Fibromyalgia эмчилгээний сонголт
2009 оны 1-р сарын 14-нд FDA фибромиалгиягийн менежментийг Savella (milnacipran HCl) баталсан. Savella нь сонгомлоор серотонин ба норэпинефрин хосын дахин сэргэлтийг ангилдаг. Мансууруулах бодисыг Европ, Азид хэдэн жилийн турш сэтгэлийн хямралтай эмчилдэг.
Серотонин ба Норэпинефрен гэж юу вэ?
Селлаин серотонин, силикардины хос давхаргыг дарангуйлагч гэж нэрлэгддэг SSNRI гэгддэг Савелла тархи дахь норэпинефрин болон серотониныг нэмэгдүүлдэг.
Туршилтын хоолойд Savella нь норэпинефриний үйл ажиллагаанд илүү их нөлөө үзүүлдэг. Фуромиалги өвчтөнүүдэд фибриниали өвчтөнд маш чухал байдаг учир тархины доод норпинефриний хэмжээ нь өвдөлт, танин мэдэхүйн хүндрэлтэй холбоотой ("тархины манан") холбоотой байдаг.
Савелла гэж юу вэ?
Savella нь өдөрт хоёр тунгаар үйлчилнэ. Тунг 100мг / хоногт хэрэглэх тун эхний долоо хоногийн туршид аажмаар нэмэгдэх болно.
Savella 12.5 мг, 25 мг, 50 мг, 100 мг шахмалыг хэрэглэж болно. 1 дэх өдөр, та 12.5 мг-аар нэг удаа ууна. 2-3 өдөрт 12,5 мг / хоногт 2 удаа ууна. 4-7 хоногт 25 мг / хоногт 2 удаа ууна. Өдөрт 7 хоногт 50мг-р хоногт 2 удаа ууна. Зарим өвчтөнд 200 мг / хоног хэрэглэхийг шаарддаг бөгөөд зарим тохиолдолд бөөрний (бөөрний) дутагдал байвал бага тун шаардлагатай байдаг.
Севелла клиник туршилтаар хэрхэн явсан бэ?
Savella-ийн аюулгүй байдал, үр дүнг АНУ-д эмнэлзүйн 2 үе шаттай III физик туршилтаар тодорхойлсон болно. Судалгаанд хамрагдсан фибромиалгитай 2,000 гаруй өвчтөнүүд байдаг.
Savella-ийн эсрэг заалтууд
Хязгааргүй өнцөгт глаукомкатай өвчтөнүүдэд Savella-ийн эсрэг заалттай (хэрэглэх ёсгүй). Сэвэлэлийг ихэвчлэн MAOI (моноамин изидаза дарангуйлагч) хэрэглэж байгаа өвчтөнүүдэд Savella-г хэрэглэж болохгүй. Savella хүүхдэд хэрэглэхийг зөвшөөрдөггүй.
Savell холбоотой холбоотой сэрэмжлүүлэг
Сахелла өвчтөн дараах сэрэмжлүүлэг, сэрэмжлүүлгийг мэдэж байх ёстой гэж заасан:
- Севелла-тай цусны даралт буурах, амиа хорлох эрсдэл гардаг
- Серотонины хам шинж (бие махбод хэт их серотониныг үүсгэдэг амь насанд аюултай эмийн урвал) боломжтой.
- Цусанд даралт ихсэх, зүрхний цохилт нь Савеллатай хамт тохиолдож болно.
- Savella-г хэрэглэж байгаа өвчтөнд саа
- Гепато-хордлого илэрсэн (архины хэт их хэрэглээтэй өвчтөн, эсвэл элэгний архаг өвчин нь Savella-гоос зайлсхийх ёстой).
- Савелла аажмаар зогсоогдоогүй тохиолдолд илрэх шинж тэмдэг илэрч болно.
- Сахелла нь цус алдах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг, ялангуяа стераидемид, аспирин , бусад мансууруулах бодис хэрэглэдэг өвчтөнүүдэд цус алдахад хүргэдэг.
- Савелла хэрэглэж буй шээс бэлгэсийн зохиомол шинж тэмдгүүд илүүдэлтэй байдаг.
Savella нь жирэмсний C ангилалын төлөөлөгч хэмээн томилогдон амьтдын судалгаанд эерэг урвал үзүүлдэг. Savella-ийн үйлдвэрлэгч жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд тохирсон, сайн хяналттай судалгаа байхгүй гэж үздэг тул боломжит үр өгөөж нь урагт болзошгүй эрсдэлийг зөвтгөх боломжтой бол жирэмслэлтийн үед хэрэглэнэ.
Сахелла-гийн судалгааг сувилахуйн эхчүүдэд хийдэггүй.
Нийтлэг сөрөг нөлөө ба гаж үзэгдэл
Унтах, толгой өвдөх, өтгөн хатах, толгой эргэх, нойргүйдэх, ургах, хөлс хатах, бөөлжих, зүрх дэлсэх, ам хатах зэрэг нь Savella-тай холбоотой гаж нөлөөнүүд юм.
Эх сурвалж:
Саввелийг хамгаалах мэдээлэл. Savella.com. 01/08/2009.
http://www.allergan.com/assets/pdf/savella_pi
Milnacipran (Savella), Fibromyalgia-ийн эмчилгээний сонголт. P & T (Pharmacy & Therapeutics) P T. 2010 оны 5-р сар; 35 (5): 261-266.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2873711/