Хэрэглээ болон итгэмжлэлийн алхам
CIGNA HealthCare-ийн үйлчилгээ үзүүлэгч байгууллага болохын тулд эмнэлгийн газар болон түүний эмч нарт ашигтай байх болно. CIGNA HealthCare нь АНУ дахь эрүүл мэндийн даатгалын томоохон компаниудын нэг бөгөөд хувь хүмүүс болон гэр бүлүүдэд зориулагдсан. Сүлжээнийхээ нэг хэсэг болгон таны үйлчилгээг ашиглах болно.
CIGNA-ийн оролцогчид болох давуу талууд
CIGNA HealthCare-тэй хамтран эрүүл мэндийн газар хэд хэдэн боломж олгодог.
- Чанартай, өвчтөний аюулгүй байдлыг хангах хэмжүүр, чанарыг дээшлүүлэх зорилгоор эмч, эмнэлгийн албаны олон улсын сүлжээний нэг хэсэг болж чадна.
- CIGNA HealthCare-ийн гишүүдэд танай бүсэд оролцож буй үйлчилгээ үзүүлэгчийг хайж олох.
- Эмнэлгийн алба нь гишүүний эрх ашгийг шалгаж, тэтгэмжийн байдлыг шалгах, өвчтөний хариуцлагыг тооцоолох, өмнөх зөвшөөрлийн хүсэлтийг илгээх, олон онцлог шинж чанарыг олж авах боломжийг олгодог.
CIGNA HealthCare Оролцогч Түнш болохын тулд дараах алхмуудыг ашиглана уу.
Алхам 1: Үндэсний нийлүүлэгч танигч (БҮТБ) болон бусад таних зүйлсийг олж авах
CIGNA-ийн HealthCare сүлжээнд оролцохын өмнө эмч, бусад клиник мэргэжилтнүүд, эмнэлгийн албан хаагчид, зарим бэлтгэн нийлүүлэгчид нь БТЗ-д хамрагдах ёстой.
National Provider Identifier буюу NPI нь HIPAA-ийн шаарддаг 10 оронтой онцгой таних дугаар юм. Хэрэв та аль хэдийнэ БЦЖ гэж байхгүй бол NPPES-ийн талбайд нэгийг хайж болно.
Түүнчлэн өргөдөл бөглөхөд туслах UPIN, Medicare Provider дугаар, Medicaid Provider дугаар хэрэгтэй болно.
Алхам 2: CAQH ProView-д элсээрэй
CAQH ProView нь үйлчилгээ үзүүлэгчийн итгэмжлэгдсэн эрүүл мэндийн төлөвлөгөөний шаардлагын дагуу мэдээлэл цуглуулах үйл явцыг хялбаршуулахад зориулагдсан онлайн хэрэгсэл юм. Гишүүд эрүүл мэндийн янз бүрийн төлөвлөгөөг үнэ төлбөргүйгээр хүргэж, бүрэн гүйцэд гаргаж болно.
Та өөрийн вэбсайт дээр CAQH-д бүртгүүлж болно.
Алхам 3: CIGNA-ийн өргөдлийг бөглөнө
Урьдчилан шалгагдаж дууссаны дараа 1-800-88Cigna руу залгаж, итгэмжлэл авах боломжтой. Та өргөдөл, итгэмжлэлд шаардлагатай мэдээллийг илгээнэ.
Өргөдөл нь бүхэлдээ онлайнаар хийгдэж болно. Өргөдлийг бөглөж, нотолсны дараа CIGNA HealthCare-д таны элсэлтийн өргөдөл болон бусад мэдээллийг авах боломжтой болно. Бүх үйл явц нь дуусахын тулд хоёр цагоос илүүгүй хугацаа шаардагдана. Хэрэв та програмыг олон сешн дотор бөглөх шаардлагатай бол модулийг мөн таны мэдээллийг хадгалахаар зохион бүтээгдсэн болно.
Хэрэв та үйл явцад туслалцаа хэрэгтэй бол CAQH-ийн туслах ширээ танд туслах боломжтой.
Алхам 4: CIGNA-ийн дэмжлэгтэй бүх баримт бичгийг цуглуул
Холбогдох нэмэлт баримт бичиг нь CAQH (866) 293-0414 дугаарт факстай байх ёстой. Танд хэрэгтэй болно:
- Сургалтын хөтөлбөр
- Эмнэлгийн лиценз
- ДЦГ-ын гэрчилгээ
- CDS сертификат
- IRS маягт W-9
- Харааны бус даатгалын баримт хуудас
- Ямар нэгэн хүлээгдэж буй буюу барагдуулсан өвчтнүүдийн тохиолдлын тойм
CAQH-аас шаардсан мэдээллээс гадна CIGNA HealthCare нь өөрсдийн хүссэн өргөдөл, баримт бичгийн жагсаалттай байна.
- CIGNA-тэй нэгдсэн эмнэлэгт эмнэлгийн ажилтнуудад клиникийн давуу эрхийг баталгаажуулах
- Удирдах зєвлєлдєх эрхийн статусыг Америкийн Эмнэлгийн мэргэжилтний зєвлєл буюу Америкийн Остеопати нийгэмлэгтэй хамт явуулна
- Боловсрол, сургалтыг баталгаажуулах
- Зохицуулах байгууллагууд болон КМТ-ны урьдчилан шийтгэл оноох үйл ажиллагааг шалгах
- CIGNA нь PCPs, OB / GYNs болон өндөр хэмжээний зан төлөвийн эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүдэд газар дээр нь очиж үздэг.
CIGNA-ийн үйлчилгээ үзүүлэгч болоход шаардлагатай бусад мэдээлэл
- Бүх үйл явц 3-6 сарын хугацаатай байж болно
- Шийдвэр гаргах огнооноос 60 захидал хүлээн авахыг зөвшөөрөх
- Эмч буюу эмнэлгийн албаны онцлогоос хамааран таны мэргэжлээр өвөрмөц мэдээлэл дээр дурьдсан дагалдах баримт бичгүүдээс гадна нэмэлт мэдээллийг хүсч болно
- Итгэмжлэл нь гурван жил тутамд тохиолддог
- CIGNA HealthCare-ийн CIGNA-ийн вебсайт болон caqh.org вэбсайт руу зочлоход таны эрүүл мэндийн албаны талаар илүү мэдээлэл авах боломжтой