Хүүхэд & өсвөр үеийнхтэй унтахаас сэргийлсэн нойргүйдэлийг хэрхэн яаж эмчлэх вэ?

Мэс засал, харшлын эмчилгээ, orthodontic ажил

Нойрон нойрны түгжрэл нь насанд хүрэгчид, хүүхдүүдийн аль алинд нь амьсгалахад хүндээр нөлөөлдөг нөхцөл юм. Энэ нь нөлөөлөлд өртсөн залуучуудад өсч хөгжих, хөгжих, зан төлөвт чухал нөлөө үзүүлж чадна. Хүүхэд, өсвөр насныхны унтах нойрссон шинж тэмдгүүдийн зарим нь юу вэ? Эдгээр бүлгүүдэд ямар өвөрмөц эмчилгээ байдаг вэ? Хүүхэд, өсвөр насны хүүхдүүдэд мэс засал хийх, харшлын эмчилгээ, orthodontics, жингийн алдагдал болон бусад эмчилгээ зэрэг өөр өөр сонголтуудыг хийхэд тусалдаг.

Нойргүйдэл унтах гэж юу вэ?

Нойргүйдэл унтах үед амьсгалах үед түр зуур унтардаг. Эдгээр тохиолдолууд нь амьсгалын доод замын хэсэгчилсэн буюу бүрэн задарснаас хоолой (хоолойн доторлогорууд, аденозид, эсвэл зөөлөн тагнай гэх мэт), эсвэл хэлний суурьд нөлөөлдөг. Энэ нь хүүхдүүдийн ойролцоогоор 1 хувийг эзэлдэг.

Sleep apnea-ийн үйл явдал наад зах нь арван секунд үргэлжилдэг бөгөөд цусан дахь хүчилтөрөгчийн түвшин буурах (ханалт нь 3% -иар буурсан), нүүрстөрөгчийн давхар ислийн түвшин нэмэгдэх, эсвэл фракцууд унтаж буйг сэрээдэг. Таван наснаас дээш apnea-hypopnea индекс (AHI) нь хэвийн бус гэж тооцогддог насанд хүрэгсэдээс ялгаатай нь эдгээр тохиолдлууд нэг цагт нэг цагт хүүхдэд тохиолдож болзошгүй гэж тооцогддог.

Нойрон нойрны атрибут нь нүүрний анатомиас болж амьсгалын замын бөглөрөл үүсгэдэг. Энэ нь харшил, тамхины утаанд өртөх магадлалтай.

Унтах байрлал, ялангуяа нойронд унтсан байдал нь тохиолдолыг нэмэгдүүлдэг. Жин нэмэгдэх нь илүүдэл жинтэй буюу таргалалттай хүүхдүүдэд бас чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Хүүхэд үрэвслийн шинж тэмдэг, шинж тэмдгүүд юу вэ?

Хэдийгээр насанд хүрэгсдийн нойрны апношрал хэрхэн үүсдэгтэй ижил төстэй боловч хүүхдүүд бас өвчин эмгэгийн шинж тэмдэг , шинж тэмдгүүдтэй байж болно.

Эдгээрээс зарим нь:

Эдгээр чухал үр дүнгүүдийн тоог хэд хэдэн удаа үзээд, тэдгээрийг хэрхэн бөглөрөхөд нөлөөлөх унтах нойргүйдэлд хүргэж болохыг тодруулж үзээрэй.

Хүүхдүүд цочромтгой байх ёсгүй. Хэдийгээр хөөрхөн мэт санагдаж болох ч, энэ нь унтах явцад амьсгалахад хүндрэлтэй байж болох ба анхааралгүй орхиж болохгүй. Амны хєндийн амьсгалалт хамараар амьсгалахад хvндрэлтэй гэж vздэг. Энэ нь хамрын бөглөрөлтөөс хамаарч хамрын бөглөрөл үүсэх, эсвэл харшил үүсгэх үед үүсдэг. Хөлрөх, тайван унтах нь амьсгалахын төлөө тэмцэж буй шинж тэмдэг юм.

Унтах apnea нь унтах үе шатыг задалж, нойрны зан авирыг ( parasomnias гэж нэрлэдэг), шийдэл нь хэвийн наснаас хэтэрсэн хэвтэхээс сэргийлдэг . Хүүхдүүд өдөржингөө унтаж байж магадгүй ч гипер идэвхжиж, анхаарал халамжгүй болдог. Өсөлт нь нойргүйдэл болон үр дүнтэй эмчилгээ нь өсөлтийн өсөлт, зан үйлийг сайжруулахад хүргэдэг.

Эдгээр үр дагавруудаас зайлсхийх боломжтой.

Хүүхэд болон өсвөр үеийнхний унтах эмчилгээ

Аз болоход энэ нөхцөлд хүүхэд, өсвөр насныханд үр дүнтэй эмчилгээ хийх боломжууд байдаг. Үүнд:

Энэ нь нойргүйдэлтэй унтсан хүүхдэд хамгийн түгээмэл мэс заслын эмчилгээ юм. Хэрэв эмч амаар артерийн гуйлсэн булчирхай эсвэл adenoid-ыг томруулж, хоолойг дотор талд нь өргөж байгаа бол үүнийг гүйцэтгэнэ. Томорсон булчирхайтай хүүхдүүд дахин давтагдах халдвараас болж зовж, хоолой өвдөнө гэж гомдоллож, эд эс томрох үед дуу хоолойд өөрчлөлт гардаг.

Энэ мэс засал маш сайн ажилладаг бөгөөд амжилт нь 80 хувьтай байдаг. Уг процедур нь нэг цагийн турш үргэлжилдэг ба ерөнхий мэдээ алдуулалтанд ордог. Хүүхдүүд 1-2 долоо хоногт эргэн ирдэг. Энэ нь ерөнхий мэс заслын эмч, чих, хамар, хоолой (ENT) мэргэжилтэн юм. Энэ үнэлгээ таны хүүхдийн эмч, унтах мэргэжилтнээс лавлагаа авах шаардлагатай байж болно.

Хүүхэд буюу өсвөр насныхан харшлын ринит бүхий өвдөлттэй (өвдөх өвчин) нь бөглөрөл, хамартай хамар, усан юмуу загатнах, эсвэл хамрын хамрын дуслуудтай байж болно. Хамар хаалтанд байх үед амны амьсгал илүү тохиолддог. Энэ нь хурхирах болон унтах шинж тэмдгийн эмгэгийг үүсгэхэд хүргэж болно. Харшлын үед хамрын давсны уусмал, амны хөндийн эмүүд, монтелук зэрэг эмүүд, эсвэл стероид хамрын шүрших эмээр эмчилж болно. Харшилтай өвчтөнд шилжүүлэн суулгах мэс засал нь бусад харшлын сорил эсвэл дархлал эмчилгээнд зориулагдсан. Нүдний салбератыг багасгах, харшилтай хавсарсан эдийг хамарч, хамарыг нь хориглох боломжтой, ENT мэргэжилтэн хийж болно.

Хүүхдүүд голдуу шүдний шүдийг залгихад хаалт оруулдаг боловч зарим тохиолдолд эдгээр үйл ажиллагаа нь унтах үед амьсгалыг сайжруулж чаддаг. Өсвөр насныхан ихэвчлэн orthodontist-т зочилдог, гэхдээ бага насны хүүхдүүд тусгай эмчилгээ хийлгэж болно. Түргэн тэнгисийг түргэсгэх нь хатуу тагнай, хамрын ишлэлийг өргөжүүлэхэд хэрэглэгдэж болно. Үүнийг амны хөндийн дээвэр дээр тохирсон холбох байрлалд хийдэг. Энэ эмчилгээ нь бага насны хүүхдүүдэд хамгийн сайн ажилладаг бөгөөд өсөлтийн үр дүнд дуусдаггүй. Ахмад насны хүүхдүүдэд толгойгоо аажмаар эрүү ургахад ашиглаж болно. Энэ нь retrognathia байгаа үед тусалж болох юм. Боломжтой бол шүдний хандыг аль болох зайлсхийх хэрэгтэй. Насанд хүрсэн шүд нь эрүүгийн хэвийн өсөлтийг хангахад тусалдаг.

Хэл, уруулын дасгал нь амьсгалын замын булчингийн аяыг нэмэгдүүлж, хурхиралт болон унтах нойрны эрсдлийг бууруулдаг. Эдгээр дасгалууд нь хэлийг хэвтүүлэх, гулгах, дарж, амны дээвэр рүү түлхэж болно. Энэ нь мэргэшсэн ярианы эмчээр зааварчилгаа шаардаж болно. Мөсний эмчилгээ нь гаж нөлөө багатай байдаг. Эдгээр дасгалууд өдөр бүр 45 минутын турш хийгдэх ёстой бөгөөд хүүхдүүд зөвлөмжийг дагаж мөрдөхгүй байж болно. Woodwind багажийг тоглуулах, тэр ч байтугай гуай ч гэсэн ашигтай байж болно.

Хэдийгээр эмчилгээний бусад хүчин чармайлтыг үл тоомсорлож байгаа нойргүйдэлтэй байгаа хүүхдэд эсвэл өсвөр насныханд CPAP хэрэглэж болно. Бусад арга хэмжээ авсны дараа унтах судалгаа нь нөхцөл байдлыг дахин үнэлэхэд тустай байж болно. Хэрэв энэ нь үргэлжилж байгаа бол CPAP нь үр дүнтэй сонголт байж болно. CPAP-ийн тусламжтайгаар агаарыг байнгын урсгалаар унтах үед хамар, хамар, амны нүүрний маск зүүж өгдөг. Өсөн нэмэгдэж буй нүүрний хязгаарын талаархи мэдээллээс харахад дунд нүүрэнд хэт их дарамт учруулахгүй маск сонгох нь чухал юм. Олон өсвөр насныхан CPAP-ийн эмчилгээнд аажмаар аажим аажмаар алдаж, удаан хугацаагаар дагаж мөрдөх магадлалтай, ялангуяа өсвөр насныхан коллежид сурч, дотуур байранд унтдаг. Энэ нь шаардлагатай үед дараа нь буцаж эмчилгээ байж болох юм.

Өсвөр насныхны хувьд дээд болон доод эрүүний мэс засал нь амьсгалын замыг нээхэд тохиолддог. Retrognathia байгаа эсэхийг харуулна. Энэ эмчилгээ 85 хувьтай байдаг. Уг процедур нь 4-5 цаг үргэлжилдэг бөгөөд ерөнхий мэдээ алдуулалтанд ордог. Эхэндээ идэх хоол идэх явцад ямар нэгэн хямралыг арилгахын тулд 6 долоо хоногийн хугацаа шаардагдана. Энэ нь аман ба хөөмий мэс заслын мэс засал хийдэг.

Өсөн нэмэгдэж буй болон засч залруулсан хуучин өсвөр насныхныг амны аппарат ашиглан унтах apnea эмчлэхэд хэрэглэдэг. Энэ нь хөнгөн буюу дунд зэргийн унтах бөглөрөлтөй байх боломж юм. Эдгээр тоног төхөөрөмжийг шүдний эмчийн хийсэн бөгөөд хэдэн сарын турш тохируулсан. Доод эрүү ба хэл нь урагшаа чиглэсэн, амьсгалын замын арын хэсгийг нээдэг. Мөн шүдээ хавирах, шүдний булчинг гэмтээхээс хамгаална. Хэрэв түрүү булчирхайн хамтарсан (TMJ) үед үүссэн эмгэгүүд байгаа бол энэ нь тохирох эмчилгээ биш байж болно. Төхөөрөмжийг өөрчлөх, хязгаарлах боломжтой тул тэдгээрийг өсөн нэмэгдэж буй бага насны хүүхдүүдэд зөвлөхгүй.

Илүүдэл жинтэй, таргалалттай хүүхдүүдэд хоол тэжээлийн сайжрал, жин нэмэгдэж байгаа жингийн төлөвлөгөөг зааж болно. Эдгээр өөрчлөлтүүд нь хүүхдийн эмчийн хяналттай байх ёстой. Аливаа аажмаар турах нь бодитой зорилго бегеед шаардагдах хэмжээ нь хуухдийн биеийн жингийн индекс (БЖИ) -ээс хамаарч харилцан адилгуй байна.

Хэрэв та хүүхдийнхээ унтах бөглөрөлтөт бөглөрөлтэй холбоотой асуудалд санаа зовж байвал эмчлэгч эмчтэйгээ ярилцаж, шаардлагатай бол үнэлгээний удирдамж, удирдамж, лавлагаа өгөх боломжтой зөвлөгөөний сертификатын зөвлөгөөг авах хэрэгтэй. Нойрон нойрны атрибутыг үр дүнтэй эмчилж болох бөгөөд эдгээр үйл ажиллагааны үр нөлөөг хамгийн их байлгахад идэвхтэй эцэг эхийн үүргийг дутуу үнэлж болохгүй.

Эх сурвалж:

> Dehlink E ба Tan H. Хүүхдийн эмгэгийн үрэвслийн эсрэг Apnea-ийн талаарх мэдээлэл. Цээжний өвчний сэтгүүл . 2016; 8 (2): 224-35.

> Ли Z, Celestin J, Locke RF. Хүүхдийн унтаа Apnea Syndrome: Шинэчлэлт. J Харшлын эмнэлэг Immunol Pract . 2016 оны 6-р сарын 30; S2213-2198 (16) 30105-2.

> Marcus CL et al. Нярайн нойргүйдэлийн апноэ хам шинжийн оношлогоо, эмчилгээ. Хүүхэд . Анх 2012 оны 8-р сарын 27-нд нийтэлсэн; DOI: 10.1542 / peds.2012-1671.

> Pereira KD, Jon CK, Szmuk P, Lazar RH, болон Mitchell RB. Хүүхдэд саатуулах унтах эмгэгийн менежмент: Практик арга. Чихний чихний хоолой J. 2016 он; 95 (7): E14-22.

> Whitla L болон Lennon P. Бататар нойрны апноэ мэс заслын бус менежмент: Дүгнэлт. Хүүхдийн эрүүл мэнд . 2016 оны 4-р сарын 14: 1-5