Дархлаажуулалтын системийг ойлгох

1 -

Дархлааны хариуг ойлгох

Халдварт өвчнөөс сэргийлэх, хянах, устгах ажилд бидний дархлааны тогтолцоо өдөр тутмын амьдралд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Онцгой эрхтэн, эсийн нарийн төвөгтэй сүлжээнүүдийн хувьд дархлааны тогтолцоо нь гадаад эсийг авч үздэг аливаа бодис буюу организмын хэвийн эс, эдийг ялгаварлана.

Дархлалын тогтолцоог гадны төлөөлөгч болгон хүлээн зөвшөөрч байгаа үед дархлааны хариу үйлдэл хийнэ. Эдгээр бодисыг антиген болон харшлын аль аль нь гэж тодорхойлж болно.

• Антиген нь нян, мөөгөнцөр, вирус, шимэгч, токсин, гадны биет байж болно. Дархлааны систем нь дархлалын хариу урвалыг үүсгэдэг онцлог шинж чанараараа эсрэгтөрөгчийг таньж мэддэг. Дархлалын хариу урвалын зорилго нь эсрэгтөрөгчийг саармагжуулах явдал юм.
• Харшилтай нь эсрэгээр нь бие махбодь нь эсрэгтөрөгчтэй адилхан гэж үздэг муурны сахал эсвэл ragweed цэцгийн зэрэг хоргүй бодис юм. Энэ тохиолдолд дархлааны систем нь харшлын урвал гэж нэрлэдэг хариу үйлдлийг үүсгэдэг.

Шалтгааныг бүрэн ойлгоогүй шалтгаанаар дархлааны систем нь өөрийн эсийг гадаад гэж тодорхойлдог бөгөөд дархлааны хариу үйлдэл үзүүлдэг. Бид үүнийг аутоиммун өвчин гэж нэрлэдэг. Жишээ нь, psoriasis, ревматоид артрит, lupus, эсвэл 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин зэрэг орно.

2 -

Дархлалын тогтолцооны анатоми

Дархлааны систем нь таны өсөлт хөгжилтийг дэмжих олон төрлийн эрхтэн, булчирхай, эд эрхтэнтэй байдаг. Үүнд:

• Ясны чөмөг нь бүх цус, дархлааны эсүүд үүсдэг.
• Цээжний цээжний ард байрлах цээжний булчирхай нь тодорхой хамгаалалтын цусны эс боловсроход оролцдог.
• Тунгалаг булчирхайн зангилаанууд нь дархлааны хариу урвалыг амжилттай эхлүүлэхийн тулд дархлааны эсүүдээс бүрддэг.
• Дэлхийд цус, дархлааны эсүүдийг боловсруулж, шинэчлэхэд лимфозын эдийг агуулдаг.
• Лимфийн систем нь лимфийг агуулсан эд, эрхтнүүдийн хоорондын хурдны зам бөгөөд цагаан эсээр дүүрсэн өнгөгүй шингэн юм.

Эдгээр эрхтэнүүд нь лимфоцитын үйлдвэрлэлд гол тоглогчид, цагаан цустай эсүүд нь анхны гэмтэл бэртэл авсан, эсвэл өвчтэй байх үед ажилладаг.

Лимфоцитын хоёр үндсэн ангилал нь B эсүүд болон Т эсүүд юм. Б эсүүд нь ясны чөмөгт үржилд шилждэг бол T эсүүд нь гүйцсэний дараа thymus руу шилжинэ. Удаан хугацааны дараа B-эсүүд, Т-эсүүд цусны урсгал болон лимфийн системийг ашиглан биеийн туршид тасралтгүй зорчдог.

3 -

Дархлалын хариу арга хэмжээ

Ямар нэгэн өвчин үүсгэгч (эмгэг төрөгч) -ын үед дархлааны систем нь нэг бус харин өөр өөр дархлааны хариу урвал үүсгэдэг

• Дархлаа дархлааны хариу урвал нь вирус, бактери гэх мэт ерөнхий заналхийллийн эхний мөрөнд тооцогддог. Энэ нь үргэлж байдаг учраас байнга адилхан байдаг бөгөөд үргэлж ижил хамгаалалтын хэсгүүдийг ашигладаг.
• Дасан зохицох дархлааны хариу урвал бол эмгэг төрүүлэгчийг таньж мэдсэн дархлааны тогтолцоо нь өвөрмөц эсүүдийг үүсгэж, эмгэг төрүүлэгчдийг саармагжуулах зорилготой юм. Ийм учраас дархлааны тогтолцоо нь шинэ эмгэг төрүүлэгч бүрт тохирно.

Дасан зохицох хариу үйлдэл нь B эсүүд болон Т эсүүдээс хамаарна. Б эсүүд нь эмгэг төрүүлэгч "шошго" болох эсрэгбиемүүд гэж нэрлэгддэг эсрэгтөрөгч болон нууц бодисууд гэдгийг хүлээн зөвшөөрдөг. T-эсүүд нь устгагдах "шошготой" эмгэгийг чиглүүлэх замаар дагаж мөрдөнө.

B-эсүүд болон Т эсүүдийн нэг дэд хэсгийг B-cells ба T-cells гэж нэрлэдэг. Эдгээр нь эсрэгтөрөгч "санах" эсрэг дархлааны үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд хариу үйлдэл хийхэд эсрэгтөрөгч хэзээ нэгэн цагт дахин ирдэг.

4 -

Дархлаажуулалтын хариу арга хэмжээг зохицуулах

Дархлалын тогтолцоон дахь харилцаа холбоо химийн мэдээнээс ихээхэн хамаардаг. Эдгээр химийн бодисууд нь цитокин гэж нэрлэгдэх дархлааны эсүүд нь тэдгээрийн эргэн тойрон дахь эсүүдийн зан үйлүүдийн хариу үйлдэлтэй холбоотой байдаг.

Үүссэн үед цитокинууд нь дархлааны эсүүдийг үүсгэх эсвэл ажиллахгүй байхыг өдөөдөг. Үүнийг хийснээр тэд зөвхөн эсийн хөдөлгөөн ба зан үйлийг шууд бус, эсийн тодорхой хэсгийн популяцийн өсөлтийн болон хариу үйлдэлийг зохицуулдаг (эсийн хамгаалалтанд оролцдог цусны эсүүд болон тэдгээрийн эд эрхтэнтэй холбоотой).

Китокинууд нь гормоны олон хэлбэрт байдаг. Гэхдээ тэдгээр эсийн дохиоллын молекулаас ялгаатай нь цитокинууд дархлааны хариу урвалыг зохицуулахад оролцдог. Гормонууд нь гол төлөв физиологи, зан үйлийг зохицуулдаг.

Китокинууд нь эрүүл мэнд, өвчинд чухал нөлөөтэй, халдвар, үрэвсэл, гэмтэл, тархи, хорт хавдар, нөхөн үржихүйн үе шатанд хариу үйлдэл үзүүлдэг.

5 -

Antibodies-ийн үүрэг

Эсрэг биемахбод нь иммуноглобин гэж нэрлэгддэг ба эмгэг төрүүлэгчийг илрүүлэх чадвартай B эсүүдээр нууцлагдсан Y хэлбэрийн уураг юм. "Y" гэсэн 2 зөвлөмж нь эмгэг төрөгч буюу халдвартай эсийн аль нэгэнд нь хүрч, саармагжуулах зорилгоор гурван аргын нэгээр тэмдэглэнэ:

• Эрүүл эс ороход эмгэг төрүүлэгчдийг урьдчилан сэргийлэх
• Бусад ферментүүд нь фагоцитоз гэж нэрлэгддэг процессыг тойрон хүрээлж, халдлагад өртдөг
• Эмгэг төрүүлэгч өөрөө алах

Эсрэг биемахбодийг эхээс хүүхдэд дамжихыг идэвхгүй вакцинжуулалт гэж нэрлэдэг. Төрсний дараа хүүхэд нь эсрэгтөрөгч (дасан зохицох дархлаа) буюу биеийн дархлааны хариу урвалын (бие махбодийн дархлааны дархлааны) хэсэгт хамаарах эсрэг бие даасан үйлдвэрлэж эхэлнэ.

Хүн бүр 10 тэрбум гаруй янз бүрийн төрлийн эсрэг биетүүдийг үйлдвэрлэх чадвартай байдаг. Antibodi эсрэгбием дээр байрлах антигенийг холбох сайт нь paratope гэж нэрлэгддэг ба энэ нь бөөмөрхөг хэмээх антиген дээр нэмэлт сайт руу түгждэг. Paratope-ийн өндөр хувьсах чанар нь дархлалын тогтолцоо нь өргөн уудам антигенийг таних боломжийг олгодог.

6 -

Харшлын тухай ойлголт

Харшилтай хүмүүс нь бусдад хор хөнөөл учруулах бодисын эсрэг дархлааны системд хариу үйлдэл үзүүлдэг. Бид эдгээр бодисыг харшил үүсгэгч гэж үздэг. Хэдийгээр өвсний халуурал , тоосны харшилтай харшилтай байдаг боловч харшлын эм, хоол хүнс, хорт бодис, латекс, метал, нарны гэрэл зэргийг харгалзан үздэг.

Харшлын урвал нь таны биеийг эсрэгбие үүсгэдэг, ялангуяа иммуноглобулин E (IgE), хортой гэж үзэж буй бодисын эсрэг хариу үйлдэл хийдэг. Эсрэг биет нь харшил үүсгэдэг ба цагаан цагаан эсийн аль нэгэнд (цусны дотор чөлөөтэй тархдаг эд эс ба суурьшилд байрласан шигүү мөхлөгт эсүүдтэй холбодог), гистаминууд гэж нэрлэгддэг үрэвслийн бодисуудыг ялгаруулдаг . Энэ гипергеактив хариулт нь:

• Амьсгалах, загатнах, гялтангийн хамар, нүд улайх, амьсгал давчдах, амьсгал давчдах зэрэг амьсгалын замын шинж тэмдэг илэрдэг.
• Хоол хүнсний харшилтай холбоотой хэвлийн өвдөлт, бөөлжих, бөөлжих, гүйлгэх зэрэг ходоод гэдэсний шинж тэмдэг
• Органик болон органик бус бодисуудтай холбоо барихын тулд эм, шавьжаар хазуулсан бүх зүйлээс шалтгаалсан арьсны өвчин, халууралт, загатнах зэрэг арьсны шинж тэмдгүүд

Зарим тохиолдолд, хүн анафилаксийн гэгддэг бүх төрлийн харшлын харшлын урвал үзүүлж болзошгүй байдаг. Шинж тэмдэг нь хүнд хэлбэрийн загатнах, нүүрний хавагналт, амьсгал дарангуйлал, зүрхний цохилт хурдацтай буюу удаан, толгой эргэх, ухаан алдах, төөрөгдөлд орох, цочрох зэрэг шинж тэмдгүүд багтана.

Хэт хөнгөн харшилтай эмийг голдуу антигистаминуудаар эмчилдэг бол ноцтой гаж нөлөө нь эпинефриний тарилга шаарддаг.

7 -

Автозамын өвчний шалтгаан

Аушиммний өвчин нь дархлааны системийг атираат, хэвийн эс болон хортой гэж үзэж буй эд рүү довтолно. Энэ нь бид бүрэн ойлгохгүй хэвээр байгаа нөхцөл байдал юм. Гэсэн хэдий ч судалгаагаар олон хүчин зүйл (генетик, вирус, хорт хавдар гэх мэт) багтдаг.

Дархлааны тогтолцооны үйл ажиллагаа доголдох үед лимфоцитууд болон биеийн өөр өөр хэсгүүдэд эсийг зорилтот автомат аттебиотууд гэж нэрлэнэ. Энэ нь зохисгүй хариу үйлдэл нь аутоиммун урвалыг үрэвсэл , эдийн гэмтлийг үүсгэдэг.

Автоимам өвчин нь ховор тохиолддог. Өвчин, хүнд хэлбэрийн шинж тэмдгээр өвчилсөн 80 гаруй төрлийн өвчнүүд байдаг. Илүү нийтлэг зүйлсийн зарим нь:

• Лупус
• Ревматоид артрит
• Psoriasis
• Склеродерма
• Гэдэсний өвчин
• Кроний өвчин
• Шархлаат колит
• Sjogren-ийн хам шинж
• Холбох холбогч эдийн өвчин
• Васкулит

Эмчилгээ нь эмгэг өөрчлөлттэй байдаг боловч кортикостероидууд, дархлаа дарангуйлах эм, хорт хавдрын эсрэг эмүүд, плазмоферезез (пластик диалез) хэрэглэх боломжтой.

8 -

Дархлаа ба вакциныг ойлгох

Вакцинууд нь бодис, органик буюу хүний ​​гаралтай бүтээгдэхүүн юм. Энэ нь дархлааны хариу урвалыг өдөөдөг. Вакцины зорилго нь өвчин (урьдчилан сэргийлэх вакцин), өвчин эмгэг (эмчилгээний вакцин), эсвэл өвчин (вакциныг ариутгах) -ийг арилгахад оршино.

Вакциныг хүний ​​биед дархлаажуулалтанд цоорсон бөглөхөд ашигладаг. Тухайн хүн эмгэг төрөгч (жишээлбэл, ханиадны жилийн омог гэх мэт) хараахан амжаагүй байгаа эсвэл дархлааны систем бүрэн хяналтанд байдаггүй эрүүл мэндийн ноцтой аюул заналыг үүсгэдэг (жишээлбэл синус үүсгэдэг герпес цэцгийн вирус ).

Вакцин хийлгэх янз бүрийн аргуудын дунд:

• Сайтар вакциныг амьд, тахир дутуу вирус (заримдаа бактери) амьдардаг бөгөөд энэ нь хор хөнөөл учруулж чадахгүй боловч дархлааны хариу урвалыг өдөөдөг. Гахайн хавдар, гахай, тахиа, полио зэрэг нь амьд вакцины жишээнүүдийн нэг юм.
• Идэвхгүй вакцинууд нь "алсан" вирус, бактери, бусад эмгэг төрүүлэгчдийг дархлааны хариу урвалыг дэмждэг. Томуу, А гепатит, галзуу зэрэг нь идэвхгүй вакцины зарим жишээ юм.
• Дэд вакцин нь дархлааны хариу урвалыг өдөөх эмгэг үүсгэгчийн нэгээхэн хэсгийг л хэрэглэдэг. Гепатит В болон хүний ​​папилломавирус (HPV) хоёулаа вакцины вакцины жишээнүүд юм.
• Тохилын вакцин нь бие махбодид хоргүй хоргүй нэгдлээс гаргаж авдаг боловч дархлааны хариу урвал үүсгэдэг. Татран болон сахуугийн вакцинууд ийм аргаар үйлдвэрлэгддэг.
• ДНК вакцин нь өөрчлөгдсөн ДНХ вектор руу (идэвхгүй вирус, бактери) ордог. Дараа нь векторыг эсийг зорилтот эсүүдэд наалдуулж, тусгай эсрэгбиемийг үүсгэхийн тулд тэдгээрийг "дахин боловсруулдаг."

Эх сурвалж:

> Rich, R .; Fleischer, T .; Shearer, W .; et al. (2012) Клиникийн дархлаа судлал (4-р хэвлэл). Нью Йорк: Elsevier Science.