Dystonia - Эмчилгээ, мэс заслын ба туслах эмчилгээ

Дистони нь бие махбодийн хэсэг нь ер бусын, ихэвчлэн өвдөлттэй байрлалаар хийгддэг тул голдуу хамтарч ажилладаг булчинг хамардаг. Dystonia нь биеийн аль ч хэсэгтээ нөлөөлж, өдөр тутмын үйл ажиллагааг гүйцэтгэх боломжгүй байдалд хүргэж болзошгүй. Аз болоход, дистониа сайжруулах хэд хэдэн янзын арга байдаг.

Биеийн болон мэргэжлийн эмчилгээ

Биеийн болон мэргэжлийн эмчлэгч эмчилгээг үзэхэд dystonia нь өвчнийг эмчлэхэд тусалдаг боловч энэ нь шууд асуудлыг шийддэггүй. Дистонитай олон хүмүүс бие махбодынхоо зарим хэсгийг хөндсөнөөр түр зуурын шинж тэмдгүүдээ түргэсгэх боломжтой болдог. Энэ нь geste antagoniste гэж нэрлэгддэг ба dystonia-ийн илүү нууцлаг талуудын нэг юм.

Амны хөндийн эмчилгээ

Харамсалтай нь цөөн тооны эмүүд нь dystonia эмчилгээнд бүрэн үр дүнтэй байдаг. Энэ зарчмыг үл харгалзан Benadryl- ийн хэрэглээ нь эмийн өдөөгдсөн dystonia болон dopamine-ийг хэрэглэхийн тулд өвчлөлийн тодорхой тооны өвчин эмгэгийг эмчлэх зорилгоор Segawa хам шинж зэрэг эмчилгээнд хэрэглэнэ. Энэ шалтгаанаар dystonia бүхий бүх хүүхэд, өсвөр насныхан допаминий шинжилгээ хийлгэх ёстой.

Artane (trihexyphenidyl) нь дистономид хамгийн сайн судлагдсан эмүүдийн нэг юм. Энэ эм нь anticholinergics-ийн гэр бүлээс гаралтай.

Залуу өвчтөнүүд энэ эмнээс хамгийн их ашиг тустай байдаг. Насанд хүрэгчид нь хуурай ам, төөрөгдөл, тайвшруулах, санах, алдах, хийсхийх гэх мэт anticholinergics-ийн гаж нөлөөнд илүү мэдрэмтгий байж болно.

Банзодиапезин, клонеазепам зэрэг эмүүд ч бас хэрэглэж болно.

Буллофен нь булчин сулардаг бөгөөд ерөнхийдөө dystonia эмчилгээнд ихээхэн ач холбогдол өгөхгүй бөгөөд ялангуяа хуухдийн хехний нурууны эмчилгээг хийхэд тустай байж болно. Эдгээр эмийн гол гаж нөлөө нь тайвшрал юм.

Тетриллаазаз зэрэг допаминий хагалгааны агентууд нь допаминыг өгөхөөс эсрэгээр байдаг боловч дистонийг эмчлэхэд бас тохиромжтой газар байдаг. Гаж нөлөө нь сэтгэл гутрал, диопрони, паркинсонизм юм. Хэрэв эдгээр эмүүдийг хэрэглэж байгаа бол тунг маш бага хэмжээгээр нэмнэ.

Тарилгын эм

Ботулиний токсины тарилгыг хэрэглэх нь ихээхэн ач холбогдолтой байж болох юм. Үнэндээ зарим тохиолдолд цусархаг фломастер (нүдний хэт их анивчдаг), умайн хүзүүний хавдар (хүзүүний дистони), ботулиний токсины тарилга нь эхний шугамын эмчилгээ гэж тооцогддог. Тортиколизийн үед өвчтөнүүдийн 70-90% нь зарим ашиг тусыг үзүүлжээ. Тарилга нь 12-16 долоо хоног тутам давтана. Энэхүү эмчилгээний төлөвлөгөөний дагуу үр нөлөө нь олон жилийн туршид аюулгүй бөгөөд найдвартай хэвээр үлдэж чадна.

Бакулинумын тарилга нь ацетилхолийг суллах замаар, захын мэдрэл, булчингийн хоорондох дохионы мэдрэл дамжуулагч юм. Энэ нь булчин сулрахад хүргэдэг. Ботулиний токсины тарилгын сөрөг үр дагавар нь маш их сул талыг агуулдаг ба энэ нь нүдэнд цусархаг, нүд, хүзүүндээ тарихад бэрхшээл учруулж болзошгүй тул энэ нь ихээхэн хортой байдаг.

Тарилга нь гаж нөлөөний эрсдлийг багасгахын зэрэгцээ үр ашгийг хамгийн их байлгахын тулд маш нарийн зорилтот байх ёстой.

Мэс заслын сонголт

Эмнэлгийн эмчилгээ үр дүнгүй болоход, хэрэв өвчтөний амь насыг үнэхээр хохироосон бол мэс заслын сонголтыг авч үзэх хэрэгтэй.

Өмнө нь эдгээр мэс засал нь тархинд нөлөөлж буй булчингуудад хүргэдэг захын мэдрэлийг гэмтээх (ингэснээр булчинг сулруулж, дистонийг сулруулах) эсвэл тархины салстыг эвддэг. Эдүгээ ихэнх хүмүүс тархи гүн тархины өдөөлтийг ( DBS ) хэлбэрээр бага байнгын шийдлийг илүүд үздэг.

Тархи доторхи өдөөлтийг голчлон антибиотик эмгэгийн эмчилгээнд хэрэглэдэг.

Энэ төрлийн өвчинд өртөж байгаа хүмүүс залуу, түүний дотор хүүхэд байх хандлагатай байдаг. Тархи гүнзгийрүүлэх урвалын хариу үйлдэл нь харилцан адилгүй байдаг. Ерөнхийдөө Дистриброн нь DBS-тэй харьцуулахад хариу үйлдэл нь Паркинсоны өвчний хариу урвалаас урьдчилан сэргийлж чаддаггүй бөгөөд эмчилгээнээс хойш олон сарын дараа сайжрах болно.

DBS-ээс хойш 12 сарын дараа ихэвчлэн 50% -иар өөрчлөгддөг. Харьцангуй богино хугацаанд дисстони үүссэн хүүхдүүд дунджаас илүү сайн хийх хандлагатай байдаг. Хоёрдогч dystonia нь тархи гүнзгийрүүлэх өдөөлтийг урьдчилан хэлэх хандлагатай байдаггүй. Үүнтэй адилаар хэрэв dystonia нь хүнд хэлбэрийн хэлбэлзэлтэй биш тогтмол байрлалд хүргэсэн бол тархи гүн тархины өдөөлтөд хариу үйлдэл үзүүлэх магадлал бага байдаг.

Эх сурвалж:

Катлин Постон, Нийтлэг Хөдөлгөөний Гэмтлийн Тойм, Үргэлжлэл: Хөдөлгөөний эмгэгүүд Боть 16, 1-р тоот, 2010 оны 2-р сар

Мустафа Садид Сиддики, Ишстам Ум Haq, Майкл С Окун, Хөдөлгөөний эмгэгийн гүн ухааны мэдрэмж, тасралтгүй байдал: Хөдөлгөөний эмгэгүүд Боть 16, дугаар 1, 2010 оны 2-р сар