Evaluative blood test нь эрүүл мэндийн үр дүнг таамаглахад тусална
CD4 Т эсүүд хэмжих нь эмч нар ХДХВ-ийн халдвар авах үе шат, магадлалын үр дүнг тодорхойлоход чухал ач холбогдолтой. Тэд ХДХВ-ийн эмчилгээг эхлэхэд хэзээ ч тодорхойлохгүй бол эмчилгээг тухайн хүн хэрхэн, түүний урт хугацааны туршид сайжруулахын тулд юу хийж болох талаар тодорхой ойлголт өгөх боломжтой юм. эрүүл мэнд.
CD4 болон CD8 T-эсүүдийг ойлгох
Эхлээд лимфоцит бол цагаан цусны эсийн төрөл бөгөөд бие махбодийн эсрэг тэмцэхэд тусалдаг. Лимфоцитын хоёр үндсэн хэлбэр байдаг: B-лимфоцит ба Т-лимфоцитууд. Эдгээрээс бид ХДХВ-ийн халдварын үед ажигладаг хоёр төрлийн Т эсүүд байдаг.
- CD4 T-эсүүд нь гадаргуудаа CD4 гэж нэрлэдэг молекулууд бүхий T-лимфоцитууд юм. Тэд дархлааны хариу урвалыг дархлааны бусад эсийг нян ба вирус гэх мэт халдварт эмгэг төрүүлэгчдэд дохио өгдөг.
- CD8 гэж нэрлэгддэг гадаргуу дээр молекулууд агуулсан CD8 T-cells . Эдгээр нь халдвар авсан эсийг устгах, халдвартай организмтай тэмцэхэд чиглэсэн вирусын эсрэг бодисыг бий болгох зорилготой "алуурчин" Т-лимфоцит юм.
Үнэмлэхүй CD4-ийн үнэ цэнэ
Үнэмлэхүй CD4 тоо нь таны цусанд ямар функциональ CD4 T-эс эргэлдэж байгааг хэмжих хэмжүүр юм. Үнэмлэхүй CD4 тоо буурч, дархлааны хариу урвал сулардаг.
Үнэмлэхүйн CD4 тоо нь энгийн цус сорилоор хэмжигддэг бөгөөд үр дүн нь куб миллиметрт цустай CD4 эсийн тоогоор илэрхийлэгдэнэ. ХДХВ-сөрөг хүмүүст куб миллиметр тутамд 600-аас 1200 CD4 эсийн үнэмлэхүй CD4 тоо байдаг. Харин ХДХВ-ийн халдвартай дархлааг дарангуйлагчид нь халдварын шатнаас хамааран 500-аас бага байдаг бол ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүс нь куб миллиметр тутамд 200 ба түүнээс бага CD4 Т эсүүдтэй байдаг.
Үнэмлэхүй CD4 тоо нь ХДХВ-ийн өсөлтийг урьдчилан таамаглах хамгийн сайн хэрэгсэл гэж тооцогддог.
CD4 хувь нь бидэнд юу гэж хэлдэг вэ?
CD4-ийн хувь нь CD4 эсийн нийт лимфоцитын хувийг төлөөлдөг бөгөөд үнэмлэхүй CD4 тоогоор ижил цусны сорилыг ашиглан хэмждэг.
Ерөнхийдөө ХДХВ-сөрөг хүмүүст CD4 хувь 40 орчим хувьтай байдаг бол ХДХВ-ийн халдвар авсан хүмүүсийн CD4 хувь 25-аас бага хувьтай байна. Илүү өндөр хувь нь дархлааны хариу урвал илүү хүчтэй байдаг.
Хэрэв таны CD4 тоо таны бодож байгаагаас доогуур байвал CD4 хувь нь үүнийг бодит өөрчлөлт эсвэл зөвхөн хэлбэлзэл гэж хэлснээр илүү сайн талыг нь харуулж чадна.
CD4 / CD8 дархлааны эрүүл мэндийн хоромын дүрсний харьцаа
Өвчтөний дархлааны функцыг илүү сайн ойлгох нэг арга бол CD4 Т-эсийн тоотой харьцуулахад CD4 T-эсийн тоог үнэлдэг өвчтөний CD4 / CD8-ийн хувь нэмрийг судлах явдал юм. Тестийн тусламжтайгаар бид "алуурчин" T-эсийн цусны дээжийг устгах замаар өвчний шинж тэмдгийг харж байна.
Ихэнхдээ өвчин эмгэгийн дархлааны тогтолцоог сулруулснаар Т эсүүд өөрсдийгөө хамгаалах чадвартай байдаг. CD4 / CD8 хувь нь үүнийг харахад тусалдаг.
Сүүлийн жилүүдэд ХДХВ-ийн хүн амын насжилтын үед CD4 / CD8 динамикт онцгой анхаарал хандуулсан. Сүүлийн үеийн эмнэлзүйн судалгаагаар CD4 / CD8 багатай үр дүнтэй, урт хугацааны эмчилгээтэй өвчтөнд ХДХВ-ийн халдвартай холбоотой өвчлөл, нас баралтын эрсдлийг нэмэгдүүлж байна гэж үзэж байна.
Эдгээр шалгалт яагаад чухал вэ?
Үнэмлэхүйн CD4 тоо ба CD4 хувь нь дархлаа тогтолцооны эрүүл мэндийн талаархи таны эмч, мөн таны өвчин эмгэгийг урагшлахад тусалдаг.
Хамгийн хялбар хэлбэрээр, ХДХВ-ийн халдвартай хүн 200-аас цөөн тооны CD4-ийн тоо боломжит халдварын эрсдэлийг мэддэг гэдгийг бид мэднэ. Харин CD4 хувь нь лимфоцитүүдийн нийт тоог харгалзан үзээд тухайн хүний ойрын болон урт хугацааны эрүүл мэндэд илүү таамаглаж байна.
Жишээлбэл, CD4 тоо нь зөвхөн лимфоцитын тоо илүү өндөр тул өвчтөний эрүүл мэндийн талаар санаа зовох асуудал хэвээр байх болно. Хэрэв нөгөө талаас CD4 бага лимфоцитийн тооноос бага байвал үр дүнг өөрөөр тайлбарлаж болно.
Эх сурвалж:
> Gompels, M .; Dunn, D .; Филлипс, А .; et al. "CD4 тоо ба CD4-ийн хоорондын зөрчилдөөнтэй эсэх ХДХВ-эерэг хувь хүмүүсийн эзлэх хувь нь идэвхтэй ретровирусийн эсрэг эмчилгээнд үр дүн үзүүлэх үү?" J халдварт 2012; 205 (4): 540-547.
> Sauter, R .; Хуанг, R .; Ledergerber, B .; et al. "CD4 / CD8-ийн харьцаа болон CD8-ийн тоо CD4-ийн хариу урвалыг ХДХВ-1 халдвартай мансууруулах бодисын хувьд болон картанд байгаа өвчтөнүүдэд урьдчилан таамаглах болно." Анагаах ухаан. 2016; 95 (42): e5094.