Medicare нь Medicare хасагдах, зоос, даатгалын хураамжийн хэмжээг 2016 он хүртэл зарласан. Энэ нь ирэх жилийн даатгалын шимтгэл, хөнгөлөлттэй эмчилгээний даатгалын шимтгэлийн талаарх нарийвчилсан мэдээллээр хангах болно.
Хөрөнгө оруулалтын нэгэн адил би хасч, хамтарсан төлбөрийн дүнг товч танилцуулав. Энэ мэдээлэл нь таны өвчтнийг Medicare-ийн ач холбогдлын талаар мэдээлэх, мөн таны эмчилгээний талаархи өвчтөний урьдчилсан төлбөрийг цуглуулахад ашиглагдах болно.
Төлбөр хариуцсан ажилтнууд болон албаны ажилтнууд эдгээр өөрчлөлтүүдийг мэдэж байгаа эсэхийг шалгаарай.
Эмнэлгийн даатгалын хэсэг
Medicare A хэсэг (Эмнэлгийн даатгал): Ихэнх хүмүүс 65-р ээлжинд шимтгэл төлөхгүйгээр шууд А хэсгийг авдаг. Хэсэг А-д хамрагдах эрхээс зайлсхийх цорын ганц зүйл нь тэд болон тэдний хань ажиллаж байхад нь Medicare татварыг төлөхгүй байна.
Эмнэлэгийн А хэсэг нь эмнэлгийн даатгал гэж нэрлэгддэг тул эмнэлэгт хэвтэж эмчлүүлэх, шаардлагатай эмнэлэг, чадварлаг сувилахуйн байгууламж (SNF), эмнэлэг, гэрийн эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээнд төлөхөд нь тусалдаг. Зарим Эрүүл Мэндийн А хэсэг нь дараах үйлчилгээнүүд орно:
Хэвтэж эмчлүүлэх
Мэргэшсэн сувилах, нөхөн сэргээх үйлчилгээ, хангамж, хоол
Гэрийн асрамжийн газар (эмнэлэгээс бусад)
Гэрийн эрүүл мэндийн үйлчилгээ, зөвхөн хагас цагийн мэргэжлийн сувилахуйн тусламж, биеийн тамир, мэргэжлийн, ярианы эмчилгээ, удаан эдэлгээтэй эмнэлгийн багаж хэрэгсэл, хангамж
Medicare Хэсэг нь оношилгоо эмчилгээний аргаар оношлогддог. ОУГБ-ын оношлогооны код, CPT, HCPCS-ийн процедурын код, хавсарсан байдал, элэгдэл, нас, хүйс зэргээс шалтгаалан ангилдаг. Дрогбатын төлбөр нь зохих эмчилгээнд шаардагдах өдрийн тоогоор тодорхой хугацаагаар суурилдаг.
Саарч болно
Тэтгэмжийн хугацаанд нэг удаа хасагдах зардал $ 1,288.00
Зоосжилт
1-60 хоног, өдөрт $ 0.00 байна
Өдөрт 61-90 доллар, өдөрт 322.00 доллар
91-150 хоног, насан туршийн нөөц өдөрт 644.00 доллар
Чадварлаг сувиллын газар
Өдөрт 21-ээс 100-д, өдөрт 161.00 доллар
Даатгалын хураамж
Үндсэн Дээд зэрэглэлийн - сард 411.00 доллар
Үндсэн Дээд зэрэглэлийн нэмэл 10% -ийн хураамж - $ 447.70 сард
45% -иар бууруулсан үндсэн төлбөр - сард 226.00 $ (хамрах хүрээний 30-39%)
45% -ийн хөнгөлөлттэй, 10% -ийн хураамжтай суурь үнэ - сард 246.40 доллар
Medicare хэсэг Б нэмэлт эрүүл мэндийн даатгал
Medicare Б хэсэг (Эрүүл мэндийн нэмэлт даатгал): Medicare-ийн энэ хэсэг 65-аас дээш насны өвчтөнд сонголт хийдэг бөгөөд сарын хураамжийг авдаг. Б хэсэг нь А хэсэгт хамрагдаагүй ихэнх үйлчилгээтэй хамаатай. Эдгээрийн заримаас дурдвал:
Эмч нарын уулзалт
Эмнэлгийн амбулаторийн үйлчилгээ
Физик, мэргэжлийн болон ярианы эмчилгээ хийх амбулаторийн эмчилгээ
Клиникийн лабораторийн үйлчилгээ
Урьдчилан сэргийлэх арчилгаа
Удаан эдэлгээтэй эмнэлгийн тоног төхөөрөмж (DME)
Эмнэлгийн хангамж, нүдний шил, хиймэл хэрэгсэл
Түргэн тусламжийн үйлчилгээ
Бүтээгдэхүүний бүрэн жагсаалтыг үзэхийн тулд CMS.gov руу орно уу.
Medicare Part B төлбөрийн хуваарьаар төлдөг. Төлбөрийн хуваарь бол Medicare-ийн ашигладаг төлбөрийн үйлчилгээний төлбөрийн жагсаалт юм.
Саарч болно
Жилд салдаг, $ 166.00
Зоосжилт
20% coinsurance
Даатгалын хураамж
Гэмтэхгүй - сард 104.90 доллар
Хамгаалалтгүй байж болохгүй - $ 121.80
Medicare төлбөрийн шаардлагыг ойлгох нь нэлээн төвөгтэй байж болох юм. Сургалтын үйл ажиллагаа, боломжуудад анхаарлаа хандуул. Ханган нийлүүлэгчид нь Medicare-д нэхэмжлэл гаргах, хүргүүлэх үүрэг хариуцлагыг хүлээлгэн өгөх удирдамж, дүрэм журмыг сайн мэддэг байх ёстой.
Өвчтөний Medicare тэтгэмж болон одоогийн статустай холбоотой мэдээллийг олж авахад хэд хэдэн үйлдвэрлэгч байдаг.
Өвчтөний эрх мэдэл
Нэхэмжлэлийн түүх
Ашиг тус
Medicare Secondary Payer (MSP) мэдээлэл
MSP элсэлтийн хугацаа
Эмчилгээний давуу тал
Эмийн сан Давж заалдах хугацаа
Нэмэлт мэдээллийг Medicare-д өгөх
Эмнэлгийн оффисын үйлчилгээ үзүүлэгчид төлбөрөө төлөхийн тулд Medicare төлбөрийг төлсөн өдрөөс хойш 365 хоног байна. Medicare төлбөрийг гол төлөв Medicare цэвэр нэхэмжлэлийн хүлээн авснаас хойш 13 хоногийн дотор эмнэлгийн албанд хийдэг.