19 янзын тууралтаар танилцуулга, шалтгаан, чиглэлийг харцгаая.
Бүх тууралт нь ялгаатай: Тэд өөр өөр үзүүлэн, шалтгаан, эмчилгээ байдаг.
Эмч нар хэвшмэл ойлголтыг үндэслэн тууралт оношлох. Хэрвээ тууралтын хэлбэр мэдэгдэхүйц байвал эмнэлзүйн мэргэжилтэн туршлагатай бол тахлыг оношлоход хэвшмэл ойлголтыг ашигладаг.
Гэсэн хэдий ч текстэнд Оношилгооны оношлогоонд: Нотолгоонд суурилсан удирдамж , Стерн болон хамтран зохиогчид дараах зүйлийг өгнө:
Загварыг хүлээн зөвшөөрөх эрсдэл нь оношлогооны таамаглал нь сүүлийн үеийн туршид ихээхэн нөлөөлсөн байдаг, ховор оношлогоо нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй, эмч нар буруу оношлогдсон хугацаанаас өмнө хаах боломжтой байдаг.
Өөрөөр хэлбэл, эмч нар ч гэсэн тууралт гарсан эсэхийг оношлох боломжтой.
Туршилтын янз бүрийн төрлийн цагаан толгойн үсгийн жагсаалтыг харахаас өмнө эдгээр гэмтэлүүдийг тодорхойлоход ашигладаг зарим түгээмэл нэр томъёог тодорхойлох хэрэгтэй. Бид эдгээр зарим нэрийг тууралтаар нь үсгэн цагаан толгойн үсгээр бичиж аваарай. Ингэснээр та энэ нийтлэлийг уншина уу.
Үндсэн тодорхойлолт
Дерматит гэдэг нэр томъёог энгийн тууралт гэж нэрлэдэг. Тууралтыг тодорхойлоход хэрэглэдэг зарим нэр томъёо энд байна.
- Нүхэн: 1 см-ээс их диаметртэй хавтгай гэмтэл.
- Papule: 1 см-ээс бага диаметртэй хатуу "овойлт".
- Plaque: Төгсгөлийн хэсэг нь тэгш өндөрлөг бөгөөд тэгш хэмтэй байдаг. Ихэнхдээ жижигхэн папулуляцийг нэгтгэн хийдэг.
- Загвар: Зовлон болон загатнах шинж бүхий үрэвсэлтэй товруу эсвэл папули.
- Macule: 1 см-ээс бага диаметртэй хавтгай гэмтэл.
- Pustule: Нүдээ дүүрсэн ямар нэгэн хэмжээгээр өндөрлөсөн цэврүү.
- Bulla (plural bullae): 1 см-ээс их диаметртэй хэсэг.
- Үүнд: 1 ба 5 см-ийн диаметр бүхий хатуу, өндөр зэргийн гэмтэл.
- Ликсизаци: Арьс нь зузаан, эсвэл арьсанд харагдана.
- Комедон: Нүдний тос болон арьсны тосноос олдсон керосины материалаар хийгдсэн бөглөө. Нээлттэй комедон нь хар ("blackhead") бөгөөд хаалттай комептон нь цагаан ("цагаан толгой") юм.
- Папулосцимам: Папулуляци ба царцсан пластикаас бүрдэх гэмтэл.
- Vesicle: Шингэнээр дүүрсэн цистоз
- Purpurura: Арьсан дээр цус алдахаас үүссэн арьсны дээр ягаан өнгийн цэгүүд.
- Petechia: Арьсан дор цус гарахаас үүдэлтэй ягаан эсвэл улаан цэг.
Батга Vulgaris
Эмнэлзүйн танилцуулга : Пустул, папулуляци, комедонууд, нүүр, цээж, нуруунд зангилаа
Үндсэн насны бүлэг : Өсвөр насныхан
Шалтгаан : Өс хонзон дааврын өөрчлөлттэй холбоотой. Хүнд зэргийн батга нь гэр бүлд ажилладаг. Хүнсний холбоос олох нь идэвхтэй сонирхолтой хэсэг юм.
Курс : Батга ихэвчлэн насанд хүрсэн үед арилдаг боловч үрэвсэлт сорви болон цочмог батга нь насан туршдаа байж болдог.
Батга булчирхай , эсвэл "батга" нь маш хөнгөн тохиолдолд "физиологийн" гэж нэрлэдэг ба бага зэргийн батга нь өвчин, өвчин тусдаггүй.
Батга үүсэх үе шатууд энд байна:
- Уушигны үрэвсэл (комедон)
- Сабум үйлдвэрлэлийг хэт ихэсгэдэг
- Үрэвсэл
- Пропионибоксиазын бактерийн халдвар
Батга нь ихэвчлэн эмчээс эмчилгээг шаарддаг. Энэ нь удаан эдэлгээтэй сорвины эрсдэлийг багасгадаг.
Батга эрт эмчлэх шаардлагатай ба батга нь ихэвчлэн янз бүрийн эм хэрэглэдэг. Цэвэрлэх нь бас чухал юм. Нийтлэг эмчилгээний сонголтууд нь арьс, антибиотик, бензозын хэт исэлд хэрэглэдэг retinoid хослолууд багтана. Илүү өргөн хэрэглээний аргыг эмчилдэг бөгөөд идэвхтэй байдаг. benzoyl peroxide болон salicylic хүчил зэрэг нь нарны арьсыг цэвэрлэж, зөөлрүүлэх, чийгшүүлэх, арьсыг хамгаалах зорилгоор сурталчилдаг.
Atopic Dermatitis (Atopic Eczema)
Клиник илэрц: Зүрхний зангилаатай папулуляци, хагалах, нүүр, гар дээр тууралт үүсэх
Үндсэн насны бүлэг : Нярай, бага насны хүүхдүүд
Шалтгаан : Харшилтай холбоотой
Курс : Архаг хуучралт, дахин уухад зарим хүүхэд үржүүлдэг
Атопик дерматит , мөн атопик экзем гэж нэрлэдэг бөгөөд аж үйлдвэржсэн орнуудад амьдардаг хүүхдийн 15-20 хувьтай байдаг. Энэ нь арьсыг маш их загатнадаг бөгөөд гэр бүлд ажилладаг. Atopic dermatitis-ийн бага тохиолдол нь сөрөг сэдэвчилсэн стероидууд (глюкокортикоидууд) хэрэглэж болно. Илүү хүнд тохиолдолд такролимус, пимекролимус эмчээр эмчилдэг дархлаажуулалт хийдэг. Арьсны дерматит бүхий хүмүүст угаалгын бодис, амьтны сахал зэрэг нөхцлийг хүргэдэг харшил үүсгэгчээс зайлсхийх хэрэгтэй.
Буллоус пепхигоид
Клиникийн танилцуулга : Bullae
Үндсэн насны бүлэг : Ахмад настнууд
Үндэслэл : Автомунга
Курс : Тулалдсан эсвэл зангилаа, олон хүнд арилгах
Буллоусын пепхигоид нь нэн ховор, үрэвсэлт аутоиммун өвчин бөгөөд хөгшрөлтөнд арьс, салст бүрхүүл үүсдэг. Буллогийн пепхигоидын эмчилгээ нь нарийн төвөгтэй бөгөөд арьсны мэргэжилтнүүд, нүдний эмч, анхан шатны эмч зэрэг янз бүрийн мэргэжилтнүүдээс шаардлагатай материалыг шаарддаг. Эмчилгээ нь түүний тархалтаас хамаардаг бөгөөд сэдэвчилсэн стероидууд нь ихэвчлэн үр дүнтэй байдаг. Илүү ноцтой тохиолдлууд нь сэдэвчилсэн tacrolimus гэх мэт дархлаажуулалттай эмчилгээг шаардаж болно.
Herpetiformis арьсны дерматит
Эмнэлзүйн илтгэл : Арьс ба хөлний экстенсорын гадаргуу дээрх папулуляци ба венүүд
Үндсэн насны бүлэг : 30-40 насны хооронд
Курс : Урт хугацааны, гэхдээ ангижралд орох боломжтой бөгөөд нөхөн үржих ажиллагаа хоёр жил үргэлжилдэг
Dermatitis herpetiformis нь бие махбодийн extensor гадаргуу дээр тэгш хэмийн хэв маягаар гарч ирдэг маш туранхай туурь юм. Энэ нөхцлийн бамбай, цэврүү нь герпес вирусын халдвартай адилхан байдаг. Элэгний дерматит өвчтэй хүмүүс ихэвчлэн глюкозын үл тэвчих шинжтэй байдаг бөгөөд энэ өвчний улмаас 10% орчим нь вирусийн өвчтэй хүмүүс байдаг. Энэ нь эрчүүдэд илүү түгээмэл байдаг бөгөөд ихэвчлэн хойд Европын үндэстний хүмүүст нөлөөлдөг. Цавуулаггүй хоол хүнс хэрэглэсний дараа герпеситүүд нь голдуу тодорхойлогддог.
Элэгний эмгэг
Клиникийн илтгэл : Зорилтот гэмтэл
Үндсэн насны бүлэг : Залуу насанд хүрэгчид
Үндэслэл : Харшлын урвал
Курс : 1 долоо хоног үргэлжилнэ
Олон тооны эрэмбэ нь арьсны богино хугацааны үрэвсэл юм. Тууралт улаан нүдээр илэрдэг ба нүд, ам, бусад салст бүрхэвч илэрдэг. Эритромын mutliforme тууралт нь төвийн тойрог буюу зорилтот гэмтлийн хэлбэрийг агуулдаг.
Энэ нөхцөл байдал нь харшлын урвалын хэлбэр бөгөөд герпес халдвар, мөөгөнцрийн халдвар, стрептококкийн халдвар, сүрьеэ хоёрдогчоор илэрч болно. Элэгний эмгэг нь олон төрлийн антибиотикууд гэх мэт химийн бодис, эмүүдээс үүсэлтэй байдаг. Эцэст нь, арьсны үрэвсэл нь үрэвсэлт гэдэсний өвчин, чонон өвчинтэй хавсарч болно.
Элэгний хоёр төрлийн олон хэлбэр байдаг. Нэгдүгээрт, олон тооны эритем эритем нь арьсны өвчинд нэрвэгддэг, заримдаа амны шарх үүсгэдэг. Олон тооны эрэмгий элэг нь бие махбодид нөлөөлдөг системийн шинж тэмдгүүдээс эхэлдэг. Нуруу нь илүү ноцтой байж болох ба хувийн эд эрхтэн, агаарын зам, гэдэс, эсвэл нүдэнд нөлөөлдөг.
Элэгний олон тооны том троп бүхий тууралт дагалдаж болох бусад зарим шинж тэмдэгүүд энд байна:
- Халууралт
- Мэлэе
- Ачаалал
- Загатнах арьс
- Achy үеүүд
Ихэвчлэн erythema multiforme эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд өөрөө алга болдог. Зарим эмчилгээ нь стероидууд, antihistamines, антибиотикууд, чийгшүүлэх шахмалууд, өвдөх эмүүд зэрэг байж болно. Хоёрдогч халдварын эрсдэлийг хязгаарлахын тулд гэмтэл бэртлээс сэргийлж, хувийн ариун цэврийг сайн сахих хэрэгтэй.
Элэгний нодоссум
Эмнэлзүйн танилцуулга : Шагай, тугал, гар, гуяны түвшинд ихэвчлэн тодорхойлогдсон, өвдөлттэй, улаан өнгийн судалтай эмүүд илэрдэг. Хэдэн долоо хоног өнгөрөхөд товруу ургаж, хөхөрсөн мэт харагдана
Үндсэн насны бүлэг ( бүх нас ) : Бүх насныхан
Үүний шалтгаан : Хагас тохиолдолын тал дээр шалтгаан нь тодорхойгүй байна. Бусад шалтгаанууд нь халдвар ба эм зэрэг антибиотикууд багтана. Элэгний нодоссум нь жирэмслэлт, лейкеми, хамокидоз, хэрэх өвчний үед тохиолддог.
Курс : Тохиромжгүй, ерөнхийдөө 6 долоо хоногийн дараа шийдэгддэг
Эрүүгийн өвчин бол панникулит хэлбэрээр буюу арьсны доорхи өөхний давхаргын үрэвсэл юм. Эхний арьсны гэмтэл нь хавтгай, пластик, хорт хавдар, диаметр нь 1 инч орчим байдаг. Эдгээр өвдөлт нь хэдхэн хоногийн дараа бутлагдана. Хэдэн долоо хоногийн дараа эдгээр гэмтэл нь хүрэн, хавтгай ул мөр болж хувирдаг. Арьсны гэмтэлээс гадна erythema nodosum нь халуурах, ерөнхий эмгэг, тайвшруулах, хавдах зэрэг ерөнхий шинж тэмдэг илэрдэг. Эмчилгээ нь үндсэн шалтгаанаас хамаарч, үндсэн халдварын буюу өвчин эмгэг, эмийг зогсоох зэрэг байж болно. Бусад эмчилгээ нь стероидууд, NSAIDs, халуун буюу хүйтэн шахмалууд, эсвэл өвчин эмүүд орно.
Folliculitis
Клиник илтгэл : Ходоодны хоруу чанар нь нүүр, өгзөг, мөч, биеийн их биенд нөлөөлдөг.
Үндсэн насны бүлэг ( бүх нас ) : Бүх насныхан
Шалтгаан : Бактери, вирус, мөөгөнцөр
Курс : Ихэвчлэн шийдвэрлэдэг
Folliculitis бол үсний follicle-ийн халдвар юм. Энэ нь гадаргуу дээр зөвхөн үсний дээд хэсгийн follicle-д нөлөөлж болно. Эсвэл, фолликулит гүн гүнзгий үрэвсэж, үрэвсэх нь follicle-ийн гүнд нөлөөлнө. Гүн гүнзгий халдварын улмаас сульдралд хүргэж болно. Folliculitis нь бактери, вирус, мөөгөнцрийн гаралтай байж болно. Үүнээс гадна фолликулит нь хатуу тохируулагч хувцас, сэдэвчилсэн стероид, тос, будалт, нойтон гэх мэт халдваргүй бодисуудаас болдог. Эмчилгээ нь фоликулит шалтгаанаар тодорхойлогддог ба вирусийн эсрэг эм, антибиотик, эсвэл antifungal эм байдаг.
Herpes
Эмнэлзүйн танилцуулга : "Хүйтэн шарх", шархлаа, шарх; хүүхдэд амны болон бохьны үрэвсэл (өөрөөр хэлбэл, gingivostomatitis)
Үндсэн насны бүлэг ( бүх нас ) : Бүх насныхан
Үндэслэл : Вирал
Курс : Ихэвчлэн шийдвэрлэдэг
ДЭМБ-ын тооцоолсноор, 2012 онд 50-аас доош насны 3,7 тэрбум хүн герпес симплезийн вирус (HSV-1) -ээр халдварласан байна. HSV-1 вирүс нь амаар дамжин халдварладаг. Хүйтэн шарх нь муухай, эмх цэгцгүй байдаг ч бусад шинж тэмдэг илэрдэггүй. Вирусын эсрэг тос, тос зэрэг нь хүйтэн шархтай холбоотой түлэгдэх, загатнах, тайвшруулахыг багасгадаг.
Холбогдох тэмдэглэлд herpes simplex virus type 2 (HSV-2) нь бэлгийн герпес үүсгэдэг . Бэлгийн герпес нь бэлгийн замаар дамждаг. Гэсэн хэдий ч HSV-2 нь хүйтэн салстыг үүсгэдэг. ДЭМБ-ын тооцоолсноор дэлхийн нийт хүн амын 11 хувь нь бэлэг эрхтнээр дамжин халдварлагдсан байдаг.
Herpes Zoster (Shingles)
Эмнэлзүйн танилцуулга : Улаан улайлт
Шалтгаан : Вириллелизостерт вирусын идэвхжүүлэх үйл ажиллагаа
Үндсэн насны бүлэг : Ахмад настнууд
Курс : 2-3 долоо хоног
Herpes zoster, эсвэл shingles нь varicella zoster вирусын улмаас үүссэн арьсны тууралт юм. Энэ вирус нь салст бүрхүүл үүсгэдэг. Өөрөөр хэлбэл, varicella zoster вирусын анхны халдвар нь бага насны өвчний үед салхин цэцэг үүсгэдэг. Тахианы салстыг цэвэрлэсний дараа вирус олон жилийн турш мэдрэлийн эсүүдээр унтдаггүй. Вирусыг дахин идэвхжүүлэх нь заамал шүдэнд хүргэдэг.
Ходоодны суспенз бүхий өвдөлт нь тууралтаас урьдчилан сэргийлдэг. Тууралт нь арьс, нүүр, нүд, хүзүү, амны хөндийгөөр арьсны өвчлөлийн дагуу тархдаг. Herpes zoster-ийн бусад шинж тэмдэг нь сул дорой, халууралт, үе мөч өвдөж, хавантай булчирхай юм. Херпес цэцгийн эмчилгээнд ямар ч эмчилгээ байхгүй. Эмчилгээ нь өвчин эм, стероидууд, вирусын эсрэг эм, антигистаминууд орно. Тахианы хорт вакцинаас ялгаатай нь герпес цэцгийн вакцин байдаг ба винглины вакцин гэж нэрлэдэг. Янжуурын вакцин нь өвчний хүндрэлийн эрсдэлийг бууруулдаг.
Impetigo
Клиник илэрц: Pustules, цэврүү, зөгийн бал өнгөтэй царцдас, арьсны элэгдлээс улбаалсан хэсгүүд
Үндсэн насны бүлэг : 2-оос 6 настай хүүхдүүд
Үндэслэл : Бактери
Курс : Хэдэн өдрийн дараах шийдвэр
Impetigo бол арьсны хамгийн өнгөц хэлбэр юм. Impetigo нь S. aureus эсвэл Stretptococcus нянгаар үүсгэгддэг. Impetigo нь халдвартай бөгөөд нэг өрхийн гишүүдийн дунд тархдаг. Хєгжиж буй орнуудад саван, цэвэр ус хїртэх боломжгїй газруудад Impetigo тїгээмэл байдаг. Импетиго орон гэргүй хүмүүст элбэг байдаг. Гэдэсний болон амны хөндийн антибиотикийг импиокоид эмчлэхэд хэрэглэж болно. Хэрэв импигуни нь MRSA-ийн улмаас эмийн дасалтай нян үүссэн бол амны хөндийн антибиотик шаардлагатай байдаг. MRSA-ийг урьдчилан сэргийлэх хамгийн сайн арга бол хувийн ариун цэврийг сайн сайхан байлгаж хувцас, алчуур хуваахаас зайлсхийх явдал юм.
Lichen Simplex Chronicus
Эмнэлзүйн танилцуулга : Plaques, lichenification
Үндсэн насны бүлэг : 30-50 насны хүмүүс
Үндэслэл : Үл мэдэгдэх
Курс : Удаан хугацааны турш эмчилгээ хийлгэх
Lichen simplex chronicus нь загатнах болон зурааснаас үүссэн архаг өвчин юм. Сэтгэлийн хямрал, айдас, тэвчээр алдагдсан эмгэг, нойрны эмгэг зэрэг нь бүгд хагалгааны синхрон тромбосормын шалтгаан болдог. Харшлын болон атираатай хүмүүс хагалгааны симплицийн хромосусыг хөгжүүлэхэд ашигладаг. Тасралтгүй загатнах нь эцэстээ арьс өтгөрүүлсэн хэсгүүдэд хүргэдэг. Антитрамин болон стероидууд нь ходоодны симплевионы тромбоцитын загатнах загатнахыг багасгахад хэрэглэгддэг. Загатнаж буй загатнаа хагалах үед хромын симплевионы тромбоциус хагалгаа хийдэг.
Pityriasis Rosea
Клиникийн танилцуулга : Herald patch, papules, масштаб (өөрөөр хэлбэл, папулоскомам)
Үндсэн насны бүлэг (ууд) : 10-35 насны хүмүүсийн дунд түгээмэл байдаг
Үндэслэл : Үл мэдэгдэх
Курс : Хүмүүсийн 80 хувь нь тууралт нь 8 долоо хоногийн дотор шийдэгддэг. Ховор тохиолдолд тууралт 3-5 сарын хооронд үргэлжилнэ.
Хорт хавдар нь pityriasis rosea-ийн шинж чанар бөгөөд их бие дээр харагдаж байна. Хорт хавдар нь ганц бие, зууван, махан биетэй, хулд өнгөтэй байдаг. 0.8-1.4 инч голчтой. Модны дээр баавгайн нөхөөсийг үзсэнээс хойш 1-2 долоо хоног өнгөрч, Христийн мэндэлсний баярын загварт хавирганы хавиргаар олон тооны жижигхэн шарх үүсчээ. Арьсны илрэлүүдээс бусад тохиолдолд питриастра rosea-ийн шинж тэмдэг илэрдэггүй. Энэ өвчний дөрөвний нэг орчим нь загатнах шинжтэй байдаг. Pityriasis rosea өөрийнхөөрөө шийдэж эмчилгээг шаарддаггүй. Гэсэн хэдий ч сэдэвчилсэн стероид болон антигистаминууд загатнахыг багасгахад тустай.
Psoriasis
Клиник илэрц: Папулуляци буюу мөнгөлөг хуягтай папулос буюу папулосцамам)
Үндсэн насны бүлэг : Ихэвчлэн насанд хүрэгчид гэхдээ аль ч насныханд тохиолдож болно
Үндэслэл : Автомунга
Курс : Урт хугацааны
Psoriasis нь арьсны архаг, аутоиммун, үрэвсэлт арьсны өвчин юм. Psoriasis нь хамгийн түгээмэл хэлбэрийн эмгэг юм. Энэ нь нийт тохиолдлын 90 орчим хувийг эзэлж байна. Тэмдэгтүүд нь цаг хугацааны явцад аажмаар томрох хандлагатай байдаг ба тохой, өвдөг, хуйх, өгзөг гэх мэт тэгш хэмт байршдаг.
Энэ байдал америкчуудын 3 хувьтай тэнцэнэ. Psoriasis нь үе мөчдөө нөлөөлж улмаар psoriatic arthritis . Шинэ судалгаагаар psoriasis нь зүрхний шигдээс, зүрхний шигдээс, үхэл зэрэг зүрх судасны эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг ерөнхий үрэвсэлийн эмгэг юм.
Зөөлөн psoriasis нь гидрокортисон эсвэл бусад сэдэвт тосыг хэрэглэж болно. Хүнд хэлбэрийн Psoriasis нь дунд вакцин хийлгэх боломжтой.
Rocky Mountain Spotted Fever
Клиникийн танилцуулга : Алга далдуу эсвэл улны петрчиа
Үндсэн насны бүлэг (нас) : Ямар ч нас
Шалтгаан : Rickettsia rickettsii хэмээх нүдэнд төрөх бактери үүсгэдэг
Курс : 1-2 долоо хоног
Rocky Mountain халуурсан толбо нь тууралт, толгой өвдөх, халуурах зэрэг шинж тэмдгүүдийг сонгодог. Гэсэн хэдий ч бүх өвчтөнүүдийн 30-40% нь хазах хазалтыг илтгэдэггүй бөгөөд олон өвчтөнд тууралт гарахгүй.
Rocky Mountain халуурч байсан тул том хүүхэд, насанд хүрэгчид толгой өвдөж, булчин, үе мөчний өвчин, өвдөж байсан.
Хэдийгээр АНУ-ын хэмжээнд Rocky Mountain халуунд цохиулсан боловч өмнөд Атлантын болон өмнөд төв мужуудад хамгийн түгээмэл тохиолддог. Энэ нь мөн Оклахомад олддог. Ерөнхийдөө хонгилын идэвхитэй жилүүдэд халуун саруудад Rocky Mountain-ийн халдвартай хүмүүс халдвар авсан байдаг.
Дараахь зүйлсийг агуулсан хазахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд дараах хэдэн алхмуудыг хийж болно:
- Урт ханцуйтай хувцас өмссөн
- Преметрин эмчилгээнд хэрэглэдэг хувцас, тоног төхөөрөмжийг ашиглах
- Өөртөө болон тэжээвэр амьтдын талаархи тэмдэглэгээг шалгана уу
- Модон талбайгаас гэр лүүгээ буцаж ирснийхээ дараа шүршүүрт орно
Тууралт нь maculopapular (macules, papules-ийн онцлогийг хослуулан) бөгөөд бугуй ба шагайнд тохиолддог. Тууралт дараа нь петрихиа шиг илэрдэг бие рүү тархдаг. Тромбоцитопени, эсвэл трактрийн тоо бага байгаа нь Rocky Mountain нь халуурч, петрихиа үүсгэдэг.
Антибиотик доксициклин нь энэ халдварыг эмчлэхэд ашигладаг. Доксициклинтэй эмчилгээ эхний 3-5 өдрийн дотор хамгийн их үр дүнтэй байдаг. Мэдрэлийн шинж тэмдэг, бөөлжилт, амин чухал шинж тэмдэг, бөөрний үйл ажиллагаа алдагдсан өвчтөнд эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай.
Rosacea
Клиникийн танилцуулга : Төвний нүүр ба улайсны улайх
Үндсэн насны бүлэг : Дунд насны болон өндөр настай насанд хүрэгчид
Үндэслэл : Үл мэдэгдэх
Курс : Урт хугацааны; гал унтраагч, нөхөн олговор
Rosacea нь архагшсан өвчин бөгөөд нүүр улайх, улаавтар улайх, үрэвсэл үүсгэдэг. 14 сая америкчууд rosacea байна. Энэ нь нүүр ба нүдэнд нөлөөлж үрэвсэлийн үрэвсэл юм. Rosacea нь нүүрний таагүй мэдрэмжийг үүсгэдэг.
Цаг хугацаа өнгөрөхөд дараах зүйлсийг хүргэдэг:
- Хамар хамар
- Зузаан нүүрний арьс
- Flushing
- Нүүрэн дээрх улаан шугам
- Нүүрний ил харагдах судаснууд
- Улаан, загатнах нүд
Rosacea цагаан арьст эмэгтэйчүүдийн дунд түгээмэл байдаг. Төрөл ба эвдрэлээс хамааран rosacea антибиотик, лазер, мэс заслаар эмчилж болно.
Seborrhea
Клиникийн танилцуулга : Маш хөөсөн тэмдэг, тослогтой улаан өнгийн товруу, хуйх, хөмсөг, дух, хацар, хамар орчим байдаг. биед нөлөөлж болно
Үндсэн насны бүлэг ( эрэгтэй ) : 20-50 настай эрэгтэйчүүд
Үндэслэл : Үл мэдэгдэх
Курс : Урт хугацааны, дахин дамжуулалт
Seborrhea нь sebum-ийг үүсгэдэг нүүрний хэсгүүдэд нөлөөлдөг архаг, үрэвсэлт нөхцөл юм. Sebum нь sebaceous булчирхайтай тослог шүүрэл юм. Нялх хүүхдэд хуйх (жийргэвчний таг) эсвэл жирийн живхэнд нөлөөлдөг желатины жамтай байдаг. Морацезия маягийн мөөгөнцрийн хэлбэрээр корреляцитай хүмүүс магадгүй колончлох магадлалтай байдаг. Хэдийгээр ХДХВ / ДОХ-той хүмүүс ихэнхдээ seborrhea байдаг ч ихэнх өвчтөнүүд нь дархлааны хэвийн тогтолцоотой байдаг. Seborrhea нь голдуу antifungal эмээр эмчилдэг.
Tinea
Эмнэлзүйн танилцуулга : Улаан, цагираг хэлбэрийн арьсны ул мөр, шаргал үетэй; төвийн клиринг улаан байж болохгүй
Үндэслэл : Мөөгөнцөр
Үндсэн насны бүлэг ( бүх нас ) : Бүх насныхан
Курс : Эсрэг мөөгөнцөр эмчилгээ хийсний дараа ихэвчлэн шийдвэрлэдэг
Тinea нь арьсны дерматофит гэж нэрлэгддэг мөөгөнцөрөөс үүсдэг өвчний бүлэгт хамаардаг. Тамхинд алчуур, хувцас солих өрөөтэй зэрэгцэн орсны дараа хүмүүс тараагдаж болно. Энэ мөөгөнцөр нь биеийн янз бүрийн хэсгүүдэд нөлөөлж, тэдгээр бүс нутгуудад онцлог шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг. Үүнд:
- Туузан хүзүүний туурга, гар, хөл, зангилааны цагираг хэлбэрээр туурай үүсдэг
- Судан цагираг
- Тамирчны хөл
- Jock загатнах
Тослог тос ба тосыг богино хугацаанд эмчилгээнд хэрэглэнэ. Илүү ноцтой тохиолдолд эмийн жороор эмчлэх шаардлагатай болдог.
Амьтны гаралтай
Клиникийн илтгэл : Wheals
Үндсэн насны бүлэг ( бүх нас ) : Бүх насныхан
Шалтгаан : Хүнс, мансууруулах бодис харшлын эсрэг
Курс : Ихэвчлэн хэдэн өдөр, хэдэн долоо хоногийн дараа шийдэгддэг
Өвдөлт, ховдол, антиоксимм нь ихэвчлэн хамтдаа тохиолддог. Angioedema нь арьсыг хавдар гэж нэрлэдэг. Хүн амын 20 хувь нь агуулдаг. Хүмүүс ойролцоогоор 0.5 хувь нь архаг, удаан хугацааны, чонон хөрвөстэй, аутоиммун асуудал юм. Өвдөлт нь стероид болон антигистаминаар эмчилдэг ба түүнийг үүсгэдэг эм, хоол хүнсийг зайлуулах үйлчилгээтэй.
Амьтны виски (Chickenpox)
Клиникийн танилцуулга : Папулуляци, цэврүү, тууралт ба царцдас, төвөөс (төвөөс зугтах)
Үндсэн насны бүлэг : Хүүхэд
Үндэслэл : Варакелозын сейсмийн вирус
Курс : Трансжилт, хоёр долоо хоног үргэлжилдэг
Varicella zoster вирусын анхны халдвар нь ихэвчлэн 1-ээс 9 хүртэлх насны хүүхдүүдэд тохиолддог бөгөөд салхин цэцэг үүсгэдэг. Насанд хүрэгчдэд вирусын анх удаа халдварын үед илүү их хүндрэлтэй бөгөөд уушгины хатгалгаа дагалддаг. Салстар вирустай өвчний оношлогооны шинж тэмдэг нь папулуляциас эхэлдэг весикуляр тууралт юм. Тууралт нь нүүр, бие, хуйхыг оролцуулдаг. Эцэст нь тууралт нь гар, хөл рүү шилждэг. Тахианы махны бусад шинж тэмдэг нь толгой өвдөх, сулрах, хоолны дуршил буурдаг. Тахир дутуугийн эмчилгээ нь шинж тэмдэгтэй байгаа ба халуурахад ацетаминофен өгдөг; шингэний шингэнд өгөгдсөн шингэн; болон antihistamines, calamine lotion, коллоид oatmeal баннаар хэрэглэнэ. Ацикловертай вирусын эсрэг эмчилгээ нь халууралтын үргэлжлэх хугацаа болон шинж тэмдгүүдийн хүнд явцыг бууруулдаг. Цартахлын эсрэг вакцинжуулалтыг CDC-аас зөвлөж байна.
Эх сурвалж:
> Бүлэг 116. Impetigo. In: Usatine RP, Smith MA, Chumley HS, Mayeaux EJ, Jr. eds. Гэр бүлийн анагаах ухааны өнгөний атлас, 2e Нью Йорк, Нью Йорк: Макграв-Хилл; 2013.
> Culton DA, Лю З, Диаз LA. Бүлэг 56. Буллоус пепхигоид. In: Голдсмит LA, Katz SI, Gilchrest BA, Paller AS, Leffell DJ, Wolff K. eds. Ерөнхий мэргэжлийн анагаах ухааны докторын физпатрик, 8e Нью Йорк, Нью Йорк: Макграв-Хилл; 2012.
> Jaffe J, Ратклифф Т. 42-р бүлэг. Халдварт өвчний онцгой нөхцөл байдал. In: Stone C, Humphries RL. eds. CURRENT Оношилгоо ба эмчилгээ Онцгой байдлын анагаах ухаан, 7e Нью Йорк, NY: McGraw-Hill; 2011.
> Leung DM, Eichenfield LF, Б.Бяревич М. Бүлэг 14. Atopic Dermatitis (Atopic Eczema). In: Голдсмит LA, Katz SI, Gilchrest BA, Paller AS, Leffell DJ, Wolff K. eds. Ерөнхий мэргэжлийн анагаах ухааны докторын физпатрик, 8e Нью Йорк, Нью Йорк: Макграв-Хилл; 2012.
> Zaenglein AL, Graber EM, Thiboutot DM. 80-р бүлэг. Батга Vulgaris болон Acneiform Eruptions. In: Голдсмит LA, Katz SI, Gilchrest BA, Paller AS, Leffell DJ, Wolff K. eds. Ерөнхий мэргэжлийн анагаах ухааны докторын физпатрик, 8e Нью Йорк, Нью Йорк: Макграв-Хилл; 2012.