Шүдний толгой өвдөх нь толгой өвдөхөд хүргэдэг бөгөөд энэ нь цус харвалтанд алдаа болно. Шүдний толгой өвдөхөд хүргэдэг зарим мэдрэл нь мигреньтэй өвчтөнүүдийг цус харвах мэт мэдрэх болно. Заримдаа мигренигийн толгой өвдөх нь цус харвалттай төстэй байж болох бөгөөд энэ нь мөн эмнэлгийн оношлогоонд цус харвалт болж буруу оношлогдож болно.
Ховор тохиолдолд цус харвалт нь зарим өвөрмөц бус шинж тэмдэг илэрч монхорны толгой өвдөж буруу оношлогдох шалтгаан болдог.
Цус харвалт, шилжих хөдөлгөөний шинж тэмдгүүдийн зарим шинж чанарууд давхцаж, эдгээр шинж чанарууд нь төөрөгдөл үүсгэх шалтгаан болдог. Гэсэн хэдий ч цус харвалт, мигрень толгойн өвчин хоёрын хооронд хэд хэдэн чухал ялгаа байдаг бөгөөд энэ нь хоёр нөхцлийг ялгахад туслах болно.
Тархинд цус харвах ба шөрмөсний толгойн өвчинтэй ижил төстэй байдал
Тархинд цус харвах, толгой өвдөх нь хоёулаа янз бүрийн шинж тэмдгүүд үүсгэж болзошгүй үйл явдал юм. Өөрөөр хэлбэл нэг логик тэмдгийн шинж тэмдэг байхгүй бөгөөд энэ нь мигрень өвчний оношлогооны шинж тэмдэг юм. Аливаа нөхцөл байдал нь хэд хэдэн онцлог шинжээр тодорхойлогддог бөгөөд эдгээр шинж тэмдгүүд нь бүх харвалт эсвэл толгой өвдөх бүрт байдаг.
Энэ хоёрын аль аль нь өвдөлтийн мэдрэмжийг үүсгэдэг. Хэдийгээр тархины цус харвалт нь ихэвчлэн төөрөгдөлд ордог бол монхорны толгой өвдөх эмгэг нь ихэвчлэн өвдөлт намдаахад хүргэдэг.
Аль ч нөхцөл байдал нь алсын хараа эсвэл алсын хараа алдагдалд хүргэдэг. Тархины харааны алдагдлыг ихэвчлэн нэг эсвэл хоёр нүднээс харалган гэж тодорхойлдог бол мигренигийн толгойн өвчиний хараа өөрчлөгдөх нь голдуу гэрлүүд эсвэл гуйлт шугамаар тодорхойлогддог. Гэсэн хэдий ч толгой өвдөх нь нүдний хараа алдагдалд хүргэдэг.
Аль аль нь нөхцөл байдал нь толгой эргэх, эргэх мэдрэмжтэй холбоотой байдаг. Тархины цус харвалт нь мигренигийн толгой өвдөхөөс илүү бие махбодын тэнцвэржилт, зохицуулалтын асуудлыг бий болгодог.
Ерөнхийдөө хоёулаа нөхцөл байдал нь аймшигтай мэдрэмжийг төрүүлдэг. Нүдний толгой өвдөж байгаа хүмүүс шинж тэмдгүүдээ нарийвчлан тайлбарлаж чаддаг бол тархинд цус харвасан хүмүүс ихэвчлэн тэдний шинж тэмдгийг тодорхойлж чадахгүй, заримдаа харилцах боломжгүй байдаг.
Аль ч нөхцөл байдал нь танд өөрийгөө мэдрэх мэдрэмж, мэдрэмж төрүүлэх болно. Тэд хоёулаа хараа хяналтгүй үргэлжлүүлэн үргэлжилсээр байгаа мэт мэдрэмж төрдөг.
Migraines ихэвчлэн өвдөлттэй холбоотой байдаг бол цус харвалт өвдөлттэй холбоотой байдаггүй. Гэсэн хэдий ч заримдаа цус харвалт, ялангуяа тархины цус алдалтаас (цус харвалт) үүсэх, артери арилгаж (артерийн задрал) өвдөлт үүсгэдэг. Шилбэний хүнд өвдөлт нь толгой өвдөх нь үнэхээр цус харвалт эсвэл мигрень байгааг тодорхойлоход хэцүү болгодог. Толгой өвдөх нь ихэвчлэн гэнэтийн, гэнэтийн өвдөлт байдаг бол толгой өвдөх өвдөлт нь аажим аажмаар ихэсдэг.
Тархины цус харвалт нь нэг талыг барьсан сул тал, нэг талыг барьсан мэдээ алдуулалт, хэсэгчилсэн алсын хараа алдагдал, ярианы хүндрэл, эсвэл эдгээр шинж тэмдгүүдийн хослолыг үүсгэдэг.
Migraine толгой өвдөх нь ихэвчлэн сул дорой, сул дорой, хараа алдах, ярианы бэрхшээлтэй холбоотой байдаггүй. Гэсэн хэдий ч ховор тохиолдлуудад толгой өвдөх нь эдгээр шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг.
Цусны даралт ихсэлт нь даралт ихсэх нь даралт ихсэх шинж тэмдэгүүдийн нэг юм. Цусны даралт ихтэй гэнэтийн дарамт шахалт нь тухайн нөхцөл байдалд урьд өмнө нь тохиолдож байсан бол цус харвалт эсвэл мигрень толгой өвдөхөд хүргэдэг.
Нүдний толгой өвдөх шинж тэмдгүүд болон цус харвалтын шинж тэмдгүүдийн хоорондын хүчтэй давхцал нь хоёулаа тархины өөрчлөлтөөс үүдэлтэй юм.
Гэвч мигрень болон цус харвалтын хоорондох ялгаа нь ижил төстэй байдлаас илүү чухал ач холбогдолтой юм.
Цус харвалт ба булчингийн толгойн өвдөлтийн хоорондох ялгаа
Зарим шинж тэмдгүүдийн үед цус харвалт, мигренигийн толгой өвдөх нь давхцаж магадгүй боловч бусад шинж тэмдгүүд давхцдаггүй бөгөөд хамгийн чухал нь эдгээр эмчилгээний үнэлгээний үр дүн эмчилгээний адил өөр өөр байдаг.
Шүдний толгой өвдөх нь ихэвчлэн давтан үйл явдал болдог. Ихэнх тохиолдолд, хүний анхны мөгөөрсөн жийргэвчийн өвдөлт нь мэдрэлийн алдагдал, мэдрэхүй алдагдах эсвэл нүдний хараа алдагдах зэрэг мэдрэлийн эмгэгийг үүсгэдэггүй. Харамсалтай нь, энэ дүрэмд үл хамаарах зүйлүүд байдаг бөгөөд заримдаа хүний хамгийн анхны мигрень нь мэдрэлийн алдагдалтай холбоотой байдаг.
Migraine толгой өвдөх нь тригерүүдтэй холбоотой байдаг. Илүү түгээмэл хоол хүнс нь migraine толгойн өвдөлтийг арилгахад хүргэдэг бөгөөд эдгээр өдөөгч нь дээрхтэй адил замаар хүмүүст нөлөөлдөг хүн бүрт нөлөөлдөггүй. Хоол хүнс нь гэнэтийн цус харвалт үүсгэдэггүй боловч хоол тэжээлийн дадал зуршил нь удаан хугацааны туршид цусны даралт ихсэх, холестерины түвшинд нөлөөлдөг.
Хоолны гадна мигренигийн толгой өвдөхөд хүргэдэг бусад зүйлс нь сарын тэмдгийн мөчлөг, стресс, нойр дутуу, чанга дуу чимээ, химийн үнэр зэрэг дааврын өөрчлөлтүүд ордог.
Тархины цус харвалт нь ийм энгийн амьдралын хэвшлүүдтэй холбоотой байдаггүй бөгөөд цусны даралтыг ихэсгэх эсвэл зүрхний бус тогтворгүй байдалд хүргэх магадлал илүү байдаг, хоёуланг нь мэдрэхийг хүсэхгүй байгаа үйл явдлууд байдаг.
Цус харвалт нь 60 наснаас дээш настай хүмүүст нөлөөлж, зүрхний өвчин, цусны даралт ихсэх, цусны эмгэг , холестерины өндөр эрсдэлтэй хүмүүст нөлөөлнө. Эдгээр эрсдэлт хүчин зүйлс нь ихэвчлэн мигреньтэй холбоотой байдаггүй. Migraine толгой өвдөх нь хүний 20-иас 30-аар эхэлдэг бөгөөд 50-аас дээш настай хүнийг шилжүүлэн суулгах мэс ажилбар нь маш ховор байдаг.
Migraines болон цус харвалт нь хоёулаа генетикийн хандлагатай холбоотой нөхцөл юм. Цус харвалтын гэр бүлийн түүхтэй хүн цус харвах магадлал ихтэй байдаг бол migraine өвчинд өртөх магадлал өндөр байдаг.
Migraine нь цус харвалт учруулж болох уу?
Ховор тохиолдолд толгой эргэх өвчин нь цус харвалт үүсгэдэг. Үүнийг migrainous infarction гэж нэрлэдэг бөгөөд мигрень толгой өвдсөн хүмүүсийн дийлэнх нь энэхүү ховор хүндрэлийг хэзээ ч мэдрэхгүй байх нь маш ховор юм.
Толгой өвдөхөд толгой өвдөхөд цус харвалт өгөх үү?
Зарим цус харвалтууд нь цус харвалтын дараа толгойн өвчинд өртөж эхэлдэг. Ерөнхийдөө эдгээр толгойн өвдөлтийг толгой өвдөх шинж тэмдэг гэж нэрлэхгүй бөгөөд эдгээр нь мэдрэлийн шинж тэмдэг илэрдэггүй. Толгой өвдөхөд толгой өвдөх нь ихэвчлэн толгой өвдөх эмтэй байдаг.
Migraine vs. Transient Ischemic Attack (TIA)
Цус харвалт ба мигренигийн толгой өвдөхийн хоорондох нэг чухал ялгаа нь хичнээн урт үргэлжилнэ. Тархинд цус харвах нь байнгын, мигрень толгой өвдөхөд түр зуур байдаг. Тархины цус харвалт нь тархины цусан хангамж дутмаг байдгийн улмаас тархины байнгын гэмтэл учруулдаг. Шүдний толгой өвдөх нь тархины гэмтэл учруулдаггүй бөгөөд түр зуурын үйл явдал юм.
Гэсэн хэдий ч түр зуурын ишемийн довтолгоо (TIA) гэдэг тархины байнгын тасалдал үүссэнээр тархины байнгын гэмтэл учруулахгүйгээр тархинд цус харвахаас сэргийлдэг мини-цус харвалт юм. Ихэвчлэн ТИ-ийн халдвартай хүмүүс нь цус харвалтанд өртөх эрсдэлтэй бөгөөд цус харвалт ихтэй байдаг. TIA-тэй хүмүүсийн ихэнх нь цус харвалтын эрсдэлт хүчин зүйлтэй байдаг. Эрсдлийн хүчин зүйлсийг эмнэлгээр удирдуулахгүй бол энэ нь цус харвах магадлалыг ихэсгэх болно.
Migraine headache ба TIA нь түр зуурын шинжтэй. Гэхдээ TIA-ийн үр дүн нь маш ноцтой юм. Энэ нь толгой өвдөхөд мэдрэлийн шинж тэмдэг илэрвэл эмнэлгийн тусламж авахад маш чухал юм. Таны эмч таныг шалгаж үзээд зарим TIAs эсвэл мигрень өвдөж байгаа эсэхийг шалгаж оношлох зарим тестийг захиалж болно.
Эдгээр сорилын зарим нь ТСР, Тархины MRI, Тархи MR Ангиограф, Тархины CT Ангиограм буюу Каротидын хэт авиан гэх мэт дүрслэлийг багтаадаг. ТЕГ-ын магадлалыг үнэлэхэд хэрэг болох өөр бусад тестүүд нь цахилгаан гепаренлазам (EEG), электрокардиограм (ЭКГ), цочестерограм эсвэл сонгосон цусны сорилууд ордог. Хэрэв таны эмч эдгээр туршилтуудын аль тохиромжтойг нь, хэрвээ байгаа бол таны үйл явдлын дэлгэрэнгүй тодорхойлолт, биеийн үзлэгийг үндэслэн шийдвэрлэж болно. TIA боломжийн ихэнх хүмүүс эдгээр бүх сорил хэрэггүй боловч хувь хүний нөхцөл байдлаас шалтгаалан цөөхөн хэд нь хэрэгтэй болно.
Ер нь, хэрэв та TIA байсан бол нэг буюу хэд хэдэн тест нь хэвийн бус байж болох ба хэрэв та толгой өвдсөн бол тестүүд хэвийн байх төлөвтэй байна. Мэдээж хэрэг, толгой өвдсөн толгой өвдөх нь нэг ба түүнээс олон харвалтын эрсдэлтэй хүчин зүйл байж болох юм.
Migraine толгой өвдөх эмчилгээнүүд
Migraine толгойн өвчин, цус харвалт бие биенээсээ өөрөөр зохицуулагддаг. Migraine headaches нь толгой өвдөх эмийг эмчлэхийг шаарддаг. Тархинд хэрэглэдэг эмүүд нь толгой өвдөхөөс сэргийлж, сайжруулдаггүй. Цус харвалтын дараа ихэнх хүмүүс хөгжлийн бэрхшээлийн зарим түвшинтэй, физик эмчилгээ, нөхөн сэргээлтэнд оролцох шаардлагатай байдаг.
Үг нь
Шүдний толгой өвдөх, цус харвалт байгаа эсэхийг мэдэхгүй байх нь ердийн зүйл биш юм. Хэрэв та цус харвалт эсвэл мигрень толгой өвдөж байгаа эсэхийг хэлж чадахгүй бол эмнэлгийн тусламж авахын тулд цус харвалтаас байнгын бус хөгжлийн бэрхшээл гарахгүй болно.
Хэрэв та толгой өвдөх өвчнөөр өвдсөн бол толгой өвдөхөөс сэргийлэх эмчилгээг үр дүнтэй эмчилж, мигрень толгойн өвчин авах үед эмчилгээ хийх боломжтой байдаг.
Хэрэв та цус харвалт эсвэл TIA байсан бол өнгөрсөн жилүүдэд цус харвахаас урьдчилан сэргийлэх, эмчлэхэд асар их сайжирсан, хэрвээ та эмнэлгийн тусламж авах бол хөгжлийн бэрхшээлээс урьдчилан сэргийлэх маш их боломж байгаа гэдгийг мэдэх хэрэгтэй.
Эх сурвалж:
> Migraine шигдээс: эрсдэлт хүчин зүйлс ба эмчилгээний асуудлууд, Laurell K, Lundström E, Curr Pain Headache Rep. 2012 June; 16 (3): 255-60