Эд эмийн гэдэсний шүлс нэн тэргүүний нууцыг хадгалж байдаг
Зарим нь юу гэж хэлж болох ч FDA нь эмчилгээний эмчилгээ гэж хэзээ ч "зөвшөөрөөгүй" лейкер юм. Үүний оронд 2004 онд фарс АНУ-д эмнэлгийн багаж хэрэгсэл болгон эмийн ланхыг борлуулахын тулд FDA-ийн зөвшөөрөл авах шаардлагагүй францын компанид хэлжээ. FDA-ийн мэдээлснээр лечевууд нь 1976 оны 5-р сарын 28-аас өмнө зарагдсан төхөөрөмжтэй төстэй байдаг .
Тиймээс лактикийн холбооны зөвшөөрөл байхгүй байна.
Миний хийх цэг бол "батлах" буюу "зөвшөөрөлгүй" лампыг нэгтгэж, АНУ-д эмчилгээнд ашигладаг гэж үздэг. Мэдээжийн хэрэг, FDA компани лүксийг зарж борлуулахаа зогсоохын тулд юу ч хийхгүй байна. Гэсэн хэдий ч FDA нь өөрсдийн аюулгүй байдал, үр дүнтэй холбоотой шийдэл гаргахгүй байх явдал юм. Цаашилбал, ходоодны эмгэгийг эмчилгээнд хамруулахын зэрэгцээ лейкийн эмчилгээний шинжлэх ухааныг үнэхээр ойлгодоггүй.
Хэдийгээр эртний лечегийг цусаар арчлах эмчилгээнд хэрэглэж байсан ч бид эдгээр туранхай, туранхай амьтдын талаар бага зэрэг мэддэг болсон. Ихэнх хэсгийн хувьд судалгаа нь цөөн тооны тохиолдлын судалгаа, тохиолдлын цувралаар хязгаарлагдмал санамсаргүй түүвэрлэлтийн туршилтуудаар хязгаарлагддаг. Гэсэн хэдий ч лейкерийн тухай эмчилгээний агуу байдлын талаар бид юу мэддэг вэ? Leech шүлс нь вазодролизм ба антикоагулянт (цус сийрэгжих) молекулуудын баялаг эрдэнэ юм.
Эмийн ургамал ба Супер Spit
Лууз нь цусаар хооллодог. Газар шороо шиг бие махбод нь хуваагдаж, эдгээр бяцхан залуус олон тооны арга замаар сунгаж, гэрээ хэлмээр байна. Hiruda medicinalis нь эмчилгээний зориулалтаар лейкерийн зүйл юм. Гэсэн хэдий ч бусад төрлийн лийрийг Энэтхэгийн Hirudinaria granulosa , Америкийн эмийн лимбэ , Macrobdella decora зэрэг хэрэглэдэг .
Лонх нь гаднаасаа хэд дахин их хэмжээний цусыг соруулж чадах гадаад паразит юм. Глюкуляр булчирхайн шүүрэлтэй цусан дахь холилдсон цусны эргэлт нь цусны эргэлтээс сэргийлж, энэ цусыг хажуугийн диовалулиар хадгалж байдаг. Тиймээс нэг тэжээлээс авах цус нь хэдэн сараар тэжээллэг тэжээл болдог.
1800-аад оны сүүл хүртэл цусны эргэлт буюу Hirudo эмчилгээг эртний Египетэд анх удаа баримтжуулж, Баруун зүг үргэлжлүүлэн явуулсан нь практик дээр тааламжгүй болсон. Өрнөдөд тааламжтай байдлаа алдсан хэдий ч цахлай флеботоми хийх нь Инани буюу Исламын анагаах ухаанд үл итгэх явдал байв.
Хэдэн арван жилийн турш лийрийг бичил мэс засал, пластик болон нөхөн сэргээх мэс заслаар туслах хэрэгсэл болгон ашигладаг. Цаашилбал, эрдэмтэд будалт жийргэвчийн шүлс, тэдгээрийн боломжит хэрэглээний молекулыг үнэлж эхэллээ. Энд ер бусын молекул мөөгөнцрүүдийн зарим нь загатнах нулимсны дараахь хэсгүүдийн нэг юм.
- Hirudin . 1950 онд Германы эрдэмтэн Fritz Marquardt Hiruda medicinalis булчирхайн шүүрлийн шүүрлээс үүссэн молекулыг тусгаарласан. Hirudin нь цусны нимгэн гепарин шиг муухай сөрөг нөлөөгүй олон антикоагулянт шинж чанартай байдаг. Ялангуяа ХААИЛИД нь гетомбинацитай тромбоцитопенитэй өвчтөнд эсрэгбиемүүдтэй харилцан үйлчлэлцдэггүй тул тромбинтой холбогддог. Үүнээс гадна хирриди нь гепарин болон эсвэл антитромбины III дутагдлыг илрүүлдэг хүмүүст хэрэглэж болно. Өнөөдрийг хүртэл судлаачид бактери, дрожжи ба эукариотууд ашиглан төрөл бүрийн рекомбинант системийг боловсруулж, эмнэлгийн ажилтан авахад хангалттай хөшүүргийг бэлтгэх найдвартай ажиллаж байна. Хирүзид хэрэглэх боломжит өргөн хэрэглээ нь тромботик (clot-forming) бүхий цус харвалт , зүрхний шигдээс , гүний венийн тромбоз зэрэг өвчин үүсгэдэг .
- Hyaluronidase . Ферментийн hyaluronidase нь зөөлрүүлэгч бодисын төрөл бөгөөд хүний холбогч эдийг сулруулж (илүү нэвчдэстэй болгодог) тул цусыг хөхрүүлдэг. Энэ нь өвдөлт намдаах, өвдөлт намдаахад тусалдаг. Энэ ферментийг одоогоор химийн эмчилгээнд хэрэглэж байгаа бөгөөд арьсны шингэцийг эмчлэх эмийг боловсруулж байна.
- Калин . Калин нь ялтас, фле Willebrand хүчин зүйл, мөөгөнцрийн чухал зууч, коллагенийг холбох молекул юм. Коллаген нь арьсыг бэхжүүлж, уян хатан болгодог. Тиймээс тайралт нь цусан дахь цусны урсгалыг зогсооно.
- Сүйрэл . Ферментийн тогтворгүйжүүлэлт нь тромботик буюу цусан дахь уусмал, бактерийн эсрэг шинж чанартай байдаг. Судалгаагаар стрептокиназ эсвэл стрепениноген идэвхжүүлэгчийг хэрэглэснээр зүрхний цохилт, цус харвалтанд хэрэглэсэн тохиолдолд хэрэглэнэ.
- Эглин . Энэ жижиг уураг нь тромбины дарангуйлагч юм. Энэ нь хэзээ нэгэн цагт цочрол, онц эмчилгээ үрэвслийн эмчилгээнд хувь нэмэр оруулж болно.
Эмийн аргын орчин үеийн хэрэглээ
Ялангуяа Европт лечевийг эмчилгээний эмчилгээ болгон ашиглах нь улам бүр түгээмэл болж байна. Одоогоор лейкер болон антикоагулянт хүчийг 3 үндсэн зорилгоор ашигладаг.
- Лийчийг пластик, нурууны булчин болон бусад сэргээн засах мэс заслуудад ашигладаг пиджактай арьсыг зөөлрүүлэхэд ашигладаг. Хувьсах шингэн бүрийг 5-10 мл цустай хавхлагыг зайлуулах зорилгоор хэрэглэдэг. Өвчтөний эд эс нь венийн цусыг хангалттай устгана хүртэл ийм эмчилгээ үргэлжилнэ.
- Лууз нь бие махбодийн нэг хэсэг нь эд эсийн өөр нэг хэсэг рүү шилжиж байгаа бичил судасны эдийн дамжуулалтанд тусалдаг.
- Лейкүүд нь нөхөн сэргээгдсэн биеийн хэсгүүдийг ампутаци хийхээс сэргийлж судасны болон венийн бөглөрлийг багасгадаг. Эдгээр биеийн хэсгүүд нь хуруунууд, хамар, нугас, чих, уруул, тэр ч байтугай шодойнуудыг агуулдаг.
Wiley Periodicals- д хэвлэгдсэн 2012 оны баримт бичигт тэмдэглэсэнчлэн судлаачид 1966 оноос 2009 оны хооронд 277 тохиолдлын судалгаа, цуврал судалгааг хийсэн ба PubMed болон бусад мэдээллийн сангаас авсан. 229 өвчтөнд 50 буюу 21.8% нь хүндрэлтэй байв. Эдгээр хүндрэлүүдийн гуравны хоёр орчим нь халдвар авсан байв. Шахмал эмчилгээ хийлгэсэн зарим хүмүүс цус сэлбэх шаардлагатай байсан.
Судалгааны үр дүнд үндэслэн Уайлигийн судалгаагаар лейкерийн эмчилгээ хийлгэсэн бүх өвчтөнийг цус сэлбэх боломжтой гэж үзсэн байна. Үүнээс гадна ийм өвчтөнүүдийг кондолон гэх мэт урьдчилан сэргийлэх антибиотик дээр эхлүүлэх шаардлагатай. Бусад эх сурвалжууд нь цефалоспорин шиг ципрофлоксацин шиг лактаас ялгаатай нянгийн эсрэг үр дүнтэй байж болох юм.
Ямар ч эргэлзээгүйгээр, таны биед лечений хэрэглэж буй байдал нь "өөдгүй" хэмжээний хувьд маш өндөр үзүүлэлттэй байдаг. Эмчилгээний эмчилгээг өөр аргаар хэрэглэж байгаа тул эмчийг лабораторид хэрэглэхийг зөвшөөрөх нь таны сонголт гэдгийг санаарай.
Гэсэн хэдий ч илүү нарийн судалгаа шинжилгээ - ирээдүйд (урт хугацааны) болон санамсаргүй хяналт тавих туршилтууд хийгдэх шаардлагатай байгаа хэдий ч бид луганы талаар юу мэддэгийг нь маш сайн дэмждэг. Үүнээс гадна цөсний шүлтээс тусгаарлагдсан молекул нь антикоагулянт, антитромботик, үрэвслийн эсрэг, өвдөлт намдаах эмийн эсрэг эмийн түлхүүрийг агуулдаг.
Техасын А & М Их Сургуулийн шинжлэх ухаан, технологийн сэтгүүл зүйн төгсөлтийн хөтөлбөрийн оюутан хатагтай Гина Вандас, шинжлэх ухааны залуу сэтгүүлд онцгой талархал илэрхийлье. Баярлалаа, Gina!
> Сонгосон эх сурвалжууд
> Divi V et al. Бүлэг 78, Микросклебрукцын сэргээн босголт. In: Lalwani AK. eds. Чих хамар хоолойн үеийн өнөөгийн оношлогоо, эмчилгээ - толгой ба хүзүүний мэс засал, 3e . Нью-Йорк, Нью-Йорк: Макграв-Хилл; 2012 оны 12/29/2014.
> Виила тогтмол хэвлэлд нийтлэгдсэн "IS Whitaker et al" -ээр хэвлэгдсэн "Хуванцар болон сэргээн засах мэс засал дахь эмчилгээний үр дүн үр дүнтэй: Өвчтөний 277 мэдээлэгдсэн клиник тохиолдлын системчилсэн хяналт" нэртэй өгүүлэл. 2012 онд. 12/28/2014 дээр PubMed-д нэвтэрсэн.
> SM Аббас Заиди нар 2011 онд " Анагаах ухааны үрийг эмчилгээний ач холбогдол бүхий системчилсэн тойм" гэсэн өгүүлэл нийтлэгдсэн.