18 өвдөг солих мэс засал хийх хувилбар
Өвдөгний остеоартрит нь таныг өөртөө итгэл үнэмшилтэй, танин мэдэхүйд чиглүүлж чадна. Өвдөлт, хөшүүн байдлыг даван туулах чадварыг төдийгүй өвдөгний үе мөчний эмчилгээний талаар шийдвэр гаргах нь төвөгтэй юм. Энэ нөхцөл байдлыг шийдвэрлэх олон арга байдаг. Зарим нь Америкийн Астропедийн мэс заслын Академийн Аюулгүй, үр дүнтэй гэж тооцогддог бөгөөд зарим нь тийм биш байдаг тул ямар эмчилгээ хийлгэхийг зөвлөдөг бөгөөд танд болон таны эмч нарын хувьд боломжийн .
Ортопедийн мэс заслын мэс засалчдын Америкийн Академи (AAOS) нь янз бүрийн түвшний нотолгоонууд дээр үндэслэн өвдөгний остеоартритийн эмчилгээнд зориулсан 18 орчим эмчилгээг үзүүлжээ. Тэд өвдөгний оронд орооцолдохоосоо татгалзаж байгаа боловч энэ нь танд хамгийн сайн эмчилгээний сонголт байж болох юм. Уншихаас өмнө AAOS-ийн удирдамж нь өвдөлт osteoarthritis-тай холбоотой өвчинтэй холбоотой, тухайлбал хамтарсан өвдөлт, хөшүүн байдал зэрэгтэй холбоотой болохыг анхаарна уу. Эдгээр нь өвдөгний салстаар өвчилсөн хүмүүст зориулсан зөвлөмж биш, ямар нэгэн шинж тэмдэг илрээгүй ч хамтарсан мөхлөгүүдийн нотолгоо болж байдаг.
Өвдөгний эмчилгээний зөвлөгөө Osteoarthritis
1. Нөхөн сэргээх, боловсрол, эрүүл ахуйн үйл ажиллагаа. Энэ нь өөрийгөө удирдах хөтөлбөрүүдэд оролцох, үе мөчний хамгаалалтыг сайжруулахад шаардлагатай үйл ажиллагаанд өөрчлөлт оруулах (жишээлбэл, алхах, усанд сэлэх гэх мэт).
2. Өвдөлт намдаах эм. Амны хөндийн болон сэдэвчилсэн бус стероидын үрэвслийн эсрэг эмүүд (NSAIDs) нь өвдөлт намдаах, үрэвслийг бууруулахад ихээхэн зөвлөдөг.
Опиоидын эм бэлдмэлийг тригонол нь өвдөгний остеоартритын өвдөлтийг эмчлэхэд ААСА-аас өндөр үнэлдэг.
3. Жин алдагдал. Хэрэв та илүүдэл жинтэй бол биеийн жингийн индекс (BMI) 25-аас дээш бол биеийн жингийн 5% алдах, жингээ хасах, биеийн тамирын дасгал хийх замаар жингээ хасах болно.
4. Доод талын өсгийтэй шаантаг. Эдгээр нь өвдөгний үений замыг өөрчлөхийн тулд хөлний гадна талыг дээшлүүлдэг улавч юм. ААЭС нь medial тасалгааны өвдөгний остеоартриттэй хүмүүст зориулж хойд өсгийтэй шаантаг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.
5. Зүү зүүсэн байна. Энэ бол үе мөчийг угаах явдал юм. ААЭА-ыг энэ талаар зөвлөгөө өгөөгүй боловч эмч нар шинэ судалгааг эрж хайх ёстой гэж хэлсэн. Өндөр чанарын судалгаагаар хэмжигдэхүйц үр ашиг олсонгүй.
6. Төвийн остеотоми. Энэ процедурыг дэмждэг судалгаагаар, нурууны хэсэг нь (доод хөлний хоёр яс нь өвдөгний үений доод талыг бүрдүүлдэг), чанар муутай, AAOS нь үүнийг зөвлөхгүй.
Зөвшөөрөгдөөгүй нотолгоо бүхий эмчилгээ
7. Эмийн агентууд, үүнд electrotherapeutic modalities. Эдгээр нь цахилгаан шилжүүлгийн мэдрэлийн сэрэл (TENS); Богино долгионы дүгнэсэн гүйдэл; Хөгжимаас өөрчилсөн цахилгаан соронзон орон (TAMMEF) эмчилгээний хэрэглээ; болон хэт авиа. Эдгээрээс хэт авиан шинжилгээгээр үр дүнтэй болох нь нотлогддог хамгийн их нотолгоо байдаг боловч ерөнхийдөө AAOS-ийн удирдамжийн дагуу эдгээр эмчилгээг бүрэн гүйцэд шүүхэд дэндүү бага дүгнэлт хийдэг.
8. Гар аргаар эмчилгээ. Үүнд chiropractic therapy, myofascial release, Шведийн массаж зэрэг багтана. ААЭЭ нь эдгээр эмчилгээнд ч биш юм.
9. Өвдөгний холбоос. Өвдөгний холбох жишээ нь остеоартрит төвлөрч байгаа хүний дотор өвдөгний стрессийг дарах зорилгоор бүтээсэн анхан шатны unloader юм. Өвдөгний хаалтыг үр дүнтэй судлах нь тэдгээр нь тустай эсэхийг харуулахгүй байна.
10. Ацетаминофен, опиоидууд, өвдөлт намдаах эмүүд. Хэдийгээр NSAIDs нь өвдөгний остеоартритыг эмчлэхэд үр дүнтэй болохыг нотолж байгаа боловч тангарагтны шүүх танхимд NSAID бус (tramadol-ээс бусад) хэвээр байна.
11. Кортикостероидыг тарьдаг. Дотор дурангийн кортикостероидууд нь өртсөн үедээ тараана. Өвдөгний остеоартритийн үед энэ эмчилгээ хэр үр дүнтэй байх нь тодорхойгүй байна.
12. Биологийн тарилга: Өсгөвөрлөх хүчин зүйл буюу ялтасын полиэтилентэй тарианд тарилгын эсрэг болон эсрэг бэлдмэл хэрэглэхгүй.
13. Артроскопын хэсэгчилсэн гаж нөлөөнөөс үүссэн : Хэрэв та нуруутай булчин эсвэл сул биений шинж тэмдгүүд илэрвэл, энэ аргыг хэрэглэхийг хориглоно.
Тохиромжгүй эмчилгээ
14. Глюкозамин ба чономитин. Хэдийгээр глюкозамин , чоносритин нь хоёулаа бодисууд нь үе мөчний биед тохиолддог боловч AAOS өвдөгний остеоартритийг эмчлэхэд нэмэлт тэжээлийн нэмэлт хэлбэрээр хэрэглэхийг зөвлөдөг.
15. Визкоспуп хийх. Энэ эмчилгээ нь гиалуроны хүчилийг тарих бөгөөд үе мөчний ясыг хураах талбайд тэгшлээд, үе мөчний тосолгоог хийдэг synovial шингэний чухал бүрэлдэхүүн хэсэг юм. ААЭА нь дотрын хүндрэлийн гиалуроны хүчлийг өвдөгний остеоартритыг санал болгодоггүй.
16. зүү зүү : өвдөлт osteoarthritis-тай холбоотой өвдөлтийг намдаахгүй хүчтэй нотолгоонууд байдаг.
17. Артроскопи нь нурах эсвэл цоорох . Энэ нь гэмтсэн эдийг үе мөчний хоорондоос салгах процедур юм.
18. Unispacer. Энэ бол алдагдсан мөгөөрсний нөхөн төлжилтийг нөхөн олгодог чөлөөт төхөөрөмж юм. Энэ нь AAOS-ийн шинж тэмдэг нь өвөрмөц бус өвдөгний остеоартрит бүхий хэн нэгэнэнд суулгах ёсгүй.
Эх сурвалж:
Ортопедийн мэс заслын эмч нар. " Өвдөгний Остеоартритыг эмчлэх нь: Нотолгоонд суурилсан удирдамж, 2 дахь хэвлэл ." 2013 оны 5-р сарын 18
> Battisti E, нар. "Өвдөгний өвчин Остеоартритт өртсөн өвчтөнд Хөгжимчилагдсан цахилгаан соронзон орон (TAMMEF) -ийн аюулгүй байдал ба аюулгүй байдал." Clin Exp Rheumatol . 2004 оны 9-р сар; 22 (5): 568-72.
> Duivenvoorden T, et al. "Өвдөгний остеоартритийг эмчлэх булчин болон багтраа" Cochrane мэдээллийн сан Syst Rev. 2015 Mar 16; (3): CD004020. doi: 10.1002 / 14651858.CD004020.pub3.
> MedLine Plus. "Мансууруулах бодис, Ургамлууд ба нэмэлтүүд: Трамадол." 2017 оны 4 сар.
> Эрүүл мэндийн үндэсний хүрээлэн. "Глюкозамин ба Чорройтин Остеоартритт" 2014 оны 11-р сар.