Дархлалын эсүүд нь ХДХВ-ийн халдварын гол зорилго юм
T-эсүүд нь цагаан эсийн нэг хэсэг бөгөөд биеийн дархлааны системд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. CD4 нь Т эсүүд, макрофагууд, моноцитүүд зэрэг тодорхой дархлааны эсүүдээс тогтсон уургийн төрлүүд юм.
CD4 Т эсүүд нь "туслагч" эсүүд халдварыг саармагжуулахгүй, харин халдварын эсрэг биеийн хариу үйлдлийг өдөөж байдаг.
Үүний хариуд CD8 T-эсүүд нь гадаргуу дээр уургийн төрлөөс хамаардаг бөгөөд вирус болон бусад гадны дайралтыг зогсооход туслах бодисыг (antibodies) үйлдвэрлэх замаар "алуурчин" хэсгүүдийг тоглуулдаг.
ХДХВ-ийн халдварт CD4 T-эсийн үүрэг
ХДХВ-ийн халдварын нэгдэл бол дархлааг хамгаалах зорилготой эсүүд нь ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүст зориулагдсан юм. Ретровирусийн вирусын ретровирусын хувьд ХДХВ өөрөө хуулбарлахын тулд тодорхой "хост" эсүүдийг халдварлах шаардлагатай байдаг. CD4 эсүүд нь халдварын явцад энэ зорилгодоо хүрэх гол зорилтууд юм.
ХДХВ-ийн халдварын үед ХДХВ-ийн туслагч эсүүдэд эдгээр туслагч эсэд наалдаж, түүний генетикийн материалыг хоослохын тулд хос вирусын бусад генийг үйлдвэрлэхийн тулд хостын генетик кодчиллыг өөрчилж болно. Ингэснээр эзэн CD4 эсийн амь насыг хөнөөж, дархлаа хамгаалах чадварыг бий болгох чадвар нь апластист халдваруудад хүрэхийн тулд аажмаар буурдаг.
ХДХВ-ийн динамик нь "алуурчин" CD8 Т эсүүд нь халдвар авах явцдаа сохор болж, улмаар ХДХВ-ийн халдвартай хүн амыг ( вирусийн ачаалалаар хэмжигддэг) даван туулж чаддаггүй юм . Хэрэв эмчилгээ хийлгээгүй бол дархлааны систем нь бүх тохиолдолд ховор тохиолдолд бүрэн сүйрэх болно.
CD4 Т-эсийн төрлүүд
CD4 T-эсийг нэг төрлийн эс гэж үзэх хандлагатай биш юм. Үнэндээ 1980-аад оны дунд үе гэхэд эрдэмтэн янз бүрийн функцийг өөр өөр функцээр олж илрүүлжээ. Зарим нь эхний халдварын үед macrophage ба dendritic гэж нэрлэгдэх идэвхийг идэвхжүүлэхэд чухал байдаг бол зарим нь паритик организм, бактери, эсвэл вирусийн эсрэг бие махбодийн эсрэг дархлааны хамгаалалтанд шууд нөлөөлдөг.
Эдгээр нь вирусыг саармагжуулахад туслах T-helper 1, T-helper 2, T-helper 9, T-helper 17, зохицуулагч Т-эс, T-cell эсийн тусламжтайгаар өөр өөр төрлийн бодис агуулдаг.
CD4 Т-эсүүд яагаад бид хэмждэг вэ (яагаад)?
Цусан дахь CD4 эс хэр олон тооны үйл ажиллагаа явагдаж байгааг тодорхойлохдоо эмч хүний биеийн дархлааны статусыг тодорхойлж чадна. CD4 тооллын энгийн цусны шинжилгээ нь CD4 эсийн тоог куб миллиметрээр хэмждэг. CD4 тоо өндөр байгаа нь дархлааны функцийг илүү хүчтэй болгодог.
Эрүүл хүн амд CD4 тоо нь хүн ам, насны бүлэг гэх мэт маш их ялгаатай байдаг боловч дунджаар 500 мл-ээс 1500 миллиметр цус (мл) байдаг. Гэхдээ энэ нь 200-аас доош болвол өвчин ДОХ-оор өвчилсөн (дархлалын хомсдолоос сэргийлэх) гэж ангилдаг.
Энэ үед халдварын дархлааны системүүд үр дүнтэйгээр халдварласнаар хамгийн ноцтой oportunistic халдварууд илэрдэг.
2016 оноос өмнө CD4 тооллогыг ретровирусийн эсрэг эмчилгээг хэзээ эхлэхийг тодорхойлох аргыг ашигласан. Сүүлийн жилүүдэд дэлхий даяар эрх баригчид ХДХВ-ийн эмчилгээг оношилгоонд яаралтай эхлүүлэхийг дэмжиж байна (CD4 тоо 500-аас доош эс / мл-ээс буурахаас өмнө хүлээж байсан гэх мэт).
CD4 тоо нь тухайн хүний хариу урвалыг хянахад хэрэглэгддэг ба Ретровирусийн эсрэг эмчилгээг эрт эхлэх нь ерөнхийдөө хүний дархлааны үйл ажиллагааг сэргээж чаддаг.
Харин эсрэгээр РЭЭ хэмээх CD4 (100 мл / мл-ээс доош) CD4 тооллогод хамрагдсан хүмүүс CD4 тооллогыг хэвийн түвшинд, ялангуяа хүнд өвчний дараа дахин хийдэг.
Тиймээс одоогийн АНУ-ын удирдамжийн дагуу шинжилж, ХДХВ-ийн халдвартай оношлогоонд яаралтай тусламж авах шаардлагатай байдаг. Хэрэв эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлбэл ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүс эрүүл, энгийн амьдралын хэв маягт амьдрах илүү боломжоор хангагдана .
Эх сурвалж:
> Үндэсний эрүүл мэндийн хүрээлэн (NIH). "Ретровирусийн эсрэг эмчилгээг эхлэх нь эртнээс ХДХВ-халдвартай хүмүүсийн үр дүнг сайжруулдаг." Мэриландын Бетесда; 2015 оны 5-р сарын 27-нд гаргасан.
> Seng, R .; Goujard, C .; Крастинова, Е .; et al. "Ретровирусийн эсрэг эмчилгээнд хавсарч байгаа өвчтөнүүдийн CD4 + тооллого, CD4 + / CD8 + харьцаа удаан хугацаанд нөхөн үржихэд ХДХВ-ийн халдвартай насан туршийн хуримтлагдах нөлөө". ДОХ . 2015 оны 1-р сарын 13; хэвлэхээс өмнө хэвлүүлсэн; DOI: 10.1097.
> Жу, Ж., Паул, В. "CD4 Т эс: хувь заяа, үйл ажиллагаа, алдаа". Цус. 2008; 112: 1557-1569.
> Luckheeram, R .; Жоу, Р .; Верма, А .; et al. "CD4 + T эс: ялгаварлал ба функц." Клиник болон Хөгжлийн Immunology. 2012: 2012 (925135); DOI 10.1155 / 2012/925135.