Лустусын (системийн чонон ярын оношлогоо) болон MS (олон склерозын өвчлөлийн хооронд ямар ялгаа, ижил төстэй байдал байдаг вэ? Энэ нь маш чухал асуудал бөгөөд энэ нь чонон мөгөөрсөн зарим хүмүүс MS-г шинж тэмдэг буруу оношлодог тул асуудал Эдгээр нөхцөл байдал нь адилхан бөгөөд тэдгээрийг хэрхэн яаж оношлох талаар эмч танд хэрхэн яаж ялгах вэ?
Лупус ба MS-ийн үндэс
Лупус ( системийн чонон ярын оношлогоо ) ба MS ( олон склероз ) олон талаараа төсөөтэй харагдаж болно. Үнэндээ хүмүүс үнэхээр MS-ийн халдвартай байх үед хүмүүсийг буруу оношлох боломжтой байдаг.
Lupus болон MS аль аль нь архаг осиммуны өвчин юм. Өөрөөр хэлбэл 100 өөр аутоиммун өвчний шинж тэмдэг илэрдэг. Эдгээр нөхцөлд, бактери, вирус зэрэг халдлагад өртөгчийн дархлааны систем нь өөрийн бие махбодид халддаг
Лублид дархлааны систем нь арьс, үе мөч, бөөр, зүрх, уушиг эсвэл мэдрэлийн системд янз бүрийн эрхтэнд халддаг. (Зарим хүмүүсийн хувьд, lupus нь зөвхөн арьсыг хөнддөг, discoid lupus erythematosus гэж нэрлэдэг).
Олон склерозын үед дархлааны систем нь тархины болон нурууны нугасны мэдрэлийн утаснууд дээр өөхлөг бүрхэвч, Миелин бүрхүүл нь цахилгааны утасны гадна талыг дүрсэлсэнтэй адил төсөөлөгдөж болно.
Миелин бүрхүүл гэмтсэн тохиолдолд тархиас бие махбодь, биед тархи руу түлхэх импульс нөлөөлж болно.
Үүнтэй төстэй байдал
Lupus болон MS нь маш өөр өвчин байдаг ч тэдгээр нь нийтлэг зүйлүүдтэй:
- Эдгээр нь аутоиммун нөхцөлд хоёулаа байдаг.
- Бид яг л шалтгааныг мэдэхгүй. - Бид чонын тодорхой шалтгааныг мэддэггүй шиг MS- ийн шалтгааныг мэддэггүй.
- Тэдгээр нь эмнэлзүйн оношлогоо юм. Энэ нь лабораторийн шинжилгээг хийдэггүй бөгөөд оношийг баталгаажуулах боломжтой. Харин лугшилт эсвэл МС-ийн оношлогоонд шинж тэмдэг, шинж тэмдэг, лабораторийн шинжилгээнд үндэслэн өөр оношийг тайлбарлаж чадахгүй.
- Тэдгээр насны бүлгүүдэд нөлөөлдөг. Хэдийгээр бусад популяцид нөлөөлдөг ч хүн амын аль аль нь залуу эмэгтэйчүүдэд хамгийн ихээр нөлөөлдөг.
- Тэд хоёулаа нєхєн сэргээх / нєхцєлийг нєхцєлдїїлж байна. Lupus болон MS-ийн аль аль нь өвчин намдаах , дахин давтагдах шинж тэмдгийн аргыг хэрэглэж болно.
- Тэд аль аль нь ижил төстэй MRI-ийн тархины гэмтэл үүсгэдэг.
Мэдрэл нь MS-ийн үндсэн зорилго боловч заримдаа чононууд мэдрэлийн эсэд нөлөөлдөг. - Энэ хоѐр нөхцөл байдал нь генетикийн элементтэй бөгөөд гэр бүлийн хүрээнд тохиолдож болно.
- Аль аль нь хоёулаа өвчний оношийг сайн мэддэг.
- Аль аль нь нөхцөл байдал ядаргаа, толгой өвдөх, булчин хөшүүн, санах ойн асуудал үүсэхэд хүргэдэг.
Ялгаатай байдал
Үүнтэй ижил төсөөтэй зүйлүүдээс гадна чонон ба MS-ийн хооронд тохиолддог хэд хэдэн ялгаа байдаг. Эдгээр ялгаатай байдал нь ялангуяа хоёр өвчний эмчилгээнд ихэвчлэн ялгаатай байдаг тул чухал ач холбогдолтой юм. MS нь залуу хүмүүст тохиолддог хамгийн түгээмэл мэдрэлийн өвчин юм.
Лустусын өвчтөнүүдийн тал орчим хувь нь төв мэдрэлийн тогтолцоо (тархи, нугасны) шинж тэмдэг илэрдэг. Гэсэн хэдий ч lupus болон MS хоёулаа төв мэдрэлийн системд нөлөөлж болох ч тэдгээр нь өөр өөр аргаар хийх хандлагатай байдаг.
Шинж тэмдгийн ялгаа
Шинж тэмдгүүдийн талаар чонон ба MS-ийн хооронд ижил төстэй байдаг; Эдгээр өвчнүүд нь санах ой, булчин болон үе мөч өвдөх, ядрах зэрэг мэдрэлийн шинж тэмдгүүд үүсгэдэг. Гэсэн ч ялгаа байна. Ер нь биеийн гэмтэл нь MS-тай харьцуулахад хамар хоолойн эрхтэнд илүү түгээмэл тохиолддог.
Олон тооны склерозын нийгэмлэгийн мэдээлснээр мэдрэлийн тогтолцоонд чонон ярын дараах түгээмэл нөлөөг MS:
- Migraine толгойн өвчин
- Хувь хүний өөрчлөлт
- Танин мэдэхүйн үйл ажиллагааны өөрчлөлт
- Эпилепси шүүрэл
- Цус харвалт
Судасын хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг нь тууралт ба үений үрэвсэл юм. Үүний эсрэгээр тууралт нь MS-ээр өвчилдөггүй бөгөөд хамгийн түгээмэл шинж тэмдгүүд нь хоёр нүдний хараа, мэдээ алдалт, мэдрэхүй, сул тал, тэнцвэржилт, зохицуулалт зэрэг асуудлууд ордог.
Лабораторийн шинжилгээн дэх ялгаа
Antiphospholipid эсрэгбиемийн сорил нь эмч нар MS-ийн ялгадасыг ялгах чадвартай болох нэг арга юм.
Хэдийгээр MS-тэй хүмүүст эсрэг антибиотикийн эсрэгбие байж болох ч тэдгээрийн элбэгшил нь lupus-ээс илүү түгээмэл тохиолддог. Lupus нь эсрэгбиеийн эсрэгбиемүүд ( ANA-negative lupus ) байх нь ховор байдаг.
Заримдаа чононуудтай хүмүүс хөндлөн миелиттэй байна. Энэ нөхцөлийг нугасны үрэвсэл, мелинин бүрхүүлд гэмтэл учруулж болзошгүй. Энэ нь MS-тай адил бөгөөд заримдаа цорын ганц шинж тэмдэг байдаг. Тиймээс оношийг төөрөлдүүлж болно. Судалгаанаас үзэхэд antinuclear болон anti-aquaporin-4 эсрэгбиемүүдийг туршиж үзэх нь олон төрлийн склерозоос үүссэн нойр булчирхайн neuromyelitis оптимийг ялгахад тустай байж болох юм.
Тоон шинжилгээний ялгаатай байдал
Ерөнхийдөө тархины MRI нь MS ("хар нүх, тод толбо") илэрч буй гэмтэл илэрдэг боловч зарим үед тархины гэмтэлүүд нь lupus эсвэл MS-ээс ялгаатай байж болно.
Эмчилгээний ялгаатай байдал
Хоёр нөхцлийг эмчлэх нь нэлээд ялгаатай учраас лозус болон MS-ийн хоорондох ялгааг олж тогтоох нь оношлогддог.
Лактозын хамгийн түгээмэл эмчилгээ нь стероид бус үрэвслийн эсрэг эм, стероидууд (кортикостероидууд) болон антимантарийн эмүүдийг агуулдаг. Дархлаа дарангуйлах эм (DMARDS буюу үе мөчний эсрэг эмийг эмчлэх өвчнийг), ялангуяа бөөрөнд нөлөөлдөг хүнд өвчинд хэрэглэж болно.
Үүний эсрэгээр, MS эмчилгээнд хэрэглэдэг хамгийн түгээмэл эмнүүд нь интерферон ( Avonex гэх мэт) юм. дархлаа дарангуйлах эм, дархлаа сулруулах эм.
Өвчний ялгаа
Идээшилттэй хүмүүсийн 80-90 хувь нь амьдралын хэвийн нөхцөлд амьдардаг. Лавлахын шалтгаан нь өөрчлөгдсөн байна. 1955 он гэхэд ердөө тэн хагас нь амьдардаг байсан. Одоо хүмүүсийн 95 хувь нь 10 жилийн дараа амьд байгаа юм. MS-тэй хүний дундаж наслалт MS-тэй хүнээс дунджаар 7 жилээр бага байдаг боловч энэ нь өвчинтэй өөр өөр хүмүүсийн хооронд ялгаатай байдаг. Өвчний харьцангуй богино хугацаанд маш түргэн өвчтэй зарим хүмүүс үхэж болох боловч олон хүн хэвийн амьдралдаа амьдардаг.
Яагаад буруу буруу онош гэж боддог вэ?
Мультимуляци нь MS (гэхдээ өөр өөрөөр эмчилдэг) хөндлөн нугасны мителүүдээс гадна буруу оношлоход хувь нэмрээ оруулж чадах чонон ба MS-ийн хоорондох бусад олон төрлийн ижил төстэй байдаг:
- Аль аль нь өвчин нь дархлааны шинжтэй.
- Энэ хоёулаа ижил төстэй хүн амд нөлөөлдөг.
- Энэ хоёр хоёулаа дахин давтагдах курс
- Аль аль нь мэдрэлийн шинжтэй байж болно.
- Аль аль нь тархины гэмтэлтэй байж болно.
Маш буруу оноштойгоор юу тохиолддог вэ?
Өөр өөр эмүүд нь lupus, MS-ыг эмчлэхэд ашигладаг тул буруу оношлох асуудлын нэг бол та өвчнийхөө хамгийн сайн эмчилгээг авахгүй байх явдал юм. Гэхдээ энэ нь тийм ч чухал биш, зарим MS эмүүд чонон ярдын шинж тэмдгийг муутгаж болно.
Доод шугам
Хэрэв та чонон хөрвөс эсвэл MS-ийн оношлогдсон бол, ялангуяа таны нөхцөл байдлыг "хэвийн бус" гэж үзвэл эмчид хандана уу. Оношилгооны талаар асууж, мэдэж аваарай. Хэрэв та ямар нэг зүйлийг ойлгохгүй байвал дахин асуу. Шинжлэх ухааны мэргэжилтэнтэй танилцах боломжтой. Илүү эдгэрч буй хүмүүст зориулсан эмч нар , MS-тэй хүмүүст санаа тавьдаг мэргэжилтнүүдээс суралцаарай .
Та бас хоёрдахь саналыг авахыг хүсч болно. Зарим хүмүүс хоёрдахь үзэл бодолтой байхыг хүсч байгаа боловч зөвхөн эмчдээ гомдоохгүй байхын зэрэгцээ хүмүүс ноцтой эрүүл мэндийн нөхцөл байдлыг даван туулж чадна гэж найдаж байна.
Магадгүй та өөрөө онош тавихад л ганцаараа л байдаг. МС-тай олон хүмүүс тэдний нөхцөл байдлыг олон нийтэд ярихдаа эргэлздэг бөгөөд өвчтэй хүмүүсийг мэдэж байхдаа хүмүүс гэмтдэг гэж хэлдэг. Хүн амын дунд чонон ярын эсвэл MS-ийн талаар бага зэрэг ойлголттой байдаг. Шинж тэмдгүүдийн ихэнх нь бусдад харагдахгүй, "чимээгүй зовлон" болдог.
Туслах бүлэг буюу онлайн дэмжлэгийн нийгэмлэгт нэгдэхийг бод. Энэ нь зарим нэг сорилт бэрхшээлийг даван туулах бусад хүмүүстэй уулзах хамгийн сайн арга байж болох бөгөөд таны өвчний талаархи хамгийн сүүлийн үеийн судалгаа, хамгийн сүүлийн үеийн судалгаа юм.
Эх сурвалж:
> Каруссис, Д. Олон хавирга өвчний оношлогоо, янз бүрийн хам шинжийн хамшинж хам шинж: Чухал үнэлгээ. Autoimmunity сэтгүүл . 2014. 48-49: 134-42.
> Magro, C., Cohen, D., Bollen, E. et al. SLE-д өвчин тусах нь: Олон хавирга эсвэл Лупус уу? Шилдэг туршлага ба судалгаа. Клиникийн ревматологи . 2013. 27 (3): 405-24.
> Jurynczyk, M., Craner, M., Palace, J. et al. ТМС-ийн үрэвсэлт өвчин давхцах: NMO ба MS-ийн онцлогийг ялгаж салгах. Мэдрэл судлал, Мэдрэлийн мэс заслын сэтгэцийн эмгэг . 2015 он. 86 (1): 20-5.