Plantaris булчин нь хөлний арын хэсэгт жижиг булчин юм. Турагийн бусад булчинтай хамт гүйх, цээжний булчин, шөрмөс нь тугал болон Аузелын шөрмөсний булчинд байрладаг.
Plantarist булчинд гэмтэл нь тугалын омог , эсвэл Achilles шөрмөсний урагдал гэх мэт шинж тэмдгүүдийг дуурайж болох боловч plantaris булчингийн гэмтэлээс сэргийлж болдог нь илүү хялбар байдаг.
Булчингийн булчингийн анатоми
Хөлний арын хэсэгт гол булчингууд нь ходоодны үрэвсэл, хөлний булчингууд юм. Gastrocnemius нь хоѐр гол хэсэг, ходоодны хавдрын дунд болон хажуугийн толгойтой бөгөөд илүү өнгөцхөн (арьс руу ойртох) байдаг. Цочмог хөл дээрээ гүнзгий байрладаг.
Ходоодны хавдар, солгой булчингууд нь хамтдаа өвдөгний ард шөрмөсний шөрмөстэй холилдох Achilles шөрмөс үүсгэдэг. Achilles шөрмөсний өсгийг яс (калканус) хавсардаг. Түлхүүр булчингийн гэрээ цуцлагдах үед доошоо чиглэсэн цэг. Энэ хөдөлгөөн нь гүйлт, гүйлт, ялангуяа гүйлтийн үед урагш түлхэхэд чухал ач холбогдолтой.
Plantaris булчин нь булчингийн булчингийн жижиг хэсэг юм. Plantaris булчин болон шөрмөс нь гүрrocнитозын хоёр толгойн хооронд тугалын төвд байрладаг. Бүгд ходоод гэдэсний булчинд агуулагддаггүй бөгөөд хавдрын шинжилгээнд хүн амын 10-20% нь plantaris булчингүй байдаг.
Plantarist булчингийн шинж тэмдгүүд
Plantarist булчингийн гэмтэл нь булчингийн омог эсвэл ерөнхийдөө plantaris булчингийн тасархай байдлаар үүсдэг. Плавантис булчингийн хагарал нь "теннисний хөл" гэж нэрлэгддэг бөгөөд энэ нь олон тооны хүмүүсийг теннис тоглогч гэх мэт урагшаа гүйдэг тамирчид юм.
Plantarist булчингийн тасралтын шинж тэмдгүүд:
- Тахианы ар тал дээр гэнэт өвдөх
- Гүзээлзгэнэ булчингийн хавдалт, баглаа боодол
- Хөлний арын хэсэгт хавдар ба хөхөрсөн
- Булчингийн булчингийн цочмог болон булчингийн мэдрэмж
Plantaris булчингийн нулимсыг оношлох
Хамгийн чухал алхам бол оношийг баталгаатай болгох явдал юм. Энэ нь гэмтэл бэртэл гэмтэл нь илүү ноцтой Achilles шөрмөсний урагдал болохыг баталгаажуулах явдал юм. Achilles шөрмөсний өвчтөнд нулимс гоожих нь ихэвчлэн салс шөрмөсний улмаас хөлөө доош нь чиглүүлж чадахгүй, харин хөлний булчингийн гэмтэл нь энэ хязгаарлалтыг үүсгэдэггүй. Plantaris хавирга нь DVT гэж нэрлэгддэг тугалны том судасны цусны нөжрөлттэй холбоотой байж болно.
Хэрэв оношлогоо нь тодорхойгүй бол plantaris урагдахыг оношлох, батлахын тулд гүйцэтгэж болох тестүүд байдаг. Хамгийн ихээр хэрэглэдэг хоёр сорил нь MRI эсвэл хэт авиан юм. Эдгээр сорилууд нь plantaris булчинд гэмтэл учруулах эсвэл тугал тугалган өвдөлтийн бусад шалтгааныг илрүүлэхэд ашигтай байж болно.
Plantaris булчингийн эмчилгээ
Орхих нь булчингийн гэмтлийн эмчилгээ бараг үргэлж мэс заслын бус байдаг. Хэдийгээр гэмтэл нь өвдөлт, тахир дутуу болоход хүргэдэг бол шинж тэмдгүүд нь энгийн эмчилгээний алхмуудаар шийдэгддэг.
Plantaris-ийн гэмтэлийн анхны эмчилгээ нь ердийн RICE (Амралт, Ice, Compression, Elevation) эмчилгээг агуулсан байдаг. Хэрвээ өвдөлт ихтэй бол өвдөлт намдаах боломжийг олгохын тулд өвчтөн түрэмгий эсвэл түрхлэгийг түр хугацаагаар шаарддаг.
Спортын дасгалжуулагч, биеийн тамирын мэргэжилтний туслалцаатайгаар хөдөлгөөн, хүч чадлын аажмаар нэмэгдэж болно. Ихэнх тохиолдолд шинж тэмдгүүд нь аажмаар шийдэгддэг боловч гэмтэл бэртлээс хамаарч 6-8 долоо хоног үргэлжлэх нь бүрэн бус байдаг.
Эх сурвалжууд
Rohilla S, et al. "Plantaris тасархай: яагаад чухал вэ?" 2013 оны 1-р сарын 22, BMJ Кейс Кейс