Амьдралын хязгаарлалтын олон тохиолддог нийтлэг шинж тэмдэг
Өтгөн хаталт нь амьдралын төгсгөл ойртсон өвчтөнүүдийн хувьд түгээмэл шинж тэмдэг юм. Өтгөн хаталт нь амьдралын чанарт чухал нөлөө үзүүлдэг тул урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх нь чухал юм.
Өтгөн хаталтаас сэргийлэх
Өтгөн хаталтаас сэргийлэх боломжтой. Гялтангийн сувилахуйн тусламж үйлчилгээ, нарийн мэргэжлийн эмч нарын тусламжтайгаар гэдэсний хөдөлгөөнийг байнга асуух, сурч мэдсэн байх шаардлагатай.
Өтгөн хатахаас урьдчилан сэргийлэх нь хатуурах эрсдэлээс хамаарна. Жишээлбэл, хэвлийн хавдар, чихрийн шижин, опиоид өвдөлтийн эмийг тогтмол авч байгаа өвчтөнд өтгөн хатах эрсдэл өндөртэй байдаг. Учир нь хэвлийн хавдар нь гэдэсний бөглөрөлийг саатуулдаг, чихрийн шижин нь мэдрэлийн эсийг гэмтээж, гэдэсний хөдөлгөөнийг удаашруулж, опиоидууд нь удаан гэдэсний хөдөлгөөнийг сайжруулж, шулуун гэдэсний спиртийн хэмжээг нэмэгдүүлдэг. Энэ өвчтөнд урьдчилан сэргийлэх нь зүгээр л дементия гэж хэлж байсан өвчтөнөөс илүү түрэмгий байх болно.
Урьдчилан сэргийлэх нь хангалттай шингэний хэрэглээ, зөв хооллолт, үйл ажиллагаа (идэвхтэй байх нь гэдэсний хөдөлгөөнийг идэвхжүүлдэг).
Ургамлууд, зөв хооллолт, дасгалууд нь урьдчилан сэргийлэх хэрэгсэл юм
Эдгээр нь өвчний улмаас нас барсан хүнд ихэвчлэн хэцүү байдаг, гэхдээ шингэний хэрэглээ багасах нь үр дүнтэй байдаг. Хоолны нэмэгдэл нэмэгдэх нь илүү таагүй байдал үүсгэж, албадах ёсгүй боловч бага зэрэг хоол идэх нь үр дүнтэй байж болно.
Эрүүл мэндийн тусламж , физик эмчилгээ хийлгэгчээр хөдөлгөөнд дасаж байсан ч идэвхтэй үйл ажиллагаа нь маш үр дүнтэй байж болно.
Өтгөн зөөлрүүлэгчийг өтгөн зөөлөн байлгахад ашиглаж болно. Сенна гэх мэт өтгөн зөөлрүүлэгчид нь опиоид эмчилгээний үед өвчтөнүүдэд онцгой ач холбогдолтой байдаг.
Өтгөн хаталтыг эмчлэх
Урьдчилан сэргийлэлт хангалтгүй, өвчтөнд хатуурхад эмчилгээг эхлэх нь чухал юм. Шингэгчийг ихэвчлэн хаталтын эмчилгээнд хэрэглэдэг бөгөөд тэдгээрийг үйлдлээрээ ангилдаг.
Бөөнөөр халах Бөөрөнхий тэлэгч нь өтгөний хэмжээг ихэсгэхийн тулд өтгөний хэмжээг нэмэгдүүлэх, гэдэсний хөдөлгөөнийг өдөөдөг. Хоолны шилэн нь задгай т рхэцийн жишээ юм. Гэсэн хэдий ч олон тооны эмчилгээ , асрамжийн эмчилгээ хийлгэж байгаа өвчтөнүүдийн ихэнх нь үр дүнтэй байхыг шаарддаг тул олон тооны эмчилгээнд хэрэглэдэггүй. Хэрвээ өвчтөн хангалттай шингэн хэрэглэж чадахгүй бол ихэнх хордлого нь илүү таагүй байдал үүсгэж, цаашид улам ихэсгэх болно. Бөөн халцал нь мөн хийн, цэврүү үүсдэг.
Тосолгооны материал. Тосолгооны тосыг зөөлрүүлэгч нь өтгөний зөөлрүүлж, өтгөний гадаргууг тослоход хүргэдэг. Ашигт малтмалын тос нь тосолгооны шингэний хамгийн түгээмэл хэлбэр юм. Ашигт малтмалын тосыг өвчтөнд зориулж, эсвэл docusate (Colace) эрсдэлд оруулахыг зөвлөдөггүй.
Surfactant / Ариутгагч бодис Өтгөн хаталт нь гадаргуугийн хурцадмал байдлыг багасгаж, ус, өөх тосыг хуурай баас болгон шингээх чадварыг нэмэгдүүлдэг. Төвлөрөх, сенна, корпорацийн тос нь жишээ юм.
Osmotic latches. Osmotic laxatives нь ихэвчлэн чихрийн сахар юм.
Лактулоз болон сорбитол нь осмосын хордлогын шингэн хэлбэрүүд бөгөөд ихэвчлэн үр дүнтэй байдаг. Эдгээр эмчилгээний амт нь олон өвчтөний дутагдал бөгөөд тэд хавдах, хий үүсгэх шалтгаан болдог. Тэд чихэрлэг амтыг багасгахын тулд шүүс, цай, ус, бусад шингэнтэй хольж болно.
Глицерины лаа нь osmotic laxatives-ийн өөр нэг жишээ юм. Глицерины лаа нь өвчний болон өндөр настай өвчтөнд бусад аргуудтай адил үр дүнтэй байж чадахгүй.
Saline Laxatives: Magnesia -ийн сүү нь энэ төрлийн жихмативын хамгийн түгээмэл хэлбэр юм. Saline laxatives нь ходоод, нойр булчирхай, жижиг гэдэсний шүүрэл, гэдэсний хөдөлгөөнийг нэмэгдүүлдэг.
Энэ эм нь хүнд хэлбэрийн цочрол, таагүй байдлыг үүсгэж, өвчтэй өвчтөнүүдийн хувьд хамгийн сүүлчийн арга зам болдог.
Suppositories and Enemas: Зарим хордлого нь suppository хэлбэрээр байдаг бөгөөд шулуун гэдсээр шууд ордог. Шулуун гэдэсний эм хэрэглэх нь өвчтөн, асран халамжлагчдад үүнийг оруулахад хэцүү байж болох ч лаа нь хурдан, үр дүнтэй байдаг. Bisacodyl (Dulcolax) нь гэдэсний өдөөлт бөгөөд гэдэсний уруулд шууд үйлчилдэг. Энэ нь идэвхжүүлэгч тул цочрол нь нийтлэг гаж нөлөө юм. Dulcolax нь хорт хавдартай өвчтөн болон элэгний өвчтэй хүмүүст үргэлж хэрэглэхийг зөвлөдөггүй тул элэгний дотор метаболизм эсвэл эвдрэх шаардлагатай байдаг.
Энементийг байнгын хэрэглэж байх ёстой бөгөөд хатуурсан хатуу өвчтөнд хамгийн сүүлчийн арга юм. Өндөгний булчин (Fleet Enema) өтгөний зөөлөрч, гэдэсний хөдөлгөөнийг өдөөдөг. Хэрэв тэдгээрийг байнга хэрэглэдэг бол гипокальциеми (цусны кальцийн түвшин буурах) болон гиперфосфатеми (цусны фосфатын хэмжээ нэмэгдэх) зэрэг метаболизийн тэнцвэр алдагдах шалтгаан болдог.
Нефтийн нойрны булчирхайн нөлөөлөлд өртсөн өвчтөнүүдэд ач тустай байж болох бөгөөд энэ нь өтгөн том, хатуу тул гэдсэнд агуулагддаг. Өвчтөн шөнийн цагаар газрын тосны бургуй хадгалж чаддаг бол сувилагч үүнийг гараар нөлөөлөхөөс өмнө туршиж үзэхийг оролдож болно. Газрын тосыг хадгалах бурхны жишээ бол сүү-ба-цустай бургуй юм.
Тасралтгүй үйлдэл: Хэрэв өвчтөнд нөлөөлж, хордлого, лаа, шагнасан эмчилгээ хийхгүй, эсвэл зөвлөдөггүй бол сувилагч тэдэнд нөлөөлөхгүй байж болно. Энэ нь нярайн дэгээг зайлуулах, буулгахад сувилагч хуруугаа оруулах ёстой. Та өөрийн процедурын талаар уншиж болно. Эмнэлзүйн хувьд шаардлагатай бол зөвхөн эмчилгээг хийлгэхийг анхаарна уу. Өвдөлт , өвдөлт ихтэй тул өвчтөнд опиоидын өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй , магадгүй лоразепам зэрэг анатолитын эмчилгээг урьдчилан хийх хэрэгтэй.
Өтгөн хаталт нь амьдралын чанарыг маш ихээр мэдэрч байдаг сэжигтэй шинж тэмдэг юм. Өвчтөний гэдэсний хөдөлгөөний талаар эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчдээ мэдээлж, гэдэсний хөдөлгөөний хэв маягийн өөрчлөлтийг сэрэмжлүүлэх нь чухал юм.
Эх сурвалж:
> Bleser S, Brunton S, Carmichael B, Older K, Rasch R, Steele J. Архаг түгжрэлийн менежмент: зөвшилцлийн хэсгийн зөвлөмжүүд. J Fam Pract. 2005 оны 8-р сар, 54 (8): 691-8.
> Ferrell, > BR >, Coyle, N; 2006 онд Оксфордын Их Сургуулийн Палихийн сувиллын сурах бичиг.