Вакцинууд нь ноцтой халдварын зэрэгцээ MS-ийн репликацийг шууд бусаар саатуулж болох юм
Зарим вакцинууд олон төрлийн склерозын дахилтыг өдөөхөд хүргэж болзошгүй тул олон хүн вакцинжуулалтад орохдоо болгоомжтой хандах хандлагатай байдаг.
Үнэндээ бол шинжлэх ухааны судалгаагаар вакцинаар дархлаажуулж, MS-ийн хүндрэлээс болж эрсдэлд орохгүй байх, эсвэл ийм холбоосыг нотлохын тулд хийсэн судалгааг ердөө л хийдэггүй нь үнэн юм.
Тиймээс аливаа "анхаарал татсан зүйл" нь шинжлэх ухааны дэмжлэггүйгээр цэвэршүүлэх шинжтэй байдаг.
Үнэндээ вакцин нь халдвараас сэргийлэхэд чухал ач холбогдолтой бөгөөд зарим нь MS- тэй хүмүүст амь насанд аюул учруулж болзошгүй юм. Энэ нь MS-тай өвчтөнд стероидууд болон / эсвэл зарим өвчин эмгэгийг эмчлэхээс сэргийлэх дархлааны тогтолцоог сулруулж болно. Мэдээж хэрэг, халдвар авах нь MS-ийн дахилтыг өдөөж болно.
Эмч тань аль вакциныг аль вакциныг мэдэх, мэдэж чадахгүй байх нь мэдээжийн хэрэг боловч мэдлэгтэй байх нь хамгийн сайн арга юм. Учир нь зарим буруу ташаа ойлголтууд байдаг (тэр ч байтугай анагаах ухааны хүрээнд). Нэн түрүүнд вакцин аюулгүй байдлын талаархи үнэнийг ойлгох нь таныг болон таны хайртай хүмүүст амь насыг аврахад хүргэх болно.
MS-тэй хүмүүст аюулгүй байдаг вакцинууд
Тарилгатай вакцин
Өвчний хяналт, урьдчилан сэргийлэх төв (CDC) нь 6 сар ба түүнээс дээш насны хүн бүрийн жил бүрийн томуугийн эсрэг вакциныг санал болгодог.
Жил бүрийн томуугийн скрининг нь дархлаа дарангуйлагчтай хүмүүст олон склероз хэрэглэдэг хүмүүст (архаг стероидууд, эсвэл Novantrone гэх мэт зарим эмгэг өөрчлөлтүүд гэх мэт) чухал байдаг. Хэдийгээр 10-р сард таны томуугийн вирүс авах хамгийн сайн арга бол хожим хэзээ ч байгаагүй юм.
MS (ямар өвчнөөр өвчилсөн эмийг ямар ч эм хэрэглэж байгаагаас үл хамааран) тарих боломжтой томуугийн цохилтыг шууд амьд вирус агуулдаггүй тул энэ вирусыг авах боломжтой байдаг.
Лемтрадад (alemtuzumab) хүмүүс Lemtrada-ийн дусаахаас 6 долоо хоногийн өмнө ханиадны ханиад хүрэхийг зөвшөөрч байгаа нь цорын ганц зүйл биш юм. Энэ нь дархлааны системийг вирусын эсрэг вирусын эсрэгбие үүсгэх чадварыг оновчтой болгоно.
FluMist-ийн томуугийн вакцин, Fluzone өндөр тунтай томуугийн вакциныг MS-ийн хүмүүст хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. FluMist нь шууд сулруулсан вирусыг агуулдаг (вирус өөрчлөгдөж байгаа тул суларч байгаа ч энэ нь амьд хэвээр байна). Энэ нь өвчний дархлалтай тогтолцоог сулруулсан хүмүүст энэ талаар зөвлөдөггүй.
CDC одоогоор FluMist-ийг одоогоор ямар нэгэн хүн (тэдний дархлааны системийн хүчнээс үл хамааран) үр дүнтэй байгаа эсэхийг харгалзан үзэхгүй байгааг анхаарах нь сонирхолтой юм.
Fluzone нь идэвхитэй (вирусын ямар ч амьд организмгүй) вакцин боловч энэ нь 65 ба түүнээс дээш насныханд зөвлөдөг бөгөөд энэ нь дөрвөн дахин их эсрэгтөрөгч агуулдаг. Энэ нь дархлалын тогтолцоог нас ахих тусам сул доройноос хойш хїмїїст хїчирхийллийн дархлааны хариу урвалыг бий болгох ёстой.
Энэ нь MS MS-ийн хүмүүст Флузоныг MS-тэй хүмүүст зориулж санал болгодоггүй. Учир нь MS-ийн хүмүүст энэ нь нөлөөлж байгааг судалж байгаагүй юм.
Pneumovax 23, Prevnar 13 Pneumococcal вакцинууд
Пневмококкийн вакцин (хоёр тохиолдол байдаг) нь ноцтой уушгины халдвар болох уушигны хатгалгаа үүсгэж болзошгүй бактерийн төрлөөс хамгаалах болно. Эдгээр хоёр вакциныг идэвхгүйжүүлж, MS-ийн хүмүүст аюулгүй гэж үздэг. CDC-ийн 65 болон түүнээс дээш насанд хүрсэн хүмүүс (MS-ээс үүсэлтэй эсэхээс үл хамааран) хоёуланд нь вакциныг санал болгож байгаа боловч АНУ-ын Мэдрэлийн Академи нь уушгины эмгэгтэй хүмүүст зориулсан вакцин, эсвэл тэргэнцэртэй хүн цаг хугацаа, эсвэл оршдог.
TDAP (Тетран, Хар стерил, ХДХВ) Вакцин
Тетан нь Clostridium tetani бактерийн улмаас үүссэн халдвар бөгөөд энэ нь булчин чангаруулах, эрүү хайлах, хурцах, залгисан хүнд өвчин үүсгэх шалтгаан болдог.
Татран вакциныг хүн бүрт санал болгодог бөгөөд амьд вирусгүй. Насанд хүрэгчдэд вакцин нь сахуу (Td) эсвэл сахуу ба нугасны (Tdap) хослолтой хослуулан өгдөг. Хөхнүүдийн вакцин нь ходоод гэдэсний үрэвсэл гэж нэрлэдэг бактерийн халдварын эсрэг хамгаална.
CDC нь сүүлийн үед Td-ийн тунг хэзээ хэзээнээс үл хамааран 19 настай, түүнээс дээш настай бүх хүмүүст Tdap-ийн тунг хүлээн авахгүй байхыг зөвлөж байна. Арваад жил тутам тарилгын тунг зөвлөж байна.
Гепатит В вакцин
Гепатит Б вакцин нь 6 сарын хугацаанд 3-аас дөрвөн удаагийн зураг авалтанд оруулаагүй (алсан) вакцин юм. Хүүхэд төрөх үедээ Гепатит B-ийн эхний тунг өгдөг бөгөөд вакциныг хүлээн аваагүй бүх хүүхэд, өсвөр насныхан вакцин хийлгэхийг зөвлөж байна.
Вакцинд хамрагдаагүй насанд хүрэгчдийн хувьд CDC вакцинжуулалтанд дуртай хүмүүсийн тодорхой тооны хүмүүсийг санал болгож байна
- Гепатит В-ийн тархалт өндөртэй газарт очдог хүмүүс
- Эрүүл мэндийн байгууллагад ажилладаг хүмүүс
- Гепатит В-тэй хамтрагч хүмүүс
- Элэгний архаг өвчин, бөөрний өвчин, ХДХВ, чихрийн шижинтэй хүмүүс
Хэдийгээр эрсдэлтэй байгаа олон хүн байдаг боловч Гепатит В вакцин хийлгэх хүсэлтэй хэн бүхэн, түүнчлэн MS-тэй хүмүүсийг авах боломжтой.
MS-тэй хүмүүст аюулгүй байж болох вакцинууд
MS-ийн хүмүүст олон төрлийн вакцин байдаг. Энэ тохиолдолд, хэрэв та эсвэл хайртай хүн MS-тай бол эхлээд вакцины аюулгүй байдлын талаар эмчтэйгээ ярилцахын өмнө эхлээд ярилцах хэрэгтэй.
- Вакцелла вакцин
- Measles-Mumps-Rubella вакцин
- Rabies
- Zoster вакцин
- Хүний Papillomavirus вакцин (HPV)
- Полио
Вакцела вакцин
Салхин цэцэг нь салхин цэцэг үүсгэдэг вирус юм. Хэрэв та аль хэдийн тахианы цэцгийн аль нэгээр задарсан байсан бол Гиленаена (fingolimod) эсвэл Lemtrada (alemtuzumab) -ийг авах хүмүүсийг варикаталын вакцин (амьд сулардаг вирус) шаардлагатай гэдгийг мэдээд гайхах болно. Эмч нар өвчний шинж тэмдэг илэрч (хүүхэд насных шиг) цусны дерматины эсрэгбиеийн цусны дээжийг зурж болно. Хэрэв дархлаа байхгүй бол вакциныг эмчилгээг эхлэхээс 6 долоо хоногийн өмнө эмчилнэ.
Хацар, гахай, Реелла вакцин
Улаанбурхан-гапцелла-улаан вакцин нь амьдардаг вакцины вакцин юм. Тиймээс эхлээд үүнийг анхаарах нь зүйтэй юм. MS National Society-ийн хэлснээр энэхүү вакцин нь дархлааны системийг (эмчилгээ, архаг кортикостероид эсвэл зарим эмгэг өөрчлөлтийг эмчилдэг) хэрэглэдэггүй хүмүүст аюулгүй байдаг. Дахин хэлэхэд, амьд вирус нь өвчин үүсгэж болзошгүй тул мэдрэлийн эмчийн зөвлөгөөг дагах нь дээр.
Rabies Vaccine
Галзуу өвчний вакцин нь вирусын эсрэг вирусын эсрэг хамгаалж байдаг бөгөөд энэ нь халдвартай амьтдын хазуулсан хүний халдвар дамжуулж болох вирус юм. Галзуу өвчний эсрэг вакцин бол галзуу өвчний вакцинжуулалтыг идэвхгүйжүүлж, устгасан вакцин юм.
Энэ вакцин нь зөвхөн малын эмч, галзуу өвчтэй орнуудад аялж буй хүмүүстэй адил өвчинтэй болох эрсдэл өндөр байгаа хүмүүст л өгөгдсөн. Хэрэв хүн галзуугийн боломжит эх сурвалжид аль хэдийн өртөж байсан бол үүнийг бас өгч болно.
Галзуу нь бараг үргэлж үхэлд хүргэдэг учраас вакцинаас үүсэх аливаа хор хөнөөлийн эрсдэл нь ашиг тустай байдаг.
Zoster Vaccine
Зост вакцин (аль алиных нь зангилаанаас сэргийлэх болон өвчний хавдрын хүндрэлээс сэргийлэхэд тусалдаг) нь амьд вакцин учраас эмч нар үүнийг ихэвчлэн болгоомжтой ханддаг. Үүнийг хэлэхэд, бие махбод аль хэдийн дархлаатай болсон учраас тахианы махтай насанд хүрсэн хүнийг аюулгүй гэж үздэг. CDC нь насанд хүрэгчдэд 60 ба түүнээс дээш насны витостин вакциныг санал болгодог.
HPV вакцин
ХДХВ-ийн вакциныг 11, 12 настай хүүхдүүдэд зөвлөж байна. Хэрвээ эрэгтэй хүн эрэгтэй хүнтэй бэлгийн хавьталд орсон эсвэл ХДХВ / ДОХ-ын халдвар авсан бол эрэгтэй, 26 настайдаа 26 нас хүртэл нь өгч болно. HPV вакцин нь бэлгийн эс, умайн хүзүүний хорт хавдар, үтрээ, үрэвсэх, шулуун гэдсээр болон амны / хоолой зэрэг бусад хорт хавдрын эсрэг хамгаалж байдаг.
Поли вакцин
Polio бол мэдрэлийн системд нөлөөлдөг вирус юм. Ихэнх хүмүүст вакцинжуулалт хийснээс хойш вакцины хэрэгцээ шаардлагагүй байдаг. Олон улсын аялагчид полиометрийн одоогийн байгаа газарт очиж трансформатор хэрэглэж болно.
Шар fever вакцин MS-тэй хүмүүст аюулгүй байж чадахгүй
Дахин сэргийлж байгаа долоон хүний нэг жижиг судал нь шар чичрэгээр дамжин вакцин хийлгэсэн, 6 долоо хоногийн хугацаанд дахилтаар өвдөх эрсдэлтэй, Өмнөд Америк, Африкийн зарим хэсэгт шумуулоор дамжин халдварладаг.
Энэ шалтгааны улмаас MS Society нь MS-ийн гал авалцах эрсдэлтэй хамт явж байхдаа шар чичрэгээр өвчлөх эрсдлийг тооцоолохыг зөвлөж байна. Энэ нь хүний мэдрэлийн эмгэгтэй нягт нямбай хэлэлцэх шаардлагатай төвөгтэй, хувь хүний шийдвэр юм.
Үг нь
MS-тэй хүмүүсийг вакцинжуулах судалгаа нь ялангуяа MS-тэй хүмүүсийн эсрэг тодорхой вакцины жинхэнэ үр ашгийг судлах, ялангуяа MS-ийн вакцин дахь дархлааны хариу урвалыг хүчтэй болгож чадах эсэхийг судлахад тустай байж болох юм. эрүүл хүн).
Мэдээжийн хэрэг, энэ нь хүнд өвчний өөрчлөлтийг эмчилдэг эмчилгээ эсвэл вакциныг эмчлэх цаг хугацаа зэрэг олон хүчин зүйлээс хамаардаг тул энэ нь төвөгтэй юм.
Жишээлбэл, дархлааны системийг (жишээ нь Copaxone, интерфероны эмчилгээ) эмийн эсрэг дархлааны системийг (стероидууд, Lemtrada, эсвэл Novantrone гэх мэт) дарангуйлдаг мансууруулах бодисын эсрэг эм нь вакцины эсрэг ямар хариу үйлдэл үзүүлж буй байдалд нөлөөлдөг.
Энд том том зураглал нь вакцинууд нь MS-ийн хүмүүст халдвараас сэргийлж чаддаг тул энэ нь дөл үүсгэдэг. Гэхдээ таны мэдрэлийн эмчтэй ярилцах хэрэгтэй. Учир нь амьд вакцины болзошгүй хор хөнөөл эсвэл саяхан дахилт үүссэн эсэх талаар ярих хэрэгтэй.
Эх сурвалж:
> Өвчний хяналт, урьдчилан сэргийлэх төвүүд. (2016 оны 5-р сар). Вакцин ба вакцинжуулалт.
> Mailand MT, Frederiksen JL. Вакцин ба олон склероз: Системчилсэн хяналт. J Neurol. 2016 оны 7-р сарын 7.
> MS Society Society. (2016). Вакцин хийлгэх.
> Williamson EM, Chahin S, Berger JR. Олон хавирга өвчний вакцинууд. Curr Neurol Neurosci Rep . 2016 оны 4-р сар, 16 (4): 36.