Эрүүл мэндийн цахим бүртгэл
Эрүүл мэндийн цахим бүртгэл (ЭМЦБ) болон цахим эмнэлгийн бүртгэл (EMRs) нь орчин үеийн эрүүл мэндийн мэдээллийн технологийн давуу тал юм. Хэдийгээр хоёр нэр томъёо, ЭМЦБ ба ЭБЭ-ийн системүүд нь ихэвчлэн ээлжлэн ашиглагддаг боловч ЭМЦБ-ууд нь илүү оновчтой бөгөөд илүү их мэдээллийг агуулна. ЭМЦБ-ууд өвчтөний асаргааны талаархи бүх эмчээс мэдээлэл цуглуулж, энэхүү мэдээллийг хуваалцах зорилготой юм.
Олон эмнэлгүүдэд хэвээр үлдсэн олон тооны хуучин, байнга найдваргүй цаасан системийг АНУ-ын цахим бүртгэлд улам бүр ашиглах болсон. Энэ нь бидний эрүүл мэндийн аюулгүй байдлыг хангаж, илүү үр дүнтэй болгодог. Зөвхөн эмнэлэг л шилжиж байгаа биш. эмч нарын оффис, эрүүл мэндийн янз бүрийн үйлчилгээг хөнгөвчлөх, даатгалын компаниуд цахим мэдээллийн хадгалалтад шилжиж байна. Энэхүү шинэ, өгөгдөлд тулгуурласан экосистем нь эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчдийг холбож, өвчтөний боломжийг өргөжүүлэх явдал юм.
-
6 үндсэн эд ангиудад эмнэлгийн бүрэн бүртгэлийг аваарай
-
6 Эрүүл мэндийн цахим бүртгэлтэй холбоотой нэр томъёо
Онцгой нөхцөл байдал, тухайлбал осол, байгалийн гамшиг, террорист халдлага зэрэг нь өвчтөний мэдээллийн хүртээмжийн ач холбогдлыг онцлон тэмдэглэдэг. Эмнэлгийн бүртгэлийг түргэн шуурхай авах боломжтой бол локал эсвэл өвчтөний нөхцөл байдлыг үл харгалзан эмчилгээний үр дүн хамгийн их хэмжээгээр нэмэгдэнэ.
ЭМЦБ болон ЭМЦБ-ууд нь өдөр тутмын эмнэлгийн нөхцөлд үнэлж баршгүй. Өвчтөний өөрийгөө тайлагнахын зэрэгцээ тэдний эрүүл мэндийн түүхэнд тулгуурлан, ЭМЦБ-ийг ашигладаг эмч нар зөвхөн өвчтөний мэдээллийг (тухайлбал, нэр, төрсөн он сар өдөр гэх мэт) тодорхойлох хэрэгтэй. Энэ нь шинжилгээний үйл явцыг түргэн шуурхай, илүү аюулгүй, илүү цогц болгож өгдөг.
АНУ-ын Засгийн газар урамшууллын хөтөлбөрийг санал болгосноор цахим бүртгэлийг идэвхтэй ашиглахыг дэмжиж байна. Хэрэв эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч байгууллагууд нь ЭМЦБ-ийг хэрэглэж байгаа гэдгээ баталж, Хэрэгцээтэй Хэрэгцээтэй гэж тодорхойлсон багц дүрэм журамд нийцсэн бол эдгээр үйлчилгээ үзүүлэгчид хөрөнгө оруулалтаа хэсэгчилсэн байдлаар нөхөн олгох эрхтэй. Эрүүл мэндийн цахим бүртгэл ашиглан эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчдийн тоо тасралтгүй нэмэгдэж, бодит байдалд бодит байдлаар харилцан уялдаа бүхий эрүүл мэндийн тогтолцооны бодит байдлыг бий болгодог.
ЭМЦБ-ийн ашиг тус
Эрүүл мэндийн цахим бүртгэлийн зарим давуу талууд нь:
- Анхан шатны тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчид цуглуулсан мэдээлэлийг яаралтай тусламжийн хэлтэс хуваалцаж болно. Жишээлбэл, хэрэв хүн тодорхой эмэнд харшилтай бол энэ амь аврах сэрэмжлүүлэг өвчтөн ухаангүй байсан ч гэсэн дамжуулагдана.
- Сүүлийн үед эмчлэгдсэн шинжилгээнд бүртгэгдээгүй учраас шаардлагагүй давхардлаас зайлсхийх боломжтой.
- Эмнэлгийн тэмдэглэл, эмчилгээний төлөвлөгөө, зааварчилгааны заавар нь бэлэн байгаа бөгөөд нэг байрнаас нөгөө рүү шилжих шилжилтийг хийдэг.
- Хэрэглэгчид өөрсдийн бүртгэлд нэвтэрч, тэдний эрүүл мэндийн мэдээллийг авах боломжтой.
EMR / EHR системийн функцууд
ЭМЦБ нь таны нэр, холбоо барих дугаар, эмнэлгийн түүх, эм, харшлын тухай мэдээлэл, өнөөгийн эмнэлгийн асуудлууд, сорилтын үр дүн, дэвшлийн тэмдэглэл, захиргааны болон санхүүгийн баримтуудын талаарх үндсэн мэдээллийг агуулдаг. Дижитал цэдгүүд нь таны бүх мэдээллийг нэг дор авчирч эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүдийг энэ мэдээллийг солилцох, солилцох боломжийг олгодог. Жишээ нь, таны ерөнхий эмч таны эмнэлгээс гарсан үр дүнг уншиж, ЭМЦБ-ийн онлайнаар хандах замаар мэргэжилтнүүдийн тайлан, сүүлийн үеийн шинжилгээний үр дүнг уншиж болно.
Єнєєгийн дижитал эрин зуунд ЭМЦБ-їїдэд дараахь дөрвөн функцийг багтаасан байх ёстой . Їїнд: цахим зєвлємж, электрон тест хийх, туршилтын їр дїнг мэдээлэх, эмч нарын тэмдэглэл хєтлєх гэх мэт. Гэхдээ, одоогийн байдлаар олон тооны ЭМЦБ-ууд мэдээллийг үргэлж хуваалцдаггүйг анхаарах нь чухал юм. Зөөврийн, харилцан ажиллах боломж нь өнөөгийн тулгамдсан асуудал болж, илүү сайн зохицуулалт бүхий эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний тогтолцоог бүрдүүлэхэд илүү их ажил шаардагдана . Олон улсын болон хувийн сонирхогч талууд зорилгодоо хүрэх зорилготой олон улсын хамтын ажиллагааны гарын авлагыг олон нийтэд түгээдэг.
Эдгээр байнгын хүчин чармайлт нь техникийн стандартыг сайжруулах, төлбөрийн бодлогыг шилжүүлэх, нэгтгэх, бодлого, бизнесийг зохицуулах, нууцлал, аюулгүй байдлын стандартыг зохицуулах зэрэг орно. Одоогийн замын зураглал нь амьд баримт бичиг бөгөөд шинэ хувилбарууд нь туршлага, санал хүсэлт дээр үндэслэн боловсруулагдсан болно.
Өвчтөнд нэвтрэх болон хувийн эрүүл мэндийн бүртгэл (PHR)
Одоо эрүүл мэндийн олон эмч электрон хэрэгслийг санал болгодог. Эдгээр хэрэгслүүд нь бид эрүүл мэндийн мэдээллийг олж авах, бүртгэл хөтлөх үйл явцад оролцох боломжийг олгодог. Ингэснээр бид өөрсдийн бүртгэлд гарч болзошгүй алдаанууд, алдаануудыг шийдвэрлэх боломжтой болно. Бид идэвхтэйгээр оролцож, мэдээлэл солилцох нь эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчдийн адил тэгш боломжийг олгодог.
Өвчтөний портал нь эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээг сайжруулахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Тоон эрїїл мэндийн орчин їеийн дэвшил нь ЭМЦБ-д хамрагдах, євчтєнийг эмчлэх, эмчийн бїртгэлийн нарийвчлалыг сайжруулах зэрэг хувийн эрїїл мэндийн тусламжийн менежментийн янз бїрийн асуудлуудыг хєхиїлэн дэмжихэд оршино.
Хувийн эрүүл мэндийн бүртгэл эсвэл хувийн эрүүл мэндийн бүртгэл (ЭМЦБ) нь ЭМЦБ-ийн ялгаатай байдлаас ялгаатай бөгөөд тэдгээрийг хянах боломжтой (таны эрүүл мэндийн байгууллагад биш). Тэдгээр нь танд боломжтой бөгөөд өөр өөр аргаар хадгалагдаж болно, жишээ нь, таны компьютерт хатуу диск рүү эсвэл үүлд хадгалагдсан.
Үр ашигтай ашиглах
Хэрэгцээтэй хэрэглээ гэдэг нь ЭМЦБ-ууд эрүүл мэндийн таван тулгуур багийг бий болгох утга учиртай байдлаар хэрэгжүүлэхэд тавигдах дүрэм, зорилтуудын нэг юм. Эрїїл мэндийн мэдээллийн технологи, ЭМСМТ-ний дэмжлэгтэйгээр хэрэгжїїлэхийн тулд эрїїл мэндийн мэдээллийн технологийг ашиглан эрїїл мэндийн тусламж, їйлчилгээний чанарыг сайжруулах, эрїїл мэндийн ялгааг багасгах, євчтєн (тэдний гэр бїлийг) татан оролцуулах, эрїїл мэндийн тусламж, їйлчилгээг зохицуулах, өвчтөний мэдээллийн аюулгүй байдал. Үр ашигтай хэрэглээний зорилго нь хүн амын эрүүл мэндийг сайжруулах, ил тод байдлыг нэмэгдүүлэх, өвчтөнийг чадавхжуулах, судалгааны илүү үр дүнтэй мэдээллээр хангах явдал юм.
Ашигтай ашиглалт руу шилжих шилжилтийг үе шаттайгаар төлөвлөж, 5 жилийн хугацаанд гурван үндсэн үе шаттайгаар төлөвлөсөн. 3-р үе шатны журам - эрүүл мэндийн үр дүнг сайжруулах зорилготой эцсийн үе шатыг 2015 оны 10-р сард Эрүүл мэндийн төв, Medicaid Services (CMS) төвүүд болон Эрүүл мэндийн мэдээллийн үндэсний зохицуулагчийн алба (ONC) гаргасан. Хэрэв эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчид ашиг тустай зорилгын жагсаалтыг гаргаж чадвал нөхөн олговор авдаг.
Клиникийн шийдвэрийг дэмжих
Клиникийн шийдвэрийг дэмжих систем (CDSS) нь эрүүл мэндийн технологийн анхны хэрэглээний зарим програм хангамжийн системүүд юм. Эдгээр нь эмч нар болон бусад мэргэжилтнүүдэд нотолгоонд суурилсан эмнэлзүйн шийдвэр гаргах, эмчилгээний үр дүнг сайжруулахад нь туслах интерактив програмууд юм.
Эдгээр систем нь сануулагч, оношлогооны систем, эмийн эмчилгээний систем, өвчний менежментийн хэрэгсэл болж, мөн ЭМЦБ-д нэгтгэж болно. Өвчтөний мэдээлэл нь өвчтөнийг оновчтой зөвлөмж, эмчилгээгээр хангах нотолгоонд тулгуурласан удирдамжтай хослуулсан байдаг. ЭМЦБ нь эмчилгээний олон эх сурвалжийг холбож урьдчилан таамаглах алгоритмуудыг бий болгож чаддаг. Жишээлбэл, чихрийн шижин эмчилгээний үед ЭМЦБ-ийн тусламжтайгаар клиник алгоритмтай хослуулсан нь өвчтөний мэдээлэл, удирдамжийг тайлбарлахдаа компьютерийн програмын стандартаас давуу байна. CDSS загварууд нь амьд түүврийн бүлгүүдээс өгөгдөлд найдвартай хандаж, янз бүрийн мэдээллийн эх сурвалжуудыг холбодог. Энэ нь тэдэнд оношлогооны хэрэгсэл болж чаддаг.
CDSS нь анхан шатны тусламж үйлчилгээ үзүүлдэг. Эмнэлгийн бүх салбарт мэргэшээгүй эмч нар шуурхай оношлогоо, менежментийн төлөвлөгөөг шаарддаг янз бүрийн шинж тэмдгүүдтэй өвчтөнгүүдтэй уулзаж болно. Оношлогоо CDSS систем нь сэтгэцийн эрүүл мэнд, зүрхний эмгэг, хэвлийгээр өвдөх зэрэг эмийн өөр өөр хэсгүүдийг хамарна.
Дижитал бүртгэл хөтлөх нууцлал ба аюулгүй байдал
Цахим хадгалагдсан мэдээллийн хамгаалалтыг баталгаажуулах олон бодлого, журам байдаг. Хувийн нууцлал, аюулгүй байдлын соёлыг дэмжиж, үнэлдэг бөгөөд кибер аюулгүй байдал цахим эмнэлгийн бүртгэл ашиглаж байгаа нөхцөлд нэн тэргүүний ач холбогдол өгдөг.
Эрүүл мэндийн даатгалын хариуцлагын хариуцлагын тухай хууль (HIPAA) нь өвчтөний бүртгэл, эрхийг хамгаалах зорилгоор 1996 онд батлагдсан. Өвчтөний мэдээллийг хэрхэн, хэнтэй хуваалцах тухай заасан байдаг.
Гэсэн хэдий ч HIPPA батлагдсанаас хойш эрүүл мэндийн мэдээллийг цуглуулах дижитал эрүүл мэндийн төхөөрөмж, технологи олширч байна (жишээ нь, хувцас гэх мэт), ихэнх нь энэ хууль тогтоомжоор зохицуулагдаагүй байна. Энэ нь шаардлагатай бөгөөд байнгын шинэчлэлт, хяналт шалгалтыг хийх бөгөөд бидний нууцлал, аюулгүй байдлын ашиг сонирхолд нийцнэ.
Манай анагаах ухааны бүртгэл зөв зөв ажиллаж, үнэн зөв хадгалж, хуваалцсан эсэхийг бид сонирхож байна. Бидний зээлийн тайлангийн нэгэн адил бид эрүүл мэндийнхээ үнэн зөв, зөвийг нь хянахын тулд эрүүл мэндийн мэдээллийг хянах нь зүйтэй юм. HIPAA нь бидний эрүүл мэндийн мэдээллийг олж авах, олж авах нь онцгой эрх биш харин зөв юм. Үүнд цахим эрүүл мэндийн бүртгэлд агуулагдсан эрүүл мэндийн мэдээллийн цахим хуулбарыг ашиглах боломжтой.