2-р хэлбэрийн чихрийн шижин, инсулины шахуурга

Ерөнхийдөө 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөн инсулин шахуургыг хэрэглэдэг. Гэхдээ, 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүмүүст зориулж шахуурга хийх сонголт байдаг. Судалгаанаас харахад инсулин шахуургыг инсулин титрлэх хангалттай боловч хоолны дэглэм ба дасгалын зөвлөмжийг дагаж мөрддөг боловч инсулин тэсвэрлэлттэй өвчтөнд 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүмүүст гликемийн хяналт сул байдаг.

Гэсэн хэдий ч чанарын болон аюулгүй ажиллагааны зорилгод нийцсэн байх ёстой зарим удирдамж байдаг.

Хэрэв та 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй бол инсулины шахуургыг автоматаар авдаггүй. Инсулин насосыг эмчлэх боломжтой байхын тулд чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн хүмүүст өдөр бүр инсулин тарих олон хоног хэрэглэж байх ёстой (доод тал нь 4 өдөр). Хоёрдугаарт, хэрэв та инсулины тарилгыг байнга гипогликемитэй хавьтах нь чихэндээ сайн нэртэй байж болно, чихрийн шижингийн хүндрэлүүд, цусан дахь элсэн чихрийн давтамж (өндөр сахар) зэргийг давтан үзүүлдэг.

Үүнийг танилцуулахаас өмнө чихрийнхээ хяналтыг өдөрт 4 удаа буюу түүнээс дээш удаа хэрэглэхийг зөвлөж байна. Үүний шалтгаан нь насосыг эхлүүлэх үед инсулины тунгийн нарийн тохируулга хийх болно. Инсулин хэрэглэх нь таны гипогликемийн эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Мөн та инсулины шахуургын менежментийг хариуцаж буй Чихрийн шижинтэй мэргэжилтэнтэй уулзах хэрэгтэй.

Хэрхэн ажилладаг

Инсулин шахуурга нь инсулины хэрэгцээ шаардлагын үүднээс инсулин хэрэглэснээр инсулины тасралтгүй тунг инсулины тасралтгүй тунгаар дамжуулдаг. Чи нүүрс ус агуулсан хоолыг идэхдээ нүүрс ус хэрэглэсэн хэмжээгээр насосоор дамжуулан инсулин бэлдэх хэрэгтэй.

Төхөөрөмжийг бие махбодид хэрхэн дасгах талаар ойлгох нь чухал бөгөөд ингэснээр та инсулиныг зөв хэмжээгээр хүргэх боломжтой болно. Хоолны инсулиныг хэрэглэх нь нүүрс ус хэр их хэмжээгээр агуулагдаж байгаагаас хамаарч нүүрс усыг тооцоолох хэрэгтэй. Та инсулин-карбогидратын харьцаа гэж нэрлэгдэх зүйлийг хүлээж авах болно. Инсулиныг нүүрсустөрөгчийн харьцаа нь таны хоолонд нүүрс ус ихээр агуулагдах инсулины хэмжээг тодорхойлдог. Жишээлбэл, инсулин нь нүүрс ус 1: 10 бол инсулины 10 грамм нүүрс ус хэрэглэдэг нэг нэгж хэрэгтэй гэсэн үг. Тиймээс 40г карбогидратыг идвэл 4 ширхэг инсулин бэлдэнэ.

Шахуургын олон онцлог шинж чанарууд нь таны идэж буй хоол хүнсний төрлөөс хамааран хоолны дараа чихрийн сахарыг хянахад тус болно. Түүнчлэн элсэн чихэрийг бууруулахын тулд нэмэлт инсулин хэрэглэж болно (залруулга гэж нэрлэдэг). Олон тооны шахуурга нь мөн CARB тоологч туслагчийг агуулдаг. Та эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний багийнхаа онцлог шинжийг танилцуулж болно.

Хэн шахах вэ?

Дахин инсулины шахуурга нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй бүх өвчтөнүүдэд зориулагдсангүй. Шинээр оношлогдсон өвчтөнүүд, чихрийн шижинтэй өвчтөнд сайн хяналттай чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс, эсвэл урьдчилан эмчилсэн өвчтөнүүд нь эмчилгээний сайн нэр дэвшигч биш юм.

Түүнчлэн инсулины их тунгаар хэрэглэдэг өвчтөнд инсулин шахуургыг хэрэглэж болохгүй. Хэрэв та хоолны дэглэмийн хувьд 25-аас илүүгүй нэгжийг хэрэглэдэг хүн байвал насос нь танд зориулагдаагүй болно. Инсулин насосны агуулах нь хурдан инсулинаар дүүрдэг боловч насосоос хамаарч инсулины хэмжээ 170-300 нэгжээс доогуур байдаг. Эцэст нь хэлэхэд инсулин шахуургын эмчилгээнд инсулин шахуургыг ашиглах чадваргүй, бие махбодийн эсвэл сэтгэцийн дутагдалтай өвчтөнүүд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Хэрэв та насосны хувьд боломжийн гэж бодож байгаа бол

Нэгдүгээрт, даатгалын компанидаа ямар шахуургыг хамрахыг үзээрэй.

Зарим даатгалын компаниуд шахуургыг илүүд үздэг. Инсулин шахуурга авсны дараа хэд хэдэн жилийн туршид таны амьдрал сайжирч, шинэчлэлт хийх шаардлага гарах хүртэл шилжиж чадахгүй.

Дараа нь эрүүл мэндийн тусламжийн багтайгаа ярилцах; Чихрийн шижний мэргэшсэн сурган хүмүүжүүлэгчээр мэргэшсэн байхыг шаарддаг. Инсулин шахуургын компаниуд насос үйлдвэрлэх сургалт, асаргаа сувилгаа хийлгэхийн тулд Мэргэшсэн Чихрийн шижний сурган хүмүүжүүлэгч зэрэг клиник мэргэжилтнүүдийг ажиллуулдаг. Тэвчээртэй байгаарай. Эдгээр зүйлүүд цаг хугацаа шаардагдана. Хэрэв та насосыг зөв ажиллуулахгүй бол аюултай нөхцөлд өөрийгөө олж чадна. Үүнийг зөв боловсролтой болгох нь зүйтэй.

Эх сурвалж:

> Чихрийн шижингийн таамаглал. Хэрэглэгчийн гарын авлага: 2014. Insulin Pumps.

> Reznik, Yves, MD & Cohen, Ohad, MD. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн инсулин. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин дэх тасралтгүй арьсан доорхи инсулиныг хэрэглэх Чихрийн шижингийн тусламж.

> Техасын улсын эрүүл мэндийн үйлчилгээний хэлтэс, чихрийн шижин эмчилгээний инсулины насосын эмчилгээний алгоритмууд, нэмэлт 1-34.