Гипотиреодизм эмчлэхийн тулд хэрхэн жингээ хасах вэ? Та Synthroid-ыг брилл-бриллианроксин эсвэл Левокксил эсвэл Тиросинт гэх мэт бусад брендүүд хэрэглэдэг үү? Эсвэл Nature-throid эсвэл Armor шиг байгалийн хатингар бамбай булчирхайн (NDT) эмийг ууж, жингээ хасахын төлөө тэмцэж байна уу? Хэрэв та гипотиреоroid эмчилгээг хийхийн тулд Synthroid эсвэл өөр төрлийн бамбай булчирхай дааврыг орлуулж байгаа бол хоолны дэглэм, жингийн алдагдалд дасаж, зарим чухал зүйлсийг мэдэж байх шаардлагатай.
Таны бамбай булчирхайн эмчилгээг зөв зохистой хийх хэрэгтэй
Хэрэв та гипотериоз байгаа бол бамбай булчирхайн эм нь үр дүнтэй байх нь чухал юм. Энэ нь зөв шингээх эхэлдэг. Та хамгийн их шингээхэд саад болох ямар нэг зүйл хийхгүй, хийхгүй байгаа эсэхийг шалгаарай. Энд зарим нэг чухал зааварчилгаа байна:
- Өглөө бамбай булчирхайн эмийг ууж, тогтмол кофеин, согтууруулах ундаа , эсвэл кофе уухаас өмнө дор хаяж нэг цаг хүлээх хэрэгтэй. Төмс, кальци агуулсан нэмэлт бодис хэрэглэхээсээ өмнө гурваас дөрвөн цагийн өмнө хүлээж, кальцийн баяжуулсан жүүс уух хэрэгтэй.
- Хэрэв та Synthroid брэндийн левотироксиныг хэрэглэж байгаа бол Synthroid нь хуайс, лактозын аль алиныг агуулдаг бөгөөд энэ нь зарим хүмүүст харшил үүсгэгч бодис юм. Хэрэв та мэдрэмтгий, харшилтай бол өөр брэнд рүү шилжих хэрэгтэй.
- Хэрэв танд хоол боловсруулах замын асуудал, эсвэл цочромхойн гэдэсний хам шинж эсвэл Crohn-ийн өвчин гэх мэт хоол боловсруулах эмгэгүүд байгаа бол Тирозинтын талаар эмчтэйгээ ярилцаарай . Энэ нь тусгайлсан, hypoallergenic, шингэн levothyroxine нь шингээлтийг сайжруулах зорилготой гель нь юм.
Танд хангалттай эмчилгээ хийж байгаа эсэхийг шалгаарай
Симмитор болон бусад бамбайн дааврын орлуулагч эм хангалттай хэмжээгээр авах нь чухал юм. Зарим эмч зөвхөн бамбай булчирхайн өдөөгч даавар (TSH) түвшинд гипотиреодизмийн захын дээд хэсэгт хүрэх хангалттай эмийг өгч болно.
Энэ нь таны шинж тэмдгийг шийдвэрлэх эсвэл бодисын солилцоог оновчтой болгоход хангалтгүй байж болзошгүй. Бамбай булчирхайн олон өвчтнүүд болон эмч нар шинж тэмдэг илрэхийн тулд 2.0-с доош TSH түвшинг оновчтой гэж үздэг. Хэрэв таны бэлгийн сулрал нь бэлгийн замын дээд хэсгийн дээд хэсэгт байгаа бол бамбайн эмийн тунг нэмэгдүүлэх талаар эмчтэйгээ ярилцаарай.
Та T3 нэмэх хэрэгтэй байж магадгүй
Синтитро шиг левотрозоксины эмүүд нь бамбай булчирхайн даавар гидроксины синтетик хэлбэр юм. Хэрэв бүх зүйл төгс төгөлдөр болвол таны бие T4-ийг Т3 гэж нэрлэдэг хоёр дахь гол бамбай булчирхайн даавар, тииототилононин болгон хувиргах хэрэгтэй. Т3 нь идэвхтэй гормон бөгөөд таны эсэд хүчилтөрөгч, хүчилтөрөгчийг хөнгөвчлөхөд тусалдаг. Гэвч бамбай булчирхайт өвчтөнүүдийн хувьд энэ хувиргах үйл явц алдаатай болохыг судалгаа харуулж байна. Генийн өөрчлөлт, стресс, хоол тэжээлийн дутагдлын улмаас эдгээр өвчтөнүүд T4 хангалттай Т3 руу шилжих чадваргүй байдаг. Хэрэв та энэ ангилалд багтах юм бол Synthroid шиг левотироксины эмийн эмчилгээ хийсний дараа та жингээ хасах эсвэл жин хасах боломжгүй хэвээр байж болно. Мөн та ядарч сульдах, үс унах, тархины манан зэрэг гипотирдитын бусад шинж тэмдэг илэрч болно.
Таны гипотиреодизмыг эмчлэхэд левотироксиныг T3 нэмэхэд үр дүнтэй байж болох юм .
Зарим удирдамжийг энд оруулав.
- Т3 гэж нэрлэдэг үнэгүй триодотирониныг туршихын тулд эмчээсээ асуу. Хэрэв та бага эсвэл хэвийн түвшинтэй бол Т3-г нэмэх талаар эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчээс асууж болно. Үүнийг брендийн эмийн Cytomel, ерөнхий T3 эмийн лиотиронин эсвэл цаг хугацаатай сульфионерины жороор хийж болно.
- Хэрвээ таны чөлөөт T3 түвшин хэвийн бол та гипотиреодизмын шинж тэмдгүүд илэрч, жин хасах сорилтуудтай тулгарч, таны эсрэг T3 шинжилгээ хийлгэхийг хүсч байна. Т3-ийн идэвхитэй хэлбэрийн өндөр түвшин нь таны бие махбодид идэвхтэй Т3-ийг хүргэх чадварт саад учруулж болно. Энэ тохиолдолд таны T3 эмчилгээг нэмснээр таны шинж тэмдгийг шийдэх болно.
Хорт утаа ихээр татдаг
Бамбай булчирхайн зарим өвчтнүүд Synthroid шиг левотироксины эмийг өөр өөр бренд хэрэглэж, T3 эмийг нэмж, шинж тэмдгүүдийг шийдэж чадахгүй хэвээр байна. Хэрэв энэ нь таны туршлага юм бол та өөрийн ажилчинтай Nature-throid эсвэл Armour Thyroid шиг баасаар бамбай булчирхай (NDT) эмийг турших талаар ярилцаж болно. Мөн thyroid NP гэж нэрлэгддэг NDT-ийн ерөнхий хувилбар байдаг. NDT-ийн судалгаа хязгаарлагдмал боловч нэг удаагийн судалгаагаар левотироксин эмийн аюулгүй, үр дүнтэй сонголт байсан нь өвчтөнд илүү жин хасахад хүргэсэн .
Үг нь
Энэ нь таны Synthroid эсвэл бамбай булчирхайн эмчилгээний бусад эмчилгээтэй холбоогүй боловч таны гипотиреодизм болон цусан дахь сахарын түвшин нэмэгдэж, 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй холбоотой байдаг. Хэрэв та гипотиреоизмын эмчилгээг Synthroid эсвэл өөр эмэнд оновчтой хэрэглэж байгаа бөгөөд жингээ хасах гэж хичээж байгаа бол эмчтэйгээ ярилцаж байгаа бол цусан дахь глюкоз ба гемоглобины A1C (HA1C) шинжилгээнд хамрагдана. Хэрвээ түвшин өндөр, хоолны дэглэм, дасгалын өөрчлөлт, metformin зэрэг чихрийн шижингийн эмийн 2 төрлийн эмчилгээ нь цусны сахарын түвшинг хэвийн хэмжээнд байлгаж, жингээ алдах хүчин чадлыг илүү үр дүнтэй болгодог.
Эх сурвалж:
> Celi FS, et al. "Гипотиреодизм дахь лиотеронины эмчилгээний метаболизын нөлөөг: liothyronine versus levothyroxine-ийн санамсаргүй, давхар сохор, кроссоверын туршилт." J Clin Endocrinol Metab. 2011 оны 11-р сар; 96 (11: 3466-74. Doi: 10.1210 / jc.2011-1329.
> Garber, J, Cobin, R, Gharib, H, et. Аль. Насанд хүрэгчдэд Hypothyroidism-ийн эмнэлзүйн удирдамж: Америкийн Клиникийн Эктоцринологичдын Нийгэмлэг ба Америкийн Тамгийн Нийгэмлэгээс санхүүждэг. Дотоод шүүрлийн дасгал. 2012 оны 11/12-р сарын 18-ны дугаар
> Hoang TD, бусад "Гипотиреодизмын эмчилгээнд левотироксинтой харьцуулахад бамбай булчирхайн хандыг дурдвал: санамсаргүй, давхар сохор, кроссоверын судалгаа" гэжээ. J Clin Endocrinol Metab. 2013 оны 5-р сар, 98 (5): 1982-90. doi: 10.1210 / jc.2012-4107. Epub 2013 оны 3-р сарын 28.
> Lambadiari, V et al. "Бамбайн гормонууд нь чихрийн шижингийн 2 хэлбэрийн хөгжлийг эрт үеийн инсулин эсэргүүцэлтэй эерэг байдлаар холбож өгдөг." Дотоод шүүрэл. 2011 оны 2-р сар, Боть 39, Дугаар 1, х 28-32
> McAninch EA, Bianco AC. "Hypothyroidism-ийн эмчилгээний түүх, ирээдүй". Анн Интер Мед. 2016 Jan 5; 164 (1): 50-6. doi: 10.7326 / M15-1799. Эмнатум: Анн Интер Мед. 2016 оны 1-р сар, 164 (5): 376. PMID: 26747302