Тархины онош нь ихэвчлэн эмнэлгийн технологийн тусламжтайгаар ихэвчлэн эмнэлгийн үзлэг, үзлэгийг шаарддаг. Хэрвээ та цус харвалтын үнэлгээг хийвэл шинжилгээнд дараахь арга хэрэгслийг оруулна.
Мэдрэлийн үзлэг
Туршилтын үр дүн нь тархины функцид байгаа эсэхийг илрүүлэхийн тулд эмчээр хийлгэх болно.
Мэдрэлийн шинжилгээний хэсэг бүр тархинд өөр өөр тал бий:
- Мэдлэг ба ухамсар
- Яриа, хэл, санах ойн үйл ажиллагаа
- Алсын хараа, нүдний хөдөлгөөн
- Зэвсэг болон хөлний мэдрэмж, хөдөлгөөн
- Reflexes
- Жолоодлого ба тэнцвэр мэдрэмж
Тооцооллын Tomography Scan
Энэ туршилтыг яаралтай тусламжийн өрөөнд цус харвахаас сэргийлдэг .
Computed tomography (CT) сканнер нь энэ зорилгод нийцсэн сайн тестүүд нь зөвхөн тархины дотор цус алддагийг илрүүлдэг төдийгүй хурдан гүйцэтгэх боломжтой тул сайн тест юм.
CT scan нь ишемийн цус харвалт илэрч болох ч омемик судасны цохилтыг эхэлснээс хойш ойролцоогоор 6-12 цагийн турш илрүүлж чаддаггүй.
Бүсэлхий нуруу
Түүнчлэн " нугасны цорго " гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь заримдаа цус харвалтанд цус харвах хүчтэй сэжигтэй үед яаралтай тусламжийн өрөөнд хийгддэг. Туршилт нь тархины нугасны шингэнийг цуглуулахад аюулгүй байдаг нугасны баганын доод хэсэгт зүү хийх явдал юм.
Тархинд цус алдах үед CSF-ийн цусыг харж болно.
Соронзон резонаны дүрслэл (MRI)
Энэ нь цус харвалтын оношлогоонд хамгийн үр дүнтэй тестүүдийн нэг юм. Тархины MRI зургууд нь CT зурагтай харьцуулахад илүү өндөр чанартай байдаг. Соронзон резонансын ангиографи буюу MRA гэдэг тусгай төрлийн MRI нь тархи дахь цусны судсыг нарийсгах эсвэл блоклохыг эмч нарт үзүүлэх боломжийг олгодог.
Transcranial Doppler (TCD):
Энэ туршилт нь тархины цусны судасны цусны урсгалыг хэмжихийн тулд дууны долгионыг ашигладаг. Цусны судасны нарийхан хэсэг нь хэвийн газар нутгаас өөр цусны урсгалыг харуулдаг. Энэ мэдээлэл нь эмч нарыг хэсэгчлэн хаагдсан цусны судасны эмгэгийг дагахад ашиглаж болно.
TCD-ийн бас нэг чухал зүйл нь цусархаг цус харвалтанд цусны судасны тусламжтайгаар цусны урсгалыг үнэлэх явдал юм. Эдгээр цусны судаснууд нь "васоспазм" нь цусны урсгалыг хязгаарлаж болох цусны судасны аюултай, гэнэт багасгах хандлагатай байдаг.
Тархи судасны ангиографи:
Тархины эмч нар хүзүү болон тархинд цусны судсыг харуулахын тулд энэ тестийг ашигладаг. Энэ сорилын үеэр X-туяаг хэрэглэж болох тусгай будаг нь цусны артери үүсгэдэг бөгөөд энэ нь тархиндаа цус авчирдаг. Хэрэв хүн эдгээр цусны судасны аль нэгэнд хэсэгчилсэн, эсвэл бүрэн бөглөрөлтэй бол өнгө нь хэвийн бус цусны судсыг оношлоход тусална.
Цус харвалтын нийтлэг шалтгаан нь каротидийн артери, каротидын нарийсал багасдаг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн эдгээр цусны судасны хананы дагуу холестерины ордны үр дүн байдаг. Энэ нөхцөлийг мөн Carotid Duplex хэмээх тестээр оношлох боломжтой бөгөөд энэ нь цусны урсгалыг үнэлэхэд дууны долгионыг ашигладаг.
Хүнд мэдрэх шинж тэмдгийн нарийсалт болон шинж тэмдгүүдээс хамаарч өртсөн артерийн товруу арилгах мэс засал шаардлагатай байж болно.
Тархи судасны ангиографи нь эмч нар цус харвалттай холбоотой дараах түгээмэл нөхцөлийг оношлоход тусалдаг
Цус харвалт оношлогдсоны дараа заримдаа шинэ цахилгааны туршилтын зайг цус харвах шалтгааныг олж мэдэх хэрэгтэй.
Электрокардиограмм
ЭКГ буюу ЭКГ гэгддэг энэ туршилт нь эмч нарт зүрхний цахилгаан дамжуулалттай холбоотой асуудлыг тодорхойлоход тусалдаг.
Ер нь зүрх нь тархины болон бусад эрхтэнд цусны урсгалыг жигд хүргэдэг тогтмол, хэмнэлтэй хэв маягаар зүрхэндээ цохилт өгдөг. Харин зүрхний дамжуулалтанд зүрхний гэмтэл байгаа тохиолдолд жигд бус хэмнэл зодож болно. Үүнийг arrhythmia эсвэл зүрхний бус тогтмол цохилт гэж нэрлэдэг.
Зарим хэм алдагдал, тухайлбал тосгуурын фибрилляци зэрэг нь зүрхний өрөөн доторх цусан дахь глюкоз үүсэх шалтгаан болдог. Эдгээр цусан өлсгөлөн заримдаа тархи руу шилжиж, цус харвалт үүсгэдэг.
Трансстураксын загатнах эмгэг (TTE)
Энэ туршилтыг "цуурай" гэдэг нь дууны долгионыг ашиглан зүрхний доторх цусан өтгөрөлт буюу emboli-гийн бусад эх үүсвэрийг хайж олоход ашигладаг. Энэ нь зүрхний үйл ажиллагааны хэвийн бус байдлыг эрт илрүүлэхэд ашигладаг бөгөөд зүрхний танхим дотор цусан навч үүсэх шалтгаан болдог. TTE-ууд нь хөлөөрөө цусан өлөгсөөр зүрх дамжин тархинд хүрч очдог эсэхийг судлахад ашигладаг.
Leg ultrasound
Эмч нар ихэвчлэн foramen ovale патент бүхий оношлогдсон тархины цус харвалтын талаар энэ тестийг ихэвчлэн хийдэг . Туршилтанд дууны долгион ашигладаг бөгөөд гүн гүний венийн тромбоз эсвэл DVT-ээр мэдэгддэг хөлний гүний судал дахь цусны бэлэгдэлийг хайхад ашигладаг. DVT нь цус харвалтанд хүргэж болох урт хугацааны аян хийхэд хүргэдэг. Нэгдүгээрт, DVT-ийн жижиг фрагмент нь зүрхний венийн эргэлтээр дамждаг. Зүрхэнд нэг удаа зүрхний зүүн талаас PFO -ээр дамжин цусны нөжрөлт нь аортын замаар дамжих ба тархинд чиглэсэн каротидыг түлхэж, цус харвалт үүсгэдэг.
Цусны шинжилгээ
Ихэнх хэсгийн хувьд цусны шинжилгээ нь эмч нарт цус харвалтын эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг өвчнийг хайхад тусалдаг. Үүнд:
Эх сурвалж
Bradley G Walter, Daroff B Robert, Fenichel M Gerald, Jancovic, Joseph Neurology клиникийн практик, оношлогоо, менежментийн зарчмууд. Филадельфия Элсевер, 2004.
Хейди Моавад эмч