Түр зуурын ишемийн довтолгоо (TIA) нь мини-цус харвалт юм. Энэ нь цусны урсгалын түр зуурын тасалдалтаас үүдэлтэй мэдрэлийн үйл ажиллагааны түр зуурын алдагдал юм.
TIA ба бодит цус харвалтын хоорондын цорын ганц ялгаа нь TIA-д тархины эдийг үхэхээс өмнө цусны урсгалыг сэргээдэг. TIA-тай байсан хэн бүхэнд ойрын ирээдүйд цус харвах эрсдэл өндөртэй байдаг.
Тэгэхээр, хэрэв та TIA-тай байж магадгүй гэж бодож байгаа бол та эмнэлгийн тусламжийг хурдан авах нь маш чухал юм.
Шинж тэмдгүүд
ТИС-ийн шинж тэмдгүүд нь харвалтын шинж тэмдгүүдтэй адил юм.
TIA-тай өвчний шинж тэмдгүүд илт ялгаатай байж болох бөгөөд аль хэсэг, тархины цусны урсгалаас болж тархинд цус харваж байна. TIA-ийн хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг нь:
- Гар, гар, хөл, нүүр, хэл, нүүрний сул тал
- Гар, гар, хөлөө, нүүр, хэл, нүүрний мэдээ алдалт
- Хамтран ярих чадваргүй байна
- Үл ойлгогдох толгой эргэх, толгой эргэх (өрөөнд эргэлдэж буй мэдрэмж)
- Давхар хараа, хэсэгчилсэн алдааны харагдац, гэнэтийн харааны бусад өөрчлөлтүүд
TIA нь цус харвалтаас ялгагдах шинж тэмдгүүд нь ялгаатай байдаг. Энэ мөч хүртэл бүх практикт та цус харвах болно. Хэрэв та эсвэл хайртай хүмүүс эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэгэнд тохиолдвол та эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай.
Тэд өөр дээрээ илүү сайн болох эсэхийг харахыг хүлээх хэрэггүй!
Шалтгаан
TIAs нь тархины артери харвалт үүсгэдэг өвчний үйл явцаас үүдэлтэй ба ихэнхдээ атеросклероз эсвэл эмболизмын улмаас үүсдэг.
Цорын ганц ялгаа нь цус харвалтанд тархи нь тархины эд эрхтний үхлийг бий болгоход хангалттай урт хугацаа юм.
TIA нь бөглөрөл нь түр зуурынх бөгөөд тархины эд нь сайжрахад тархины эдийг нөхөн сэргээнэ.
Тиймээс ТИА нь титэм артерийн үе дэх түр зуурын бөглөрөлт бөглөрөлт цээжний өвдөлтийг бий болгодог тогтворгүй angina болохтой төстэй байдаг. Мөн тогтворгүй angina нь ихэвчлэн миокардийн шигдээс гэж нэрлэдэг бөгөөд TIA-ийн илрэл нь бүтэн цус харвалт тохиолдох магадлалтайг харуулж байна.
TIA-ийн дараа хэдэн долоо хоногийн дараа цус харвах эрсдэл хамгийн өндөр учир эмнэлгийн тусламж эрэлхийлэхэд саад болж болзошгүй.
Эмчилгээ
TIA-тай өвчтөнийг эмчлэх гол зорилго нь цус харвахаас сэргийлдэг.
Хэрэв танай эмч танд TIA-тай гэж бодож байгаа бол тухайн үйл явдлын нарийн учир шалтгааныг тогтооход чиглэсэн дараахь тестийн нэг буюу хэд хэдэн шалгууртай байна:
- CT эсвэл MRI хайлттай тархины дүрслэл
- Тархи тарих гол судасыг CT scan буюу катетержуулалтаар хийдэг
- Зүрхний сорил, ихэвчлэн эхокардиографигаар , тархины цусан өтгөрүүлэлтийн эх үүсвэрийг хайж олох
Энэ үнэлгээг бүрэн хийсний дараа таны эмч зөвлөж буй эмчилгээ нь олсон зүйлээс ихээхэн хамаарна. Эмчилгээ нь ихэвчлэн:
- Ацеросклерозыг үүсгэдэг эрсдэлт хүчин зүйлүүдийг эмчлэх, тухайлбал, цусны даралт ихсэх , холестериныг эмчлэх, чихрийн шижин өвчний хяналтыг сайжруулах, ( тамхи татахыг шаарддаг, хэрэв шаардлагатай бол) тамхинаас гарахыг урамшуулах.
- Артерийн дотор хэвийн бус нахиалах үүсэхийг зогсоохын тулд антипланкений эмчилгээ, аспирин, аспирин нэмэх пиридамамол, эсвэл Plavix (clopidogrel) бүхий
- Coumadin- тэй антикоагуляци хийх эмчилгээ (warfarin).
- Хэрэв артери артерид их хэмжээний бөглөрөл илрэх юм бол эмч нь " carotid endarterectomy " (мэс заслын засвар мэс засал) -ийг санал болгож болно. Каротид артерийн шарилыг мэс засал хийсний дараа мэс засал хийхэд аюулгүй, үр дүнтэй байх нь тодорхойгүй байна.
Хураангуй
Шинж тэмдгүүд нь өөрөө бие даан шийдэгддэг ч TIA нь маш хүнд өвчин юм. TIA-ийн дараа яаралтай эмчилгээ хийлгэх замаар та бүрэн тархинд цус харвах магадлалыг их хэмжээгээр бууруулах боломжтой.
Эх сурвалж:
Easton, JD, Saver, JL, Albers, GW, бусад. Түр зуурын ишемийн халдварын тодорхойлолт ба үнэлгээ. AHA / ASA шинжлэх ухааны мэдэгдэл. 2009 оны цус харвалт; 40: 2276.
Kernan WN, Ovbiagele B, Black HR, et al. Цус харвалт, түр зуурын ишемийн халдварын үед өвчтөнд цус харвалтаас сэргийлэх удирдамж: American Heart Association / American Stroke Association-ийн эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүдийн удирдамж. Тархины цус харвалт 2014; 45: 2160.