Баасанд салиа хэвийн байдаг боловч энэ нь ихэвчлэн харагддаггүй. Өтгөн нүцгэн нүдээр харахад өтгөн салиа хангалттай байх үед хоол боловсруулах эрхтэн тогтолцооны өөрчлөлт өөрчлөгдөх шинж тэмдэг байж болно. Баасанд байгаа салиа гэдэсний булчингийн хамшинж (IBS) болон шархлаат колит ( үрэвсэл гэдэсний үрэвсэлийн нэг хэлбэр буюу IBD) зэрэг зарим хоол боловсруулах нөхцлийн нийтлэг шинж тэмдэг гэж үзэж болно.
Өтгөн бүрхүүлийн үлдэгдэл илэрч болох бусад нөхцөлүүдэд бактерийн халдвар, шулуун гэдсээр ан цав , гэдэсний түгжрэл , эсвэл Crohn-ийн өвчин (IBD-ийн хоёр дахь үндсэн хэлбэр) орно. Хэрвээ өтгөн нь мөн цуст, өвдөж байгаа бол энэ нь эмчтэй шууд холбогдох шалтгаан болдог.
Ихэнхдээ салиа нь тод, тод, цагаан, шар өнгийн бодис юм. Хэдийгээр энэ нь бохирдол мэт санагдаж болох ч санаа зовох шалтгаан байгаа ч өтгөний дарааллыг өөрчлөх шалтгааныг ойлгох нь чухал юм.
Ерөнхий тойм
Салстыг том гэдэсний салст бүрхэвчээр үүсгэдэг . Мушгираа нь уушгины зэрэг бусад эрхтэнүүдээр дамжин үүсдэг. Энэ нь амьсгалсан гадаад бөөмсийг барихад тусалдаг.
Гэдэс дотор салс нь дотоод доторлогоог хамгаалж, гулгамтгай болж, өтгөний хажуугаар өнгөрөхөд тусалдаг. Өтгөн сандлын салиа дамжих нь өтгөн биш бөгөөд өөрөө өөртөө хор хөнөөлтэй биш юм. Учир нь энэ нь өтгөний хэвийн хэсэг боловч эмчилгээ шаардлагатай байж болох өвчний шинж тэмдэг юм.
Хэрэв салст бүрхэвч их хэмжээгээр урсдаг бол энэ нь бактерийг илүү мэдрэмтгий болгодог.
Шалтгаан
Шархлаат колит. Шархт булчирхайд том гэдэсний салст мембран шарх үүсч, шархлаа гэж нэрлэгддэг жижиг шарх үүсгэдэг . Эдгээр шархнууд цус алдаж, мөн нуд, салстыг бий болгодог.
Салстыг хангалттай их хэмжээгээр агуулж байж болох юм.
Харшилгүй хавдрын хамшинж IBS нь яагаад гэдэсний доторлогоонд илүү салиа үүсгэж, өтгөн ялгадасыг ялган оношлох шалтгааныг ихээр судлаагүй тул үүнийг сайн ойлгодоггүй. IBS-тэй эрэгтэйчүүд нь IBS-тэй эмэгтэйчүүдтэй харьцуулахад цочмог салиа байдаг. Шүлс суулгалт нь хатуулаг -давамгайлсан IBS эсвэл солигдсон төрөл IBS (IBS-A) -ээс илүү суулгалт-голлох IBS- тай холбоотой байдаг. Өнөөгийн бодол нь IBS-тай холбоотой өтгөний салиа нь гол хүндрэл, эсвэл илүү хүнд өвчинд хүргэх шинж тэмдэг биш юм.
Crohn's disease. Баасанд салиа дамжих нь Crohn-ийн өвчинтэй хүмүүст тохиолддог цөөн тохиолдол юм. Хэрвээ Crohn-ийн өвчинтэй хүний гэдэсний салст бүрхэвчид үзэгдвэл энэ нь шулуун гэдсээр ан цав үүсэхтэй холбоотой байж болно.
Шулуун гэдсээр эсвэл Fistula. Бодит буглаа нь дотроо идээ бээрээр дүүрсэн талбай үүсгэдэг халдвар юм. Энэ нь Crohn-ийн өвчин, ялангуяа хөндийд хүмүүст илүү их тохиолддог асуудал юм. Зарим тохиолдолд 50 орчим хувь нь буглаа хоёр эрхтний хоорондох суваг, эсвэл арьс ба эрхтэн хоёрын хооронд туннел үүсгэх боломжтой болдог.
Бодисын буглаа эсвэл фистулак нь өтгөний салстыг устгана. Бодис, фистулс нь эмчилгээг үр дүнтэй хийх шаардлагатай бөгөөд ялангуяа антибиотик болон бусад эмүүдийг нэмэхэд ихэвчлэн устгана.
Ostomy. Осттомтомийн мэс засал (eryostomy эсвэл colostomy аль аль нь) мэс засал хийлгэснээр салстыг шулуун гэдсээр нь дамжуулдаг . Хэдийгээр өтгөний хэсэг нь шулуун гэдсээр, шулуун гэдсээр, шулуун гэдсээр дамждаг ч шулуун гэдэс нь шингэнийг үйлдвэрлэж байна. Ариун цэврийн өрөөнд сууж байх ёстой салиа болох юм. Салстыг бий болгох нь таагүй байдал, дарамтыг үүсгэдэг.
Нянгийн халдвар. Бактерийн халдвар, тухайлбал Campylobacter, Salmonella, Shigella, Yersinia гэх мэт салиа нь өтгөний хэсэгт салсжилт үүсгэж болзошгүй. Бактерийн халдвар нь суулгалт, халууралт, хэвлийгээр өвдөх шинж тэмдгүүд үүсгэдэг. Зарим бактерийн халдвар нь эмчилгээгүйгээр өөрөө шийдэгддэг боловч бусад тохиолдолд ноцтой байж, антибиотик эмчилгээ шаардлагатай болдог. Хэрэв та гадаадад аялж явсны дараа нян бактерийн халдвар авч болзошгүй гэж үзвэл эмчид хандана уу.
Боодол бөглөрөлт. Хурц бөглөрөл нь өтгөн хатах , хүнд хэлбэрийн цочрол, хэвлийгээр өвдөх, бөөлжих, түүнчлэн салс өнгөрөх шинж тэмдгүүдтэй холбоотой байдаг. Өтгөн гэдэсний түгжрэл нь өтгөний өтгөн, наалдамхай (ходоодны эд), иен, цөсний чулуу, хавдар, хоол хүнсэндээ залгих зэрэг олон нөхцлөөс шалтгаалж болно. Саадыг эмнэлэгт эмчлээр эмчилдэг бөгөөд зарим тохиолдолд бөглөрөлтийг зайлуулах мэс засал хийдэг.
Cystic Fibrosis. Цитик фиброз нь генетикийн эмгэг бөгөөд биеийн салст бүрхүүлийг хэт ихээр үүсгэдэг. Амьдралын ноцтой аюултай нөхцөл нь уушгинд нөлөөлдөг ч хоол боловсруулах эрхтэн эмчилгээнд нөлөөлдөг. Энэ нь ихэвчлэн хүүхэд наснаас оношлогддог бөгөөд түгжрээ болон хэвлийгээр өвдөх зэрэг хоол боловсруулах эрхтний шинж тэмдгүүдтэй холбоотой байдаг.
Нялхсын өтгөн дэх салхи. Нярайн өтгөний салст бүрхэвч нь хүүхэд халдвартай гэсэн үг юм. Энэ нь жинхэнэ салиа юм уу бүх төрлийн өнгөт яст мэлхийний үрэвсэлтэй байдаг эсэхийг мэдэх нь чухал юм. Хүүхэд өтгөний салст бүрхэвч нь салхитай, туранхай, ногоон өнгөтэй байна. Хуухдийн папын еерчлелтийг хуухдийн эмчтэй ярилцах хэрэгтэй. Яагаад гэвэл халдвартай бол тэр дор нь эмчлэх хэрэгтэй болно.
Бусад шалтгаан. Зарим хүмүүсийн хувьд өтгөний салст нэг удаа тохиолддог зүйл байж болох бөгөөд энэ тохиолдолд асуудал үүсгэхгүй байж болно. Үүнийг дараагийн байнгын эмчийн томилолтод дурьдах нь зүйтэй. Шүлс нь өтгөн хатахтай холбоотой байж болох бөгөөд энэ нь нийтлэг асуудал бөгөөд энэ тохиолдолд өтгөн хатах үед өвдөлтийг шийдэж болно. Өтгөн хаталт нь өтгөн дэхь илүүдэл салстыг үүсгэдэг бас нэг нийтлэг нөхцөл байдал бөгөөд шингэн алдалт бол архаг асуудал биш бол энэ нь өөрөө салж болзошгүй юм. Эдгээр тохиолдолд суурь асуудал нь эмчилгээг зогсооход тусална.
Эмчтэй ярих үедээ
Салфеткийг аль хэдийн өвчний шинж тэмдэг гэж үзэхгүй байсан ч шинж тэмдгийг харгалзан үзэхгүй байхын тулд салиа гэдэс дотрыг эсвэл хавдрыг харах нь эмчтэй уулзах шалтгаан болдог. Энэ нь салст, өтгөн хаталт, суулгалт, хэвлийгээр өвдөх, өтгөн хатах, бөөлжих зэрэг хоол боловсруулах эрхтний бусад шинж тэмдгүүд дагалддаг.
Өтгөн хаталт нь IBS эсвэл шархлаат колит зэрэг оношлогдсон нөхцөл байдлаас шалтгаалан нэлээд тогтмол тохиолддог боловч түүнийг хянах нь чухал байдаг. Өдөрт ямар хугацаа үлдсэнийг тэмдэглээд, хэр их хэмжээний салстыг (өнгөрсөн үеийнхтэй харьцуулахад илүү их эсвэл бага байсан) үнэлэх нь чухал юм. Энэ мэдээллийг эмчид хүргэх нь салстын өсөлтийг үүсгэж болзошгүй болохыг тогтооход тусална.
Оношлогоо
Өтгөн дэх салстыг оношлох нь шинэ шинж тэмдгийг эмнэлгийн анагаах түүхээс эхлэх болно. Эмч нар өнгөрсөн үед гэдэсний хөдөлгөөн ямар байдгийг асуух бөгөөд хэрэв тэд саяхан өөрчлөгдсөн бол. Салбарыг үүсгэгч сэжигтэй зүйлээс шалтгаалан төрөл бүрийн туршилтуудыг захиалж болно.
Хэрэглэх тест нь өтгөний өсгөвөр, цусны шинжилгээ, эсвэл CT scan, MRI, эсвэл цэвэр рентген зураг гэх мэт дүрс бичлэгийн судалгаа байж болох юм. Зарим тохиолдолд эмч дурангаар эмчлүүлэх үйл явц гэх мэт бусад сорилтыг хийх хэрэгтэй. Гэхдээ ихэнх тохиолдолд салстын шалтгааныг тодорхойлохын тулд инвазив сорилт хийх шаардлагагүй.
Эмчилгээ
Өтгөн дэх салстын эмчилгээ нь асуудал үүсгэж байгаагаас хамаарна. Суулгалт нь үрэвслийн үр дүн байж болох бөгөөд энэ тохиолдолд цаашид асуудал үүсгэхээс өмнө үүнийг эмчлэх шаардлагатай болно. Жишээ нь, салхилалт нь IBS эсвэл IBD-ийн улмаас эдгээр нөхцөлийг хяналтандаа байлгаж байгаа нь гэдэс дотрын салиа үйлдвэрлэлийг зогсооход туслах болно. Спрингизаци нэмэгдсэн нь эмчилгээнд өөрчлөлт хийх шаардлагатай эсвэл одоогийн эмчилгээг нэгэнт үр дүнтэй гэж үзэх аргагүй болно гэсэн үг юм.
Үг нь
Өтгөн баасаар дамжих үед IBS эсвэл шархлаат колит нь сэрэмжлүүлэх шалтгаан биш бөгөөд эдгээр нөхцөл байдлын шинж тэмдэг болно. Гэсэн хэдий ч өтгөний салстаар дамжих, ялангуяа шинэ шинж тэмдэг илэрвэл дараагийн офис дээр очиж эмчид хандах хэрэгтэй.
Дээр дурьдсан урьд өмнөх нөхцөлүүдийн нэг болох салиа нь гэдэсний зуршилтай холбоотой өөрчлөлт бөгөөд эмчтэй аль болох түргэн ярилцах хэрэгтэй.
Эх сурвалж:
> Ghoshal UC, Abraham P, Bhatt C, et al. "Энэтхэгт цочромтгой гэдэсний хамшинжийн тархвар судлал, эмнэлзүйн шинж байдал: Энэтхэгийн Гастроэнтерологийн Нийгэмлэгийн Ажлын хэсэг." Indian J Gastroenterol. 2008 оны 1-р сар; 27: 22-28.
> Kornbluth A, Sachar DB; Практик үзүүлэлтүүд Америкийн Америкийн Гастроэнтерологийн коллежийн хороо. "Насанд хүрэгчдэд тохиолддог шархны үрэвслийн удирдамж: Америкийн Гастроэнтерологийн коллеж, практик үзүүлэлтүүдийн хороо." Am J Gastroenterol . 2010; 105: 501-523. doi: 10.1038 / ajg.2009.727
> Sun J, Шен X, Ли Ю, нар. "Үтрээний үрэвслийн эсрэг салст бүрхэвчийг өөрчлөх эмчилгээний чадавхи." Шим тэжээлт бодис . 2016 оны 1-р сарын 14; pii: E44. doi: 10.3390 / nu8010044
> Tai IC, Хуанг YC, Lien RI, бусад. "Нярайн эмчилгээний тасагт эмнэлэгт хэвтсэн залуу нярайд эргэлддэг өвчний клиник илрэлүүд". J Microbiol Immunol Infect . 2012 оны 2-р сар; 45: 15-21. doi: 10.1016 / j.jmii.2011.09.023
> Жу Л, Хуанг Д, Ши Л, нар. "Гэдэсний шинж тэмдэг, сэтгэл зүйн хүчин зүйлс суулгалттай цочмог гэдэсний хамшинж бүхий өвчтөнүүдийн амьдралын чанарт нөлөөлдөг." Эрүүл амьдралын чанарын үр дүн . 2015 оны 4 сарын 18; 13: 49. doi: 10.1186 / s12955