Juxtapid (lomitapide) нь холестерины түвшин, LDL, apolipoprotein B түвшинг бууруулахад хэрэглэдэг эм юм. Homozygous familial hypercholesterolemia , ховор, өвчин эмгэг бүхий хүмүүст LDL холестролын түвшин, зүрх судасны өвчлөл өндөр байдаг өвчний эрт үеэс өвдөх. Juxtapid 2012 оны 12-р сард АНУ-д хоол хүнс, эмийн бодисын хэрэглээг зөвшөөрсөн.
Juxtapid нь гомозигот гэр бүлтэй гиперколестеролеми үүссэн гэж оношлогдсон хүмүүст сайтар судлагдсан бөгөөд бусад нөхцөлд бус холестерины түвшин өндөр түвшинд хүргэдэг. Нэг судалгаагаар Juxtapid 5-160 мг өдөр бүр холестерин бууруулах эмчилгээг аль хэдийн хэрэглэж байсан хүмүүст LDL холестролын түвшин өндөр байна. Энэ судалгаагаар Juxtapid-ийг бусад эмчилгээнд нэмснээр LDL-ийн түвшинг 50% -иар бууруулсан байна. Триглицеридийн түвшин, apolipoprotein B levels, VLDL болон нийт холестерины хэмжээг бууруулсан.
Өөр нэг судалгаагаар Juxtapid-ийг дангаар нь холестерины түвшинг бууруулахын тулд ижил төрлийн эмчилгээнд хамрагдсан хүмүүсийг үр дүнтэй, аюулгүй байдлыг судалж үзсэн. Энэ судалгаагаар 1 мг / кг / хоногт LDL түвшин, apolipoprotein B түвшин 50% -иар буурсан байна.
Хэдийгээр эдгээр үр дүнгүүд нь энэ өвчтөнд ихээхэн холестериныг бууруулахад тусалсан боловч Juxtapid нь гаж нөлөө илэрч болох ба үүнд ходоод гэдэсний гаж нөлөө, элэгний өвчин зэрэг шинж тэмдэг илэрч байна.
Үүнээс гадна эдгээр судалгаанууд зөвхөн 78 долоо хоног үргэлжилсэн тул Juxtapid-ийн урт хугацааны аюулгүй байдал, үр нөлөөг тодорхойлохын тулд бусад судалгаа хийгдэж байна.
Энэ яаж ажилдаг вэ?
Juxtapid нь микросомын триглицеридийн шилжүүлэх уураг (MTTP) -ийг хаах замаар элэгний цусан дахь холестерины хэмжээг багасгадаг.
VLDL нь LDL-ийг хувиргасан тул энэ нь цусны LDL түвшинг бууруулдаг.
Би энэ эмийг яаж авах ёстой вэ?
Juxtapid нь амаар, шилэн усаар ходоодонд хоосон байна. Уг хоолыг оройн хоолон дээрээс дор хаяж хоёр цагийн турш хэрэглэсэн гэж зөвлөж байна. Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч нь цусны шинжилгээ хийх ба үүнд элэгний фермент болон холестерины түвшинг шалгах болно.
Хажуу талын нөлөө
Элэгний агууламж өндөр, элэгний өөх тосны хуримтлал нь Juxtapid-ыг авахад хүчтэй нөлөө үзүүлсэн. Тиймээс таны эмч таны цусан дахь тестийн шинжилгээгээр элэгний аминотроффераза, аспартат аминотрансфераза, шүлтийн фосфатаз, цусан дахь холестерины түвшинг хянахын тулд цусны шинжилгээг тогтмол хийнэ. Эдгээр гаж нөлөөний улмаас Juxtapid нь эмийн аюулгүй байдлыг шалгах судалгаануудад тэмдэглэсэн энэхүү эмчилгээний үр дүнг тэмдэглэж байгаа учраас Эмийн болон Эмийн Захиргааны гаргасан анхааруулга юм. Juxtapid-ийн элэгний хорт нөлөөнөөс болж таны эмч таныг Juxtapid REMS хөтөлбөр гэж нэрлэдэг хязгаарлагдмал хөтөлбөрт хамрагдах болно.
Энэхүү хөтөлбөрийн дагуу эм, эмийн эмчилгээний талаархи гэрчилгээтэй эмч, эм зүйч Juxtapid-ыг тодорхойлж тарааж болно.
Ходоод гэдэсний гаж нөлөө, тухайлбал дотор муухайрах, бөөлжих, зүрхний шарх, суулгалт, өтгөн хатах, хэвлийн өвдөлт зэрэг нь Juxtapid-г хэрэглэдэг хүмүүст хамгийн их тохиолддог гаж нөлөө юм. Зарим хүмүүс жин хасах, цээжээр өвдөх, ядарч сульдах зэрэг шинж тэмдэг илэрч байна.
Хэн биш үү?
Одоо Juxtapid нь зүрхний гиперколестеролиеми нь оношлогдсон хүмүүст зүрх судасны өвчнөөр өвчлөх эрсдэл өндөртэй байдаг гэж үздэг.
Тиймээс Juxtapid нь бусад холестерины түвшинд өндөр үр дүнтэй байгаа хүмүүст үр дүнтэй байдаг. Juxtapid-ыг авахаасаа өмнө эмчтэйгээ зөвлөлдөх ёстой хүмүүс:
- Элэгний өвчтэй хүмүүс - Juxtapid нь трансаминаз зэрэг элэгний ферментийг нэмэгдүүлж, элэгний өөхийг нэмэгдүүлэх боломжтой.
- Бөөрний эмгэгтэй хүмүүс - Juxtapid-ийн түвшин цусанд нэмэгдэж болно.
- Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд Juxtapid амьтны судалгаагаар урагт халдварлах эрсдэлтэй гэж үздэг. Нөхөн сэргээгдэх чадвартай эмэгтэйчүүд Juxtapid-ыг эхлэхээсээ өмнө жирэмсний тестийн шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай бөгөөд жирэмслэлтээс хамгаалахын тулд үр дүнтэй төрлийг хянах хэрэгтэй.
- Сувилахуйн эмэгтэйчүүд - Жюттапид нь ихээхэн судлагдаагүй байна. Хөх хулгана дахь хавдрын хөгжлөөс шалтгаалан сувилахуйн буюу мансууруулах бодисыг зогсоохыг зөвлөж байна.
Эмийн харилцан үйлчлэл
Juxtapid-тай харилцан үйлчилж болох зарим эмүүд байдаг бөгөөд энэ нь Juxtapid-ийн концентрацид нөлөөлдөг. Juxtapid-тай харилцан үйлчилж болох эмийн жагсаалтыг доор өгүүлье. Хэрэв та эдгээр эмүүдийн нэгийг эсвэл хэд хэдэн эм уувал та эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй.
- Juxtapid-ыг авах үед амин дэм, А, D, E, K, омега-3 тосны хүчлүүд зэрэг өөх уусдаг витамин, шим тэжээлүүд нь шингээж авахгүй.
- Juxtapid цусан дахь варфарин гэх мэт цусыг бууруулах зарим цусны түвшинг нэмэгдүүлж болно. Энэ нь цус алдах, цус алдах шалтгаан болдог.
- Хэрэв та аорвазаттин эсвэл симвататиныг хэрэглэж байгаа бол Juxtapid эдгээр эмийн цусны түвшинг нэмэгдүүлж болно. Таны эмч Juxtapid-г авч байхдаа эдгээр эмүүдийн тунг өөрчлөх боломжтой.
Juxtapid-ийн биед метаболизмд орсноос болж таны хэрэглэж буй бусад эмүүдийн цусны түвшинг нэмэгдүүлж болох тул эмийг илүү хортой болгодог. Үүнд antifungal эм, антибиотик, вирусын эсрэг эм, цусны даралтын эм, зүрхний шархыг эмчлэх эм, байгалийн гаралтай бүтээгдэхүүнүүд (goldenseal, бэрсүүт жүрж гэх мэт) багтана. Тиймээс та эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчид нь таны авч байгаа эмийн талаарх мэдээллийг Жюттапидтой харилцах боломжоор хангаж чадахуйц хэмжээнд байлгах хэрэгтэй. Таны эмч Juxtapid болон бусад эмийн тунг өөрчлөхийг шийдвэрлэж болно.
Доод шугам
Juxtapid нь хамгийн багадаа холестерин бууруулах эмийг батлагдсанаар MTTP-ийг дарангуйлдаг. Juxtapid гэр бүлийн гипоглезестролемитай гэр бүлийн хүмүүст нэмэлт LDL-ийн хэмжээг бууруулах чадварыг нэмэгдүүлсэн боловч Juxtapid-тай холбоотой аюулгүй байдлын олон асуудлууд байдаг бөгөөд эдгээр эрсдлүүдээс шалтгаалан энэхүү өвчинд нэрвэгддэг. Таны эмч Juxtapid-ийг эмчлэхэд гарах үр нөлөөг үнэлэх болно. Juxtapid-ийг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь тодорхойгүй бөгөөд үүнд зүрх судасны өвчлөлөөс урьдчилан сэргийлэх боломжтой байдаг.
Эх сурвалж:
Cuchel M, Meagher EA, Theron HD, нар. Homozygous familial hypercholesterolemia бүхий өвчтөнүүдэд микросомын триглицеридийн шилжүүлгийн уургийн дарангуйлагчийн үр дүн ба аюулгүй байдал: нэг гар, нээлттэй-шошго, 3-р шатны судалгаа. Lancet 2013; 381 (9860): 40-6.
Cuchel M, Bloedon LT, Szapary PO ба бусад. Гэрийн микросомын триглицеридийг шилжүүлэх уураг гэр бүлийн гиперхолестеринеми эмэнд хориг тавих. N Eng J Med 2007; 356: 148-156.
Juxtapid ® (lomitapide) Багц оруулах. Aegerion Pharmaceuticals. 2016 оны гуравдугаар сар.