Хэт халуурах өвчтөнд өвчин тусч чадахгүй
Typhoid Mary нь 1900-аад оны эхээр Salmonella typhi нь шинж тэмдэггүй (шинж тэмдэггүй байсан) байсан бодит хүн байсан юм. Тогооч мэргэжлээрээ хооллож байх үедээ туурьвтар өвчтэй 47 хүнийг мэдээгүй байсан бөгөөд тэрээр эрүүл мэндийн ажилтнуудаас сэрэмжлүүлэхээс татгалзаж, хоол хийхээ болихоосоо чөлөөлсөн байна.
Торрид нь ус, ариун цэврийн шаардлага хангаагүй газруудад амьдардаг олон тооны оршин суугчид хэвтэрт байна.
Энэ нь бас гадаадад байхдаа аялагчдын өвчин болж байдаг өвчин юм. Энэ нь хоол хүнс, ундны ус эсвэл хачигт бактери агуулсан бусад ундаа уухад хүрдэг. Халдвартай болох эрсдэлийг вакцинаар багасгаж болно.
Зүйлийн нэр: Salmonella typhi Typhoid fever үүсгэдэг хамгийн түгээмэл зүйл юм. Salmonella enteritidis эсвэл Salmonella typhimurium зэрэг бусад зүйлүүд нь хоол боловсруулах эрхтэн (суулгах), эсвэл хачиг мэт өвчин үүсгэдэг.
Microbe төрөл: Грам сөрөг бактери
Хэрхэн тархаж байна
Салмонелла тамхи нь түргэвчилсэн өвчин, түүнчлэн өвчний улмаас эдгэрсэн хувь хүмүүс байдаг бөгөөд тээвэрлэгчдийнх нь ялгадас бактериудыг үргэлжлүүлэн авч явдаг. Халдвар нь хоол хүнс, ундаа уух, хоол хүнс угаах зэрэг Salmonella typhi- тэй бохирдсон ундаагаар дамжин халдварладаг.
Хэн эрсдэлтэй вэ?
Хэвлийн бус халуурал нь аж үйлдвэржээгүй орнууд, ялангуяа Ази, Африк, Латин Америкийн орнуудад илүү түгээмэл байдаг.
Жил бүр ойролцоогоор 400 тохиолдол бүр АНУ-д тохиолддог бөгөөд ихэнх нь олон улсын аяллын үеэр олж авдаг. Хөгжиж буй орнуудад жил бүр 21.5 сая хүн өртдөг. Энэ эрсдэлийг бууруулах вакцин байдаг.
Шинж тэмдгүүд
Аялал явахад халуурч байвал тусламж авах нь чухал.
Энэ өвчин нь 103 F-104 F-ийн өндөр халууралт, хэвлийгээр өвдөх, толгой өвдөх, ядрах, хоолны дуршил буурдаг. Өвчин хөгжихөд цаг хугацаа шаардагдана. Суулгалт, өтгөн хаталт байж болно. Тууралт байж болно. Зарим нь гэдэсний гэсэлт, мэс засал хэрэгтэй. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь бэлтгэгдсэн мэргэжлийн хүмүүсийг хүлээн зөвшөөрөхийг шаарддаг.
Оношлогоо
Оношийг ихэвчлэн Typhoid нийтлэг орнуудад эсрэгбие үүсгэдэг. Энэ нь туршлагатай эмчийг тайлбарлахыг шаарддаг. Цус, өтгөний өсгөвөр. Ясны чөмөгний шингээлт нь оношлогоонд ашиглагддаг эмзэг мэдрэмтгий арга юм.
Таамаглал
Антибиотик эмчилгээ хийснээр шинж тэмдгүүд нь 2-3 хоногт багасдаг ба прогноз ерөнхийдөө сайн байдаг. Эмчилгээ хийлгэхгүй бол халуурч хэдэн долоо хоногоос хэдэн сар үргэлжилж болох бөгөөд өвчний улмаас 20 хувь нь өвчний улмаас нас бардаг.
Эмчилгээ
Эмчилгээний талаар эмч, сувилагчтайгаа ярилцах хэрэгтэй. Энэ нь маш аюултай өвчин юм. Энэ нь эмнэлгийн ямар нэгэн тусламж үзүүлэх боломжтой. Антибиотик (Ceftriaxone trimethoprim-sulfamethoxazole, эсвэл Ciprofloxacin) ихэвчлэн хэрэглэдэг. Эдгээр антибиотикууд нь алдаа гарсан үед эсэргүүцэл үзүүлсэн тохиолдолд ажиллахгүй байж болно. Эмнэлгийн мэргэжилтэнтэй ярилцах нь чухал.
Антибиотикийг сонгох нь халдвар авсан газар нутагт антибиотик эсэргүүцэлийн хэлбэрээс хамаарна. Энэ нь IV антибиотик ба эмчилгээг 2 долоо хоног (эмчилгээнд ихэвчлэн амаар хэрэглэдэг эмээр эмчилдэг) шаардаж болно.
Урьдчилан сэргийлэх
Торгоос халуурах зорилгоор АНУ-д 2 төрлийн вакцин: амны вакцин (Vivotif Berna) болон тарьсан вакцин (Typhim Vi). Хэрвээ та хааяа халуурах аюултай хөгжиж буй улсад очиж үзвэл эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчдээ вакцин хийлгэхээсээ өмнө дор хаяж 1 долоо хоногийн өмнө вакцинжуулалтыг үзээрэй. Хэдийгээр та урьд нь вакцин хийлгэсэн ч гэсэн өргөгч хэрэгтэй байж болно.
Үүнээс гадна аялж байхдаа аюулгүй хооллодог дадал зуршил Зөвхөн савласан эсвэл буцалсан ус уухдаа зөвхөн халуун, сайтар чанаж болгосон хоолыг идэж, угааж, хальсалж байсан түүхий жимс, ногоо идэх хэрэгтэй.
Энэ нь өвчин үүсгэдэг
Салмонелла тамхи шүүрснээс хойш нэг долоо хоногоос нэг сар хүртэлх хугацаанд гэдэс дотрыг нь идэж, үржиж, цусны урсгал руу тархдаг. Дараа нь бактерийг дэлүү, элэг рүү тарааж, цусны урсгалд дахин орж, өвчин үүсгэж, цөсний хүүдий рүү тархана.
Торгиурын шинж тэмдгүүд нь нянгийн гадаргуугийн хоруу чанарын бүрэлдэхүүн хэсэг бөгөөд их хэмжээний липополисахарид (LPS) -ын дархлааны хариу урвалаас үүдэлтэй байдаг. Дархлааны систем нь цитокин гэж нэрлэгддэг уураг гаргадаг ба нянгийн эсрэг үрэвслийн эсрэг хариу урвалыг идэвхжүүлдэг. Бактери цусны урсгалд орсны дараа дархлааны хариу үйлдэл нь биеийн бүх эрхтэн, эд эрхтэнд эргэлддэг ба антибиотик эмчилгээгүйгээр үхэлд хүргэж болно.
Хүндрэлүүд
Нас баралт, эсвэл байнгын халдварын эрсдэлээс гадна Salmonella typhi-ийн бусад үр дагавар нь элэгний гэмтэл, хордлого (цусны нянгийн хор), миокардит (зүрхний миокардины үрэвсэл), гэдэсний гэмтэл үүсч болзошгүй.
Эх сурвалж:
Salmonella spp. USFDA Bad Bug Book. Хүнсний аюулгүй байдал, хоол тэжээлийн төв.
Хэт халууралт. Өвчний хяналт ба урьдчилан сэргийлэх төвүүд.
Salyers, AA, Whitt, DD. Бактерийн эсрэг эмгэг жам Молекулын арга. Америкийн микробиологийн нийгэмлэг. Вашингтон, Д.С. 1994. хуудас 229-243.