суваг, цөсний хүүдийн үрэвсэл, үрэвслийн шинж тэмдгийг илрүүлэхийн тулд цусны зарим ажил хийлгэж болно. Шалгалт нь нойр булчирхайн үрэвсэл, шарлалт зэрэг цөсний чулуу зэрэг хүндрэлүүдээс гадна ижил шинж тэмдэг бүхий бусад өвчинг үгүйсгэж болно.
Зураглал
Таны цөсний хүүдий болон цөсний сувгийн юу болж байгааг харуулсан зураг үнэн зөв оношийг гаргах гол элемент юм. Таны эмч цөсний чулуу оношлох, бусад нөхцлөөс зайлсхийх зорилгоор олон тооны дүрс шинжилгээний сорил байдаг.
Хэт авиа
Хэт авиа нь цөсний суваг, элэг, нойр булчирхайг дүрслэхэд дууны долгион ашигладаг. Галилийн цөцгий байвал тэдгээрийг цөсний хүүдий эсвэл цөсний хоолойд харагдуулна.
Энэ нь хоёрдогч булчирхайн шинж тэмдгийг илрүүлэх шинжилгээнд тооцогддог бөгөөд эмч нь цөсний чулууг сэжиглэж байгаа эсэхийг авч үзсэн анхны сорил юм.
Бага эрсдэлтэй нь хэт авианы шинжилгээтэй холбоотой бөгөөд энэ нь цөсний чулуу оношлоход хамгийн түгээмэл, хамгийн сайн тест юм. Хэт авиан нь тарган өвчтөнд эсвэл саяхан идсэн өвчтөнүүдэд цөсний чулуу авахгүй байж магадгүй юм.
Эндоскопийн хэт авиан
Эндроскопийн хэт авиан багаж хэрэгслийн төгсгөлд хэт авиан төхөөрөмжийг ашигладаг. Онцгой хэт авианы хүрээ нь гэдэсний суваг руу дамжуулагддаг бөгөөд эмч мэргэжилтнүүд цөсний суваг, цөсний хүүдий, нойр булчирхайн сувгийн дотоод дүрслэлийг олж авах боломжтой болно.
Эндроскопийн хэт авиан тусламжийг ашиглахын тулд тусгай сургалт шаардагддаг бөгөөд энэ нь заримдаа байнгын хэт авианаас алддаг цөсний сувгийг олоход ашигладаг. Дурангийн хэт авианы аппаратын бусад хэрэглээ нь нойр булчирхайн хорт хавдар болон цөсний хавдрын оношлогоонд багтана.
Компьютержсэн Томографи (CT) Скан
КТ сканыг цөсний чулууг тогтоож болох ч энэ нь хэт авианаас үр дүнгүй байдаг. CT scan нь элэг, нойр булчирхайд хорт хавдар оношлох боломжтой. Энэ туршилт нь нойр булчирхайн үрэвслийн явцыг үнэлэх хамгийн тохиромжтой арга юм.
Орхих нь: Cholangiopancreatography (ERCP)
ERCP нь рентгенээр хийдэг дурангийн шинжилгээний өөр нэг хэлбэр бөгөөд цөсний суваг болон нойр булчирхайгаас гарах суваг руу нэвтрэх боломжийг олгодог. ERCP нь мөн процедурын үед илэрсэн цөсний чулууг цөсний суваг эсвэл нойр булчирхайгаас салгах боломжтой болгодог. Энэ туршилт нь маш ноцтой юм.
Соронзон резонансын Чолангоприграфography (MRCP)
MRCP нь соронзон резонансын дүрслэл (MRI) тоног төхөөрөмжийг хэрэглэдэг бөгөөд цөсний суваг, нойр булчирхайн зураг үүсгэх тусгай компьютерийн програм хангамжийг ашигладаг. Энэ бус туршилт нь ERCP-тай ижил төстэй дотоод хамрах хүрээг шаарддаггүй. МУЗН-ийн хэвийн бус үр дүнг харуулсан тохиолдолд цаашид үнэлгээ (ERCP) буюу эмчилгээ (мэс засал хийх шаардлагатай) шаардлагатай байдаг.
Гидроксил Иминодиацийн хүчил (HIDA) Scan
Гепасбилианар скан эсвэл cholescintigraphy гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь тусгай камераар авсан цөсний замын зургийг харуулахын тулд цацраг идэвхт материалыг судалдаг. Мөн та цөсний хүүдий гэрээг хийдэг бодисыг өгч болох тул скоч үүнийг мөн сонгож болно.
Энэ сорил нь глюкозын суваг бөглөрөх эсвэл цөсний хүүдийх шиг ийм байдлаар гэрээ хийдэггүй эсэхийг харахад ихэвчлэн ашигладаг.
Таны эмчилгээ таны дүрслэлийн үр дүнгээс хамаарна. Хэрэв таны цөсний чулуу дүрслэлийг илрүүлсэн бол шинж тэмдэг илэрвэл, эмч таныг шинж тэмдэг илэрвэл хүлээнэ үү. Чимээгүй цөсний чулуу гэж нэрлэгддэг цөсний чулуу нь эмчилгээг шаарддаггүй.
Ялгаатай оношлогоо
Зарим тохиолдолд цөсний чулуу нь бусад нөхцлүүдтэй давхцаж болдог. Үүнээс болоод эмч таныг цөсний чулууг оношлохоос өмнө эдгээр эмгэгүүдийг эмчлэх хэрэгтэй болно. Дээр дурдсан лаборатори, дүрс бичлэгийн туршилтууд нь эдгээр нөхцөлүүдийг өөр хоорондоо ялгахад тусална.
Хэвлийн дээд зэргийн шинж тэмдгүүдтэй хавсарсан эмгэгүүд нь цөсний чулуутай холбоотой байх ёстой.
- Гепатит
- Архаг панкреатит
- Таргалсан гэдэсний хамшинж
- Зүрхний ишемийн өвчин
- Gastroesophageal reflux disease
- Peptic ulcer disease
- Бөөрний халдвар
- Оршуулгын бус чулуу (шээсний чулуу)
- Чи цөсний хүүдийд өвдөж, цөсний чулуу байхгүй үед функциональ цөсний эмгэг
- Одидийн сфинктерийн сфинктер нь цөсний араас өвдөлт үүсгэдэг
Эдгээр нөхцлүүдийн зарим нь цөсний чулуутай холбоогүй ба цөцгийтэй байж болно. Жишээ нь та цочромтгой гэдэсний хамшинж ба цөсний чулуу аль аль нь байж болно.
Мөн цөсний чулуу нь эрүүл мэндэд нэмэлт эмчилгээ хийлгэж болох тул цөсний чулууг эмчлэхгүй байх магадлалтай өвчтөнд цөсний чулуу цөсний хүүдийн үрэвсэл (цөсний хүүдийн үрэвсэл), choledocholithiasis (цөсний чулуу цөсний хавьцаа гацах үед) цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл, цочмог холелит (цөсний суваг дахь халдвар).
Таны хавдар эдгээр өвчнүүдийн аль нэгийг нь цөсний чулуутай хавьтсан гэж үзвэл нэмэлт шинжилгээ хийлгэж болно.
Эх сурвалж:
> Mayo клиник ажилтнууд. Gallstones. Mayo клиник. 2017 оны 11-р сарын 17-нд шинэчлэгдсэн.
> Чихрийн шижин, хоол боловсруулах эрхтний ба бөөрний эмгэгийн үндэсний хүрээлэн. Gallstones-ийн оношлогоо. Эрүүл мэндийн үндэсний хүрээлэн. АНУ-ын Эрүүл мэнд, Хүний үйлчилгээний газар. 2017 оны 11-р сарыг шинэчилсэн.
> Zakko SF. Насанд хүрэгчдийн цочмог Gallstone өвчин. UpToDate. 2017 оны 2-р сарын 28-нд шинэчилсэн.