Артрит өвчтөнд анхааруулах тэмдэг мэддэг байх ёстой
Артрит өвчтөнүүд ходоод гэдэсний цус алдалтын эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг хэд хэдэн эм хэрэглэдэг. Хэрэв та эдгээр эмүүдийн аль нэгийг удаан хугацаагаар авсан бол аюулгүй байдлын хуурамч ойлголтыг бүгдийг нь сайн хийдэг. Энэ нь ходоод гэдэсний цус алдалтын шинж тэмдгийг мэддэг байх-яагаад гэвэл энэ нь ямар ч үед тохиолдож болох бөгөөд яаралтай түргэн шуурхай болох болно.
Ходоод гэдэсний цус алдалт гэж юу вэ?
Ходоод гэдэсний цус алдалт гэдэг нь ходоод гэдэсний замд гарсан цус алдалтыг хэлнэ. Өөрөөр хэлбэл, ходоод гэдэсний замыг ходоод гэдэсний замын дээд хэсэгт болон ходоод гэдэсний замын доод хэсэгт хуваана. Ходоод гэдэсний дээд замын хэсэг нь гэдэсний ам, урсгалын хоорондох хэсэг юм. Ходоод гэдэсний доод замын ходоод гэдэс нь ходоодны гэдэсний урсгалын замын хэсэг, жижиг, том гэдэс дотор орно.
Ходоод-гэдэсний цус алдалт нь их хэмжээний цуснаас цус алдах хүртэл хэлбэлздэг. Цус алдалт, цус алдалтын байрлал цус алдалтыг зогсоохын тулд юу хийх хэрэгтэйг тодорхойлно. Ходоод-гэдэсний цус алдалтыг үүсгэдэг олон тооны нөхцөл байдаг. Энэ нь артриттай холбоотой зарим эмийн ноцтой гаж нөлөө юм - NSAID (эерэг бус үрэвслийн эсрэг эм) болон кортикостероидууд - Эдгээр эмүүдийг хэрэглэж байгаа өвчтөнд цус алдах шинж тэмдэг байхгүй байх ёстой.
Ходоод гэдэсний цустай холбоотой шинж тэмдэгүүд
Юуны түрүүнд ходоод гэдэсний цус алдалт нь дотоод шинжтэй тул асуудлыг хүндрүүлэх шинж тэмдгээр үйлчлэхийн тулд үргэлж өвдөлт байдаггүй гэдгийг ойлгох нь чухал юм.
Ходоод-гэдэсний цус алдалтын шинж тэмдэг орно:
- Хурц улаан цус бөөлжих (бөөлжилт)
- Харанхуй бөөрөнд буюу кофеных шиг материалыг бөөлжих
- Хар, бор шигүү банз (melena)
Ходоод гэдэсний цус алдалт багасах шинж тэмдгүүд нь:
- Баасанд цэвэр цус (гематокези) буюу цусны холимогоор дамжина
- Өтгөн улаан эсвэл хүрэн улаан өнгийн цустай
Ходоод-гэдэсний цус алдалтын тохиолдлын 50% -ийг эзэлдэг. Hematochezia нь ходоод гэдэсний цус алдалтын 80% -д илэрдэг. Мелена нь ходоод гэдэсний цус алдалтын 70%, ходоод-гэдэсний цус алдалт 33% -д тохиолддог. Хар өнгөтэй байхын тулд бөөрөнцөр (мелена) үүсгэхийн тулд 150-200 кc цус байх ёстой ба цус нь 8 цагийн турш ходоод гэдэсний замд хар өнгөтэй болж байх ёстой. Тиймээс, хар модонд харагдах үедээ цус алдаж байсан.
Цус алдах шинж тэмдгийг үл тоомсорлох нь яагаад чухал вэ?
Ходоод гэдэсний замаас цус гарч байгаа хүн цочрол, гиповолемийн шинж тэмдэг илэрдэг (цусны эргэлтийн хэмжээ буурсан). Ходоод, гэдэсний цус алдалттай холбоотой онцгой байдлын бусад үзүүлэлтүүд нь:
- Тахикарди (хурдан зүрхний цохилт)
- Тахипнаа (хурдан амьсгалах)
- Гипотензи (цусны даралт бага)
- Нүдний (суларсан)
- Pallor (улбар шар)
- Diaphoresis (хөлрөх)
- Oliguria (шээсний үйлдвэрлэл буурсан)
- Бэрхшээл
Хэрэв та эдгээр шинж тэмдгүүд илэрвэл, яаралтай эмнэлгийн тусламж яаралтай авах шаардлагатайг санаарай.
Хэрэв цус алдалт чухал ач холбогдолтой бол судсаар шингэн сэлбэх, амьсгалын замын менежмент, цус сэлбэлтийг тогтворжуулах хэрэгтэй. Эхний үнэлгээний үеэр цус алдах өвөрмөц эх үүсвэрийг тодорхойлох хэрэгтэй.
Сануулахын тулд оноо
100,000 гаруй америк хүн эмнэлэгт хэвтэж, ҮСХ-ны хэрэглээтэй холбоотой шарх, ходоод гэдэсний цус алдалтаас жил бүр 15,000-20,000 нас барж байна. Зөвхөн үе мөчний үрэвслээр ярьдаг 14 сая өвчтөн NSAID-ыг тогтмол хийдэг бөгөөд үүнээс 60% нь ходоод гэдэсний гаж нөлөөг мэдрэх болно.
Үрэвсэл, ходоод-гэдэсний цус алдалт мэдрэгчүүд нь АГ-тэй, кортикостероидуудаар цус алддаг учир эдгээр эмүүдийг хэрэглэдэг хүмүүс илүү анхааралтай байх ёстой.
Тэдэнтэй хамт амьдардаг тэдний гэр бүлийн гишүүд нь ходоод гэдэсний цус алдалтын тухай анхааруулах тэмдгүүдийн талаар зааж өгнө. Онцгой байдлын өрөөнд очих эсвэл эмнэлэгт хэвтэхэд хэзээ ч зугаатай ч ходоод гэдэсний цус алдалт ноцтой байж магадгүй. Зөв зүйлийг хийх - Таны шинж тэмдгүүдийг үл тоомсорлож болохгүй. Таны амьдрал үүнээс хамаарна.
Эх сурвалж:
> GI Цус алдах нь ойлгох. АНУ-ын Гастроэнтерологийн коллеж.
http://patients.gi.org/gi-health-and-disease/
> Ходоод гэдэсний цус алдалт. Скотт Мосе, MD. 6/1/2008.
http://www.fpnotebook.com/GI/Sx/GstrntstnlBldng.htm