Шинж тэмдэг, эмчилгээ, Паркинсоны өвчинтэй хамт амьдрах
Паркинсоны өвчин гэж юу вэ? Оношилгоо хэрхэн хийгдэж, ямар эмчилгээ хийх боломжтой вэ? Өвчинтэйгээ өдөр бүр амьдарч байхын талаар та юу мэдэх вэ?
Ерөнхий тойм
Платинсоны өвчин бол Британий эмч Жеймс Паркинсоны нэрэмжит тархины эмгэг бөгөөд 1817 онд түүний шинж тэмдгүүдийг нарийвчлан дүрсэлжээ. Түүний гурван гол шинж тэмдэг нь чичиргээ (ихэвчлэн нэг гараараа эхэлж) чичиргээн, их бие, мөчний хатуурал, хөдөлгөөн.
Энэ нь дэвшилттэй эмгэг бөгөөд энэ нь жилийн турш улам дорддог гэсэн үг юм. Гэсэн хэдий ч өвчний хамгийн таагүй шинж тэмдгийг багасгах амлалт өгдөг PD-д шинэ эмчилгээ бий болж байна.
Тархалт
Паркинсоны өвчин (PD) нь АНУ, Канадад ойролцоогоор нэг сая хүнийг хамарч байна. Эрэгтэйчүүд эмэгтэйчүүдээс ялимгүй илүү байдаг.
Шалтгаан
1950-иад онд PD нь тархины хөдөлгөөний төвүүдэд химийн элэгний допамины дутагдалтай холбоотой болохыг олж мэдсэн боловч Паркинсоны өвчин үүсгэх шалтгаан нь илүү төвөгтэй бөгөөд dopamin (dopaminergic non-dopaminergic processes) түүнээс гадна.
Өвчин үүсгэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг эрсдэлт хүчин зүйлсийг бид мэддэг боловч энэ хүчин зүйл нь өвчин үүсгэхийн тулд яаж хамтран ажиллах нь тодорхойгүй байна.
Эрсдлийн хүчин зүйлс
Хэдийгээр хэн нэгэн нь Паркинсоны өвчинд автдаг ч зарим хүмүүс өвчинийг үүсгэх эрсдэлд ордог. Эрсдэлийн хүчин зүйл нь Паркинсоны өвчинийг зөвхөн эрсдэлд хүргэх болно гэсэн үг биш юм.
Паркинсоны өвчин нь ихэнхдээ гарал үүсэлтэй байдаг нь анхаарал татах нь чухал юм. Энэ нь тархины өөрчлөлтийг хариуцах PD-ийг хариуцах хэд хэдэн хүчин зүйлүүд хамтдаа ажиллах магадлалтай гэсэн үг юм. Паркинсоны өвчний эрсдэлт хүчин зүйлүүд:
- Нас - Паркинсоны өвчин нь 60-аас дээш настай өвчтөнүүдийн 75 хувь нь илүү түгээмэл тохиолддог (80-аас дээш настнаар өвдөж буй хүмүүс)
- Хүйс - Эрэгтэйчүүд Паркинсоны өвчинг эмэгтэйчүүдээс илүүтэйгээр хөгжүүлэх хандлагатай байдаг
- Тэмцээн - Кавказчууд Африк гаралтай америкчуудаас илүү хөгжүүлэх хандлагатай байдаг
- Genetics - PD-ийн гэр бүлийн түүхтэй байх нь таны эрсдэлийг ихэсгэдэг бөгөөд нэг ген нь ялангуяа Паркинсоны өвчин
- Зарим хортой химийн бодист өртөх
- Хууль бусаар мансууруулах бодисын хэрэглээ (ялангуяа тархи дахь допаминий нөлөө бүхий өдөөлтийг хэрэглэдэг)
- Тархи гэмтэл авсан хүмүүс
Шинж тэмдгүүд
Допамин нь булчингийн үйл ажиллагааг хянадаг тул Паркинсоны өвчин нь хөдөлгөөнд ихээхэн нөлөөлдөг. Гэсэн хэдий ч сэтгэл хөдлөл, унтах, сэтгэх, ярих зэрэг асуудалгүй бусад хөдөлгөөний бус (хөдөлгөөний бус) шинж тэмдэг байдаг.
Паркинсоны өвчиний сонгодог шинж тэмдгүүд нь:
- Хөдөлгөөний сулрал - Брадиккиниа гэдэг нэр томъёо нь эдгээр удаан хөдөлгөөнийг тайлбарлахад хэрэглэгддэг
- Баяжуулах амрах - Эдгээр амарч буй чичирхийлэл нь "эмээр гулгах" гэж нэрлэгддэг цочрол нь гарт
- Хатуу байдал
Сүүлийн жилүүдэд Паркинсоны өвчний эхний шинж тэмдгүүд нь моторт бус шинж тэмдгүүд байдаг ба Паркинсоны өвчний хөдөлгөөний эмгэгийг илрүүлэхээс өмнө 5 хүртэлх жилийн хугацаанд тохиолдож болзошгүй юм.
Паркинсоны өвчин үүсгэдэг хамгийн сүүлийн үеийн шинж тэмдгүүд нь:
- Уушигны үнэр алдагдах (цутгалан буурах)
- Өтгөн хаталт
- REM унтах зан аашийн эмгэг гэж нэрлэгддэг нойргүйдэлийн нэг хэлбэрийг агуулсан унтах асуудлууд . Энэ нойрны эмгэг нь PD бүхий хүмүүсийг зүүдэндээ гол үүрэг гүйцэтгэдэг. Зүүдэнд нь болж буй үйл явдлын хариуд өөрсдийгөө эсвэл унтлагын өрөөнд цохиж, өшиглөх
Нойргүйдэлээс гадна Паркинсоны өвчний бус бусад шинж тэмдгүүд нь:
- Ядаргаа
- Сэтгэлийн эмгэгүүд - PD-тэй хүмүүсийн тал хувь нь их хэмжээний сэтгэл гутрал, 30-40 хувь нь сэтгэлийн эмгэгээс болж үүсдэг
- Танин мэдэхүйн алдагдал ба санах ойн асуудлууд
Паркинсоны өвчний талаархи яриа нь олон талаараа, гэхдээ нийгмийн хувьд маш чухал ач холбогдолтой байдаг. Учир нь Паркинсоны өвчний " нуугдмал нүүр царай " -тай хослуулан ярихад PD нь хэн нэгнийг хэлэх нь хэцүү байдаг. Бусад түгээмэл шинж тэмдгүүд нь харааны өөрчлөлт , шээсний замын асуудал , бэлгийн үйл ажиллагааны алдагдал зэрэг болно.
Оношлогоо
Паркинсоны өвчинг оношлох оношлогоогүй байна. Цусны тест, тархины скан байхгүй бөгөөд хэн нэг нь Паркинсоны өвчинтэй эсэх, үгүй эсэхийг тодорхойлж, шинж тэмдгүүдийн түүхийн үндсэн дээр оношлогдож, нарийвчилсан мэдрэлийн шинжилгээний дараа оношлогддог. Хэрэв таны моторын шинж тэмдгүүд (чичирхийлэл, хатуурал, удаан хөдөлгөөнүүд) эмийн леводопын сорилыг авсны дараа сайжирвал та PD-тэй байх магадлалтай.
Эмчилгээ
Одоогийн байдлаар PD-д эмчлэх шаардлага байхгүй, гэхдээ маш үр дүнтэй эмчилгээ байдаг. Үүнээс гадна, клиник туршилт нь шинэ эмчилгээг идэвхтэй хайж, жил бүр шинэ арга барилд хүрч байна.
Паркинсоны өмгөөлөх эмчилгээний сонголтууд нь ихэвчлэн янз бүрийн дэглэмийг хослуулсан байдаг. Паркинсоны өвчний эмчилгээнд dopamine replacement therapy, dopamine agonist зэрэг эмүүд бусад аргаар ажилладаг бусад эмүүд орно. Сїїлийн жилїїдэд тархины гїн гїнзгийрэлт єсч, тїїний єєрийн гэсэн давуу ба сул талуудыг жагсаажээ.
Паркинсоны өвчинтэй холбоотой шинж тэмдгүүдийн талаар эмчилгээг авч үзэх нь чухал юм. Учир нь эдгээрийн зарим нь маш их зовиуртай байдаг. Жишээ нь, өвчтэй олон хүмүүс сэтгэлийн хямралд эмчилгээ хийх сонголтыг авч үзэхийг хүсдэг. Үүнээс гадна, эмчилгээ нь өвчний явцыг өөрчилдөггүй боловч өвчтэй холбоотой олон асуудлыг шийдвэрлэхэд нь тусалдаг.
Ололт амжилт
PD нь идэвхтэй амьдралаар амьдрах боломжтой. Хэрэв танд хамгийн сайн эмчилгээний сонголтуудыг давуу талыг ашиглавал дасгалын дэглэмийг зөв байлгаж, дэмжлэг үзүүлэх сүлжээг бий болгож ашиглана уу. Ингэснээр бие дааж амьдрах чадвараа дээшлүүлж, хэвийн амьдралтай байх болно. Та өвчин биш гэдгийг санаарай. PD-н талаар та хэр зэрэг их зүйлийг сурч, хэрэгцээтэй үедээ бусдаас тусламж авах боломж олгоорой.
Хэрэв та саяхан PD- тэй гэж оношлогдсон бол Паркинсоны өвчний оношлогдсон хүмүүсийн эхний алхмуудыг харна уу.
Хэрэв таны хайртай хүн оношлогдсон бол
Хэрэв таны хайртай хүн Parkinson-ийн өвчинтэй саяхан оношлогдсон бол PD нь гэр бүлийн өвчин гэж хэлж болохгүй. PD нь харилцаанд асар их нөлөө үзүүлдэг . Энэ нь хэрэв та болон таны хайртай хүмүүс хамтдаа ажилладаг, нээлттэй харилцаатай болвол PD нь оношлогдох нь гэр бүлүүдтэйгээ ойр дотно болж, өвчний өдөр тутмын сэтгэлийн дарамтыг даван туулахын тулд баг болж ажиллах цаг болжээ.
Эх сурвалж:
Kasper, Dennis, Anthony Fauci, Стефен Хаузер, Дан Лонго, Жеймс Жейсон нар. Харрисонын дотоод анагаах ухааны зарчмууд. Нью Йорк: McGraw-Hill Education, 2015. Хэвлэх.
АНУ-ын Үндэсний номын сан Medline Plus. 10/13/16 шинэчлэгдсэн. https://medlineplus.gov/parkinsonsdisease.html