Харшил, GERD, Sinusitis болон Sleep Apnea
Өдөр шөнийн цагаар астма нь астма нь хүндэрдэг. Гэсэн хэдий ч та астма өвчний улмаас шөнийн цагаар астма өвчний шинж тэмдгийг улам дордуулах болно гэсэн үг биш юм. Үнэндээ хүмүүс яагаад астма өвчний шинж тэмдгийг мэдэрч, унтах чанар буурч байгаа нь сайн ойлгогдохгүй байна. Нүд, хамар, хоолойн олон эмгэгүүд нь шөнийн цагаар астма өвчнөөр өвчлөх магадлалыг нэмэгдүүлдэг болохыг нотолж байна.
Норвегийн астма өвчний тархалт
Хэрэв та астма өвчнийг оношлох юм бол шөнийн цагаар астма өвчний шинж тэмдэг илэрч болно. Гэсэн хэдий ч, нэг дор нэг удаа 100 астматикаас 47 орчим нь шөнийн цагаар астма гардаг. Хэрэв таны хүүхэд астма өвчтэй гэж оношлогдсон бол шөнийн цагаар шинж тэмдгүүд хүндрэх магадлал 30 орчим хувиар өндөр байдаг. Хүүхэд, насанд хүрэгчдэд зориулсан түрэмгий эмчилгээ нь өдөр шөнөгүй нойрмоглох нь харилцаа, сургууль, ажлын гүйцэтгэл, биеийн болон сэтгэцийн эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлдөг.
Өдөр тутмын астма шинж тэмдэг
Өдөр тутмын астмагийн шинж тэмдгүүд нь шууд бөгөөд амархан тодорхойлох боломжтой. Шөнийн цагаар астма өвчний шинж тэмдэг илэрч болох хамгийн түгээмэл шинж тэмдгүүдийн гурван шинж тэмдэг нь:
- ханиалгах
- Шарилж байна
- амьсгалгүй байдал
Дээр дурдсан шинж тэмдгүүд нь таны уушигны үрэвсэлт мэдрэгдэж, уушгины нийт функцийг бууруулдаг.
Шинж тэмдгүүд нь унтах гэж оролдох үед хэвтэж байж болох юм. Эсвэл шөнийн дундуур сэрээх болно.
4 Өдөр шөнөгүй хандах боломжтой өвчин эмгэг
Нүд, хамар, хоолой зэрэг 4 үндсэн шинж тэмдэг илэрдэг бөгөөд шөнийн цагаар багтраагаар амьсгал давчдах магадлалыг бий болгодог.
Та эдгээрийг нэгэн зэрэг тохиолдож буй хорт хавдрын нөхцөл байдал буюу нөхцөл гэж үзэж болно. Эдгээр нөхцлүүд нь шөнийн цагаар астма үүсэх шалтгаан биш гэдгийг ойлгох нь чухал бөгөөд гэхдээ та зөвхөн энэ үйл явдлыг төдийгүй олон давтамжтай өвчний эрсдэлийг нэмэгдүүлж болзошгүй гэдгийг урьдчилан таамаглахад тусална.
Харшлын харшил нь амьсгалын замын үрэвслийн түвшинг нэмэгдүүлдэг. Хамрын хэсгүүдэд зөөгддөг харшлын урвалууд нь хурхиралтын үед амьсгалын замд хүрэх боломжтой. Таны агаарын зам хагарч, шөнийн цагаар уушигны үйл ажиллагааг багасгах байгалийн шинж тэмдэг (цусны эргэлтийн улмаас) ханиалгах, амьсгал боогдох, амьсгаадалтыг мэдрэх болно.
GERD , эсвэл ходоод-улаан хоолойн сөргөө өвчний эмгэг нь ходоодны рефлюксээс хүчиллэг, эсвэл улаан хоолойноос сэргийлдэг эмгэг юм. GERD-ийн ноцтой байдал хангалттай өндөр байвал хүчиллэг агууламж нь агаарын хоолой болон улаан хоолойн гэмтэлийг гэмтээж болно. Гэдэсний том хүрээний хурц үзүүр буюу чангатгах чадвар нь богино хугацаанд хүчиллэг ходоодны агууламжтай байсан ч тохиолдож болно. Энэ нь багтрааны шинж тэмдгүүдийн хүндрэлийг үүсгэдэг.
Синусит нь харшлын шинжтэй төстэй, амьсгалын замын үрэвсэл үүсгэдэг.
Шуудангийн хамрын дуслууд нь бронхын эмгэг үүсгэдэг агаарын замтай холбогдож болно. Амьсгалын замын нарийсал нь шөнийн астматай холбоотой шинж тэмдгүүдэд хүргэдэг.
Нойргүйдэл апноэ (OSA), шөнийн астма-г хүндрүүлж болзошгүй нөхцөл байдлыг авч үзсэн боловч механизм сайн ойлгогдохгүй байна. Гэсэн хэдий ч OSA-ийн хамрын CPAP төхөөрөмжийг ашиглах нь шөнийн цагаар астма өвчний шинж тэмдгүүдийг бууруулж байгааг харуулж байна. Гэсэн хэдий ч OSA-ийн тусламжгүйгээр CPAP-ийн шинж тэмдгүүд шөнийн цагаар астмын шинж тэмдгүүдэд ямар нэг нөлөө үзүүлэхгүй.
Норвегийн астма эмчилгээ
Өвчний үндсэн эмгэг (харшил, GERD, синусит, OSA зэрэг) нь шөнийн цагаар астма-ийн ерөнхий менежментэд чухал ач холбогдолтой.
Хэрэв та шөнийн цагаар астматай холбоотой шинж тэмдгүүд илэрвэл эдгээр эмчилгээний нөхцлийг аль болох сайжруулах хэрэгтэй.
Зохих ёсоор эмчлэх шаардлагатай бусад газар бол таны багтраа юм. Хэрэв та долоо хоногт багтрааны нэг ба түүнээс дээш шинж тэмдгийг мэдэрч байвал астма оновчтой бус хяналттай байж болох ба эмийн дэглэмээ эмчтэйгээ сайжруулах хэрэгтэй. Таны астма өвчнийг хянах нийтлэг эмнүүд нь:
- Амны хөндийн болон амны хөндийн глюкокортикоидууд
- Урт удаан хугацаагаар амьсгалсан бета-агонистууд
- Теофиллин
- Лейкотриений дарангуйлагчид
Эмчтэй зөвлөлдөхгүй бол эмээ хэзээ ч нэмэгдүүлж болохгүй. Астма бясалгагчдаа хамгийн сайн эмч бол пламманологич юм. Астма өвчний харьцангуй бага шинж тэмдэг нь анхан шатны эмчээр удирдуулж болно.
Эх сурвалж:
Гинзберг, Д. (2009). Үл мэдэгдэх мангас - Хүүхдийн Үе мөчний ацмийг үнэлэх. Mcgill J Med. 12 (1): 31-38.
Мартин, RJ. (2015). Өдөр тутмын астма. 2016 оны 7-р сарын 16-нд http://www.uptodate.com (Шаардлагатай Захиалга) -аас татаж авлаа.