NIH Тархины харвалт ба Тархины Үнэлгээ
ЗСӨ-ний харвалт (NIHSS) нь харвалтын улмаас үнэ цэнэ буурах байдлыг хэмжих, бүртгэхийн тулд эмч болон бусад эрүүл мэндийн ажилтнуудын хэрэглэдэг стандартчилсан үнэлгээний хэрэгсэл юм. Хэрвээ та өөрийн NIHSS эсвэл NIHSS-ийн хайртай хүмүүсийнхээ талаар ярилцаж байгаа цус харвалтын багийн талаар сонссон бол таны оноо цаана байгаа утгатай холбоотой зарим асуулт байж болно.
Цус харвалт гэж юу вэ?
Тархинд цус харвах нь тархи руу болон тархинд хүргэдэг артериудад нөлөөлдөг өвчин юм.
Энэ бол АНУ-д нас баралтын № 5 шалтгаан бөгөөд хөгжлийн бэрхшээлтэй тэргүүлэх шалтгаан болж байна. Тархины хүчилтөрөгч, шим тэжээлийг дамжуулдаг цусны судас нь цусны нуралт эсвэл тэсрэлт (эсвэл тасархай) бөглөрдөг. Энэ үед тархины нөлөөлөлд өртсөн бүс нутагт цус (хүчилтөрөгч) хэрэгтэй болдог тул тархины эд нь гэмтэх, бие махбодийн болон танин мэдэхүйн хомсдол үүсгэдэг.
Цус харвалтын үр нөлөө
Тархи нь янз бүрийн биеийн функцийг хянадаг маш нарийн цогц байгууллага юм. Хэрвээ цус харвалт тохиолддог бөгөөд цусны урсгал нь тухайн биеийн функцийг хянадаг бүсэд хүрч чадахгүй бол тухайн биеийн хэсэг нь зохих ёсоор ажиллахгүй байж болно. Цус харвалтын нөлөө нь биеийн сул дорой байдал, тэнцвэр алдагдах, мэдрэхүй буурах, ярианы бэрхшээл, бусад олон асуудлыг хамруулж болно.
Яагаад гэвэл тархины нөлөөлөлд өртсөн бүс нутгаас хамаарч янз бүрийн харвалт үүсдэг тул бүх цохилтууд нь ижил хэмжээний эвдрэлтэй байдаг.
NIHSS нь тархины цус харвалт хөнгөн, хүнд хэлбэрийн эсэх, үр дүн сайжирч, муудаж буй эсэхийг тодорхойлохын тулд цус харвалтын хүндрэлийг цаг хугацааны туршид харьцуулж болох хэрэгсэл юм.
NIHSS хэмжүүр гэж юу вэ?
ЗСӨ-ийн харвалтын масштаб нь ухамсар, алсын хараа, мэдрэхүй, хөдөлгөөн, яриа, хэл зэрэг тархины үйл ажиллагааны хэд хэдэн асуудлыг хэмждэг. Мэдрэлийн мэдрэлийн шинжилгээний үед эдгээр физик болон танин мэдэхүйн функц тус бүрт тодорхой тооны оноо өгдөг.
Хамгийн ихдээ 42 оноо нь хамгийн хүнд, хамгийн аймшигтай цус харвалт юм.
Онооны харвалтын хэмжээний онооны системээр хэмжигдэх цус харвалтын явцын түвшин:
- 0 = ямар ч харвалт
- 1-4 = бага зэргийн харвалт
- 5-15 = дунд зэргийн харвалт
- 15-20 = дунд зэрэг / хүнд цус харвалт
- 21-42 = хүчтэй цус харвалт
NIH харвалтын массын хэрэглээ
Тархины цус харвалтын талаар шийдвэр гаргах
ОУХБ-ын харвалтын масштаб нь хэд хэдэн зорилгоор ашиглагддаг боловч клиникийн анагаах ухааны гол хэрэглээ нь тухайн харвалтын улмаас үүссэн хөгжлийн бэрхшээлийн зэрэг нь tPA- тэй эмчлэхэд тохиромжтой байдаг. Энэ эм нь цус турах хүчирхэг цус юм. Энэ нь зөвхөн цус харвалтын үр дүнг сайжруулж болох бөгөөд зөвхөн хязгаарлагдмал нөхцөлд хэрэглэж болно. Эмнэлгийн баг NIHSS-ыг эмнэлзүйн шийдвэр гаргахдаа ашиглана. Та TPA-тэй яаралтай эмчилгээнд нэр дэвшсэн эсэхийг тодорхойлно.
Судалгааны хэрэгсэл
NIHSS-ийн өөр нэг чухал хэрэглээ нь судалгаа шинжилгээнд явагддаг бөгөөд тархинд цус харвалт, нөхөн сэргээх эмчилгээний янз бүрийн үр дүнг харьцуулах боломжийг олгодог. Энэ нь судлаачид нэг шалгууртай, эмчилгээг цус харвах эмчилгээнд үр дүнтэй хийдэг эсэхийг тодорхойлоход тусалдаг.
Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчдийн хоорондох тогтвортой харилцаа холбоо
Ерөнхийдөө мэдрэлийн болон мэдрэлийн бусад эмч нар таныг цус харвалтын үед болон дараа нь арчилдаг бусад эмч нарыг эмнэлзүйн дэлгэрэнгүй бүртгэлийг ашиглан таны нөхцөл байдлын талаар мэдээлэх.
NIHSS-ийн харвалт хэмжээ нь таны цус харвалтын хүндийн зэрэгтэй холбоотой тоо боловч таны эмч нарын үзэж байгаагаар таны нөхцөл байдлыг үнэлэх, эмчилгээний шийдвэр гаргахад гол анхаарал хандуулахгүй юм.
Гэсэн хэдий ч масштабын жигд байдал нь таны эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчид таны харвалт хэр удаан сайжирч эсвэл улам муудаж байгааг харуулсан зургийг авахад тусална.
Үг нь
Таны эрүүл мэндийн баг танай эмнэлгийн нөхцөл байдлыг үнэлэх, бүртгэх тусгай арга хэрэглэж болно. Ингэснээр багийн бүх хүмүүс таны өвчний байдал хэрхэн сайжирч, эсвэл улам муудаж байгааг ойлгох болно. ҮЗЗ-ийн харвалтын хэмжээ нь таны харвалтын эмчилгээний багийн хэрэглэдэг хэрэгсэлүүдийн нэг юм. Ялангуяа цус харвалтаас сэргийлж буй харвалт сувиллын багийн олон хүмүүс байдаг.
ҮЗЗ-ийн харвалтын хуваарилалт нь цус харвалт байсан бол таны нөхцөл байдлыг үнэлэхэд ашигладаг цорын ганц хэрэгсэл биш боловч эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчид таны NIH харвалтын явцыг тэмдэглэж байхдаа хэрэглэж болох тоонуудыг дагаж мөрдөж чадна. Таны ерөнхий явц ахицын талаар.
Түүнээс гадна NIHSS-аас гадна цус харвалтын дараа нөхөн сэргээх эмчилгээнд хэрэглэж болох цус харвалт шалгах хуудас байдаг.
> Ашигласан материал:
> Өдөр бүр эрүүл мэндийн харвалтын үндэсний хүрээлэн: Цус харвалтын төвд хийсэн шалгалт: яагаад үүнийг хийхгүй байна вэ? Siegler JE, Martin-Schild S, Int J цус харвалт. 2015 оны 2 сар; 10 (2): 140-2.